謝遠(yuǎn)利

【摘要】目的：探討持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在神經(jīng)外科ICU的應(yīng)用與護(hù)理要點(diǎn)。方法：我院于2015年4月至2017年4月將82例神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者作為研究對(duì)象進(jìn)行護(hù)理工作，并且將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組41例。其中，在對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行顱內(nèi)壓檢測(cè)時(shí)，使用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行工作，而對(duì)觀察組患者則使用綜合護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行工作。兩組患者通過(guò)護(hù)理之后，對(duì)兩組患者的術(shù)后的滿意度進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理之后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的滿意度97.56%明顯高于對(duì)照組患者的滿意度85.37%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者使用綜合護(hù)理的方式進(jìn)行干預(yù)之后，有效的改善了患者的顱內(nèi)傷情及程度方面的情況，對(duì)于患者擁有良好的治療效果，臨床效果顯著，值得進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)；神經(jīng)外科ICU；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12--02

顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)是采用傳感器和監(jiān)護(hù)儀動(dòng)態(tài)測(cè)定顱內(nèi)壓的一種方法，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)一步提升，目前已被認(rèn)為是直接診斷顱內(nèi)高壓最迅速、客觀和準(zhǔn)確的方法，同時(shí)這種方式也是觀察腦疾病患者病情變化、判斷手術(shù)時(shí)機(jī)、指導(dǎo)臨床用藥和評(píng)估預(yù)后的必備手段之一，對(duì)于神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者的治療工作有著極大的促進(jìn)作用[1]。但是醫(yī)護(hù)人員在使用這種方式對(duì)患者進(jìn)行疾病的治療時(shí)，如果沒(méi)有使用正確的方式進(jìn)行操作，就會(huì)導(dǎo)致患者在接受治療的過(guò)程中，不僅影響患者的治療效果，同時(shí)也會(huì)使得患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響患者的身體健康[2]。因此為了保證患者的治療質(zhì)量，需要在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，做好患者護(hù)理干預(yù)方面的工作，從而促進(jìn)患者治療質(zhì)量的提升。隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的提升，通過(guò)使用綜合護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行工作，有著良好的效果。因此為了做好相關(guān)的研究工作，我院于2015年4月至2017年4月將82例神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者作為研究對(duì)象進(jìn)行護(hù)理工作，并且取得了良好的效果，其具體操作方式如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2015年4月至2017年4月將82例神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者作為研究對(duì)象進(jìn)行護(hù)理工作，并且將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組41例。其中對(duì)照組的患者擁有男性患者20例，女性患者21例，年齡為41-60歲，平均年齡（50.5±9.5）歲。而觀察者的患者擁有男性患者25例，女性患者16例，年齡為38-61歲，平均年齡（49.5±11.5）歲。兩組患者差異不大，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方式

護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)時(shí)，對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理工作。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，為患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜劑的注射工作，同時(shí)還要為患者進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)、而在對(duì)觀察組患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，為了保證患者在接受持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)時(shí)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，需每隔90分鐘為患者進(jìn)行各器官的功能監(jiān)測(cè)方面的工作。同時(shí)，還要做好防止患者顱內(nèi)壓升高或降低方面的護(hù)理工作。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要對(duì)患者的顱內(nèi)壓方面出現(xiàn)問(wèn)題的原因進(jìn)行及時(shí)調(diào)查，同時(shí)還要做好患者引流量方面的記錄工作。如果患者的引流量持續(xù)降低，則表明患者的引流管出現(xiàn)了堵塞方面的問(wèn)題。為了解決相應(yīng)的問(wèn)題，患者就需要做好患者引流管的清理工作，以保證患者的引流量恢復(fù)正常的水平。當(dāng)患者顱內(nèi)壓降低時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需觀察患者是否存在被過(guò)度引流的現(xiàn)象。并且在征得患者同意的情況下，可將其引流管抬高，

以免發(fā)生腦疝。同時(shí)護(hù)理人員還要對(duì)患者的引流的速度和引流管的高度進(jìn)行合理的調(diào)節(jié)，從而保證患者的顱內(nèi)壓一直保持在合理的范圍內(nèi)。同時(shí)，在進(jìn)行引流管的拔除工作時(shí)，必須將時(shí)間控制在4天的時(shí)間范圍內(nèi)，以保證患者擁有良好的治療效果。

1.3 評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 為了做好兩組患者的術(shù)后滿意情況的分析和比較的方面的工作，可以通過(guò)護(hù)理滿意度進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的評(píng)價(jià)工作。而滿意度的評(píng)價(jià)，可以通過(guò)滿意、一般滿意、不滿意進(jìn)行相應(yīng)的工作。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS17.0軟件分析本文中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，若結(jié)果顯示P<0.05，則說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者滿意度情況的比較

兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理之后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者只有1例患者對(duì)于護(hù)理人員的護(hù)理工作表示不滿意，而對(duì)照組則有6例患者對(duì)于護(hù)理人員的工作表示不滿意，觀察組患者的滿意度97.56%明顯高于對(duì)照組患者的滿意度85.37%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

在對(duì)神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者進(jìn)行相關(guān)治療時(shí)，為了保證患者的治療效果，通常都會(huì)對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)方面的工作。通過(guò)這個(gè)工作的進(jìn)行，能夠準(zhǔn)確、客觀地反映患者顱內(nèi)壓的變化，對(duì)于患者的治療工作，有著極大的促進(jìn)作用[3]。通過(guò)這種方式，能夠根據(jù)患者顱內(nèi)壓的高低變化，從而準(zhǔn)確及時(shí)地判斷患者的病情，進(jìn)而提出治療方案、指導(dǎo)臨床用藥，有利于幫助患者進(jìn)一步的提高治療的效果[4]。因此，做好護(hù)理干預(yù)方面的工作，有利于患者疾病的進(jìn)一步改善。

根據(jù)我院所進(jìn)行的研究顯示，兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理之后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組患者的滿意度，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。以此表明，通過(guò)對(duì)神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者使用綜合護(hù)理的方式進(jìn)行干預(yù)之后，有效的改善了患者的顱內(nèi)傷情及程度方面的情況，對(duì)于患者擁有良好的治療效果，臨床效果顯著，值得進(jìn)行推廣。

綜上所述，對(duì)神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者使用綜合護(hù)理的方式進(jìn)行干預(yù)，對(duì)于患者擁有良好的治療效果，臨床效果顯著，值得進(jìn)行推廣。

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