宮長(zhǎng)玲

在物質(zhì)條件的影響下[1]，人們的生活習(xí)慣與飲食規(guī)律發(fā)生了重大變化[2]，高血壓發(fā)生率升高，該疾病易引起心腦血管疾病，給患者的生命健康帶來(lái)隱患。文章對(duì)2016年10月—2017年4月收治的110例原發(fā)性高血壓患者提供聯(lián)合用藥，獲得滿(mǎn)意的治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次選取的研究對(duì)象均來(lái)自于我院2016年10月—2017年4月收治的110例原發(fā)性高血壓患者，按照入選時(shí)間分成聯(lián)合組與對(duì)照組，每組55例。聯(lián)合組，男34例，女21例；年齡38～79歲，平均（52.17±2.36）歲；病程1～13年，平均（6.17±2.57）年。對(duì)照組，男30例，女25例；年齡40～78歲，平均（53.26±3.39）歲；病程2～13年，平均（6.38±2.61）年。比較其基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 治療方法

住院后，首先為患者提供常規(guī)治療，主要為減少攝入脂肪酸與膽固醇、多食用水果與蔬菜、保持營(yíng)養(yǎng)均衡，增加室外運(yùn)動(dòng)量，提高身體免疫力，戒煙、戒酒，保持精神愉快。

對(duì)照組使用卡托普利（生產(chǎn)商：浙江南洋藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H33021469；產(chǎn)品規(guī)格：25 mg×100 s）藥物治療，初始劑量為每天2次，每次12.5 mg，然后根據(jù)病情逐漸增加藥量，每次最多服用劑量不能超過(guò)50 mg。聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上加入珍菊降壓片（生產(chǎn)商：亞寶藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z14020772；產(chǎn)品規(guī)格：0.3 g×60片/盒），每天3次，每次1片。觀(guān)察治療效果與治療前后血壓變化。

1.3 療效判定

顯效：患者的收縮壓下降幅度超過(guò)20 mmHg，舒張壓下降超過(guò)10 mmHg，血壓恢復(fù)到正常范圍；有效：患者的收縮壓下降幅度低于20 mmHg，舒張壓下降低于10 mmHg，但是血壓恢復(fù)到正常范圍；無(wú)效：患者的血壓沒(méi)有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較治療效果

聯(lián)合組治療總有效率為94.5%，對(duì)照組為80.0%，聯(lián)合組優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2 比較治療后收縮壓與舒張壓變化

治療后，聯(lián)合組血壓情況分別為（122.16±5.03）mmHg、（83.15±5.28）mmHg，對(duì)照組分別為（137.24±6.28）mmHg、（96.27±8.24）mmHg，治療后兩組患者的血壓下降幅度優(yōu)于治療前，且聯(lián)合組優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 比較治療情況（n，%）

3 討論

原發(fā)性高血壓容易使患者出現(xiàn)缺血性腦卒中[3]，引發(fā)心臟受損，是導(dǎo)致高血壓患者猝死的直接因素。同時(shí)，由于血壓長(zhǎng)時(shí)間升高[4]，導(dǎo)致心肌細(xì)胞增大與心肌間質(zhì)增生，引發(fā)左心室代謝性肥大[5]，促使左心室順應(yīng)性下降，增加心臟負(fù)荷，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)損害患者生命健康。卡托普利是治療高血壓的常用藥物，能阻止血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，舒張血管，從而使血壓下降[6-7]。但是，單一使用效果不佳。珍菊降壓片中含有野菊花、蘆丁、珍珠粉、可樂(lè)定、氫氯噻嗪等藥物[8-9]，它們能降低交感神經(jīng)傳導(dǎo)，從而使血壓平穩(wěn)下降。

從結(jié)果中可以看出，聯(lián)合組治療總有效率為94.5%，對(duì)照組為80.0%，聯(lián)合組優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。并且，治療后聯(lián)合組患者血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。說(shuō)明，在原發(fā)性高血壓患者的臨床治療中，聯(lián)合使用卡托普利和珍菊降壓片能夠使患者獲得滿(mǎn)意的治療效果，并且使患者的舒張壓與收縮壓控制在合理范圍內(nèi)。

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[9] 孫象旗. 原發(fā)性高血壓聯(lián)合應(yīng)用卡托普利片與珍菊降壓片治療的療效觀(guān)察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（15）：87.