付佳

小兒急性感染性喉炎在臨床上十分常見(jiàn)，是由于病毒性或細(xì)菌性感染導(dǎo)致的咽喉部黏膜組織急性彌散性炎癥，患兒常常出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、發(fā)熱、喉鳴以及喉梗阻等多種臨床癥狀[1]。由于小兒依從性差，給藥存在困難，常采取霧化吸入的方式進(jìn)行治療，具有較好的治療效果。本文對(duì)霧化吸入布地奈德治療小兒急性感染性喉炎的效果及安全性評(píng)價(jià)展開(kāi)以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇從我院兒科2016年9月—2017年10月接收的小兒急性感染性喉炎患兒100例作為本次研究對(duì)象，所有納入的患兒均符合急性感染性喉炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均沒(méi)有發(fā)生喉梗阻的情況，將所有患兒分成觀察組與對(duì)照組，每組50例。觀察組中，男患兒24例，女患兒26例；年齡2個(gè)月～3歲，平均（1.27±0.32）歲。對(duì)照組中，男患兒25例，女患兒25例；年齡1個(gè)月～3歲，平均（1.25±0.36）歲。對(duì)兩組患兒的年齡以及性別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比性較好。

1.2 方法

首先，對(duì)兩組患兒均采取綜合治療的方式，包括清除呼吸道雜物、分泌液、口腔黏液等，保持患兒呼吸道的通暢，并進(jìn)行補(bǔ)液、抗病毒、止咳、控制體溫、吸氧、化痰等綜合治療。然后，對(duì)照組患兒給予地塞米松2 mg與生理鹽水2 ml混合后霧化吸入治療，1次/d；觀察組患兒采取霧化吸入布地奈德0.5 mg與生理鹽水2 ml混合后霧化吸入治療，2次/d[2]。兩組患者均持續(xù)治療5 d。

1.3 觀察指標(biāo)

分別觀察和記錄兩組患兒臨床癥狀消失以及緩解時(shí)間，比較臨床治療效果。觀察兩組患兒治療之間以及治療后的不良反應(yīng)情況，并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別應(yīng)用n（%）和 （±s）表示，分別通過(guò) χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的治療效果比較

觀察組患兒的治療總有效率為100%，高于對(duì)照組的90%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒的治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患兒的治療安全性比較

兩組患兒在治療過(guò)程中均未發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)癥狀，觀察組患兒中有1例（2%）患兒出現(xiàn)輕微發(fā)熱，且在停藥后自行消失。對(duì)照組中有3例（6%）患兒出現(xiàn)瘙癢，4例（8%）患兒出現(xiàn)食欲不振癥狀，都在用藥停止后逐漸恢復(fù)，不良發(fā)生率為14%。觀察組患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率（2%）比對(duì)照組（14%）低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

布地奈德屬于一種吸入性激素藥，其具有很好的抗過(guò)敏以及抗炎的作用，其耐受性也很好[2-3]。在小兒急性感染性喉炎治療中的應(yīng)用十分廣泛[4-5]。經(jīng)過(guò)相關(guān)的實(shí)踐與研究表示，吸入性布地奈德可以直接送達(dá)患者的肺部，從而有效促進(jìn)肺內(nèi)組織微型血管的收縮，使得炎癥滲出較少，緩解患者毛細(xì)血管擴(kuò)張以及水腫的狀況，達(dá)到抑制過(guò)敏的治療效果[6-9]。在本文的研究中，觀察組患兒給予布地奈德霧化吸入治療，患兒的治療有效率達(dá)100%，且患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況也很少；而對(duì)照組患兒給予地塞米松霧化治療，治療有效率為90%，不良反應(yīng)發(fā)生率14%，雖然其治療效果也較為顯著，但與觀察組相比，觀察組的治療效果明顯要好，且安全性也更高，因此筆者認(rèn)為，霧化吸入布地奈德治療小兒急性感染性喉炎的效果及安全性良好。

[1] 楊秋麗，鄭小翠. 霧化吸入布地奈德治療小兒急性感染性喉炎的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J]. 安徽醫(yī)藥，2017，21（1）：140-143.

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