宣國(guó)均

隨著人們的生活水平的變化, 人們的飲食方式不斷變化,導(dǎo)致患者的疾病情況也發(fā)生了不同程度的改變, 近年來冠心病患者數(shù)量不斷增加, 患者多伴有高血壓、糖尿病、高血脂癥等疾病, 對(duì)臨床治療增加了難度, 且不利于患者的身心健康［1-3］。本文選取本院2016年1月～2017年1月門診及住院的198例冠心病心絞痛患者, 根據(jù)用藥不同, 將患者分為治療組與對(duì)照組, 探討曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病心絞痛的效果研究, 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年1月～2017年1月門診及住院的198例冠心病心絞痛患者, 伴隨疾病包括：高血壓、糖尿病、高血脂癥。隨機(jī)分為治療組(100例)與對(duì)照組(98例)。治療組男57例, 女43例, 平均年齡(59.71±12.91)歲；對(duì)照組男43例, 女55例, 平均年齡(60.17±13.02)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予鹽酸曲美他嗪片(施維雅制藥有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H20055465, 規(guī)格：20 mg×30片)20 mg/次,3次/d；治療組在服用曲美他嗪片的基礎(chǔ)上加服阿托伐他汀鈣片(輝瑞制藥有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字J20030047, 規(guī)格：10 mg×7片),20 mg/次, 1次/d, 14 d為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［4］觀察兩組患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)、硝酸甘油用量、持續(xù)時(shí)間和治療效果。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效: 冠心病心絞痛患者的心絞痛情況消失或基本消失。有效:冠心病心絞痛患者的心絞痛情況有明顯減輕。無效或加重: 患者的臨床癥狀沒有減輕甚至加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo)比較 治療組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)(3.53±2.57)次/周、硝酸甘油用量(6.75±3.23)mg/周、持續(xù)時(shí)間(8.12±3.53)min/次均優(yōu)于對(duì)照組的(7.47±3.83)次/周、(9.64±2.42)mg/周、(11.29±4.82)min/次, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表 1。

2.2 兩組患者治療效果比較 治療組患者治療總有效率為93.00%(93/100), 對(duì)照組患者治療總有效率為82.65%(81/98),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo)比較( ±s)

表1 兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo)比較( ±s)

注：與對(duì)照組比較 , aP＜0.05

組別 例數(shù) 發(fā)作次數(shù)(次/周) 硝酸甘油用量(mg/周) 持續(xù)時(shí)間(min/次)治療組 100 3.53±2.57a 6.75±3.23a 8.12±3.53a對(duì)照組 98 7.47±3.83 9.64±2.42 11.29±4.82 t 8.516 7.114 5.287 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者臨床療效比較(n, %)

3 討論

曲美他嗪是一種哌嗪類衍生物, 可以維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定, 對(duì)于心絞痛的治療有著明顯作用［5,6］。阿托伐他汀是可以降低血漿中膽固醇和脂蛋白水平, 可以明顯改善患者的膽固醇水平, 降低血脂［7,8］。本研究探討了曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床療效, 結(jié)果表明, 治療組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)(3.53±2.57)次/周、硝酸甘油用量(6.75±3.23)mg/周、持續(xù)時(shí)間(8.12±3.53)min/次均優(yōu)于對(duì)照組的(7.47±3.83)次/周、(9.64±2.42)mg/周、(11.29±4.82)min/次, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。治療組患者治療總有效率為93.00%(93/100)高于對(duì)照組的82.65%(81/98), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說明在治療冠心病心絞痛中具有良好的治療效果, 可以明顯改善患者的臨床癥狀。

張殿恩［9］研究表明, 運(yùn)用曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病心絞痛, 具有良好的臨床療效, 治療組有效率明(97.92%)顯高于對(duì)照組患者(85.42%)。這與本研究結(jié)果相似。胡長(zhǎng)軍［10］研究表明, 運(yùn)用曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病心絞痛, 可以明顯改善患者的臨床癥狀, 說明曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合具有良好的臨床療效。

綜上所述, 曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病心絞痛, 具有良好的治療效果, 值得在臨床中推廣。

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［9］張殿恩.曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病心絞痛的效果研究.現(xiàn)代診斷與治療, 2017, 28(14):2618-2620.

［10］胡長(zhǎng)軍.曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病心絞痛的效果研究.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志, 2017, 30(2):245-246.