自改革開放以來，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展水平的快速提升，我國政府機構(gòu)改革的腳步一直沒有停歇，其目的是為了以更加積極的姿態(tài)為社會發(fā)展、百姓民生服務(wù)。今年全國兩會后，新組建的國家衛(wèi)生健康委員會掛牌成立。隨后，委黨組理論學(xué)習(xí)中心組就提出，今年將在全委開展“大學(xué)習(xí)、大調(diào)研、大落實”活動。其中，“大學(xué)習(xí)”要聚焦使命擔(dān)當(dāng)，進(jìn)一步提高政治站位，端正業(yè)務(wù)工作的指導(dǎo)思想，發(fā)揚理論聯(lián)系實際的優(yōu)良學(xué)風(fēng)；“大調(diào)研”要堅持問題導(dǎo)向，認(rèn)真抓好重點專題和自選專題的調(diào)查研究，讓人民群眾有更多獲得感、幸福感；“大落實”要聚力人民群眾得實惠，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，改進(jìn)工作作風(fēng)，強化宣傳引導(dǎo)，真正在落地見效上下功夫。從這一活動的部署方案來看，積極務(wù)實的施政導(dǎo)向盡顯其中。

新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已經(jīng)走過近10年歷程，正在加快破除諸多舊有體制機制。進(jìn)入新時代，健康中國建設(shè)上升為國家戰(zhàn)略，需要全行業(yè)樹立大衛(wèi)生、大健康理念，從以治病為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心；并以此為導(dǎo)向，推進(jìn)醫(yī)改向行業(yè)常規(guī)工作轉(zhuǎn)變，預(yù)防控制重大疾病，積極應(yīng)對人口老齡化，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)。

立足新的歷史發(fā)展時期，面對新的職責(zé)定位，國家衛(wèi)生健康委員會組建后首先部署的工作就是全面組織開展學(xué)習(xí)調(diào)研，摸清行業(yè)發(fā)展的真實現(xiàn)狀，梳理重點問題并探尋解決路徑。

當(dāng)前，我國已經(jīng)在所有公立醫(yī)療機構(gòu)實行藥品零差率銷售，但取消藥品加成并不等于完成了公立醫(yī)療機構(gòu)向公益性的回歸。在實際運行中，新的補償機制是否實現(xiàn)了政策設(shè)計時的初衷？在經(jīng)歷綜合改革后，公立醫(yī)院是否步入了政策設(shè)想的發(fā)展軌道？回歸初心，審視現(xiàn)實與改革預(yù)期之間的差距，持續(xù)推進(jìn)改革深化的新著力點又在哪里？

當(dāng)前，建立分級診療制度是合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內(nèi)容。建立分級診療制度、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等諸多工作，均有賴于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系高質(zhì)量、高效率地運行。然而，我國的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是否有足夠的儲備擔(dān)起百姓健康守門人的職責(zé)？基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)的邊界和標(biāo)準(zhǔn)是什么？如何建立新型的基層服務(wù)質(zhì)量管理體制機制？

在互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)的開發(fā)應(yīng)用方面，我們的體制機制是否為新技術(shù)新手段的應(yīng)用提供了足夠的制度支撐？開展遠(yuǎn)程醫(yī)療如何建立規(guī)范的運行機制？海量的臨床診療數(shù)據(jù)邁不出機構(gòu)的圍墻，嚴(yán)重阻礙了大數(shù)據(jù)的挖掘和利用，困境的癥結(jié)究竟在哪里？推倒那些看不見的圍墻究竟需要哪些政策合力？

從實際工作出發(fā)，類似的問號還有很多，正因如此，所以需要我們堅持問題導(dǎo)向、堅持更高的政治站位，面向全行業(yè)、全社會開展學(xué)習(xí)調(diào)研。不立不破，我們有理由期待，在全行業(yè)大調(diào)研的基礎(chǔ)上，我國衛(wèi)生與健康領(lǐng)域?qū)霈F(xiàn)諸多令人眼前一亮的新舉措、新政策，給人民群眾帶來更多獲得感、幸福感。