韓周紅

圍絕經(jīng)期主要是指從人體接近絕經(jīng)以及發(fā)生和絕經(jīng)有關(guān)的臨床特征、生物學(xué)和內(nèi)分泌的時(shí)期, 而子宮異常出血是指出血量、出血頻次、出血時(shí)間任何一項(xiàng)異常, 子宮異常出血為臨床婦科門診十分常見且多發(fā)的疾病, 絕經(jīng)后以及圍絕經(jīng)期女性的發(fā)病率高達(dá)60%, 明確診斷方式和檢查方法對(duì)患者的治療方式十分重要［1］?；诖? 本院對(duì)宮腔鏡檢查在圍絕經(jīng)期異常子宮出血疾病中的運(yùn)用效果進(jìn)行分析和研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年11月～2016年12月收治的100例圍絕經(jīng)期異常子宮出血疾病患者作為研究對(duì)象, 根據(jù)檢查方法不同分為對(duì)照組和觀察組, 各50例。觀察組患者年齡45～58歲, 平均年齡(50.21±3.25)歲。對(duì)照組患者年齡46～59歲, 平均年齡(51.45±3.28)歲。兩組患者年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施陰道超聲檢查。超聲檢查儀器均由本院提供, 探頭頻率為5～9 kHz, 探測患者宮腔情況和雙層子宮內(nèi)膜厚度。觀察組患者實(shí)施宮腔鏡檢查。在進(jìn)行宮腔鏡檢查時(shí), 使用葡萄糖液5%作為膨?qū)m介質(zhì), 在進(jìn)行宮腔鏡檢查后, 將患者子宮內(nèi)膜送往組織病理檢查, 將檢查結(jié)果詳細(xì)記錄。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者疾病檢出率, 檢出疾病類型包括子宮內(nèi)膜癌、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜過度增生、子宮內(nèi)膜息肉。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者檢出子宮內(nèi)膜癌5例, 子宮黏膜下肌瘤10例,子宮內(nèi)膜過度增生20例, 子宮內(nèi)膜息肉10例, 檢出率為90.00%；對(duì)照組患者檢出子宮內(nèi)膜癌4例, 子宮黏膜下肌瘤11例, 子宮內(nèi)膜過度增生15例, 子宮內(nèi)膜息肉5例, 檢出率為70.00%。觀察組患者疾病檢出率高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者疾病檢出率比較(n, %)

3 討論

研究顯示, 子宮異常出血是圍絕經(jīng)期婦女十分常見的癥狀, 其發(fā)病因素主要為惡性病變、良性疾病以及內(nèi)分泌紊亂等, 若早期進(jìn)行診斷和治療, 能改善圍絕經(jīng)期異常子宮出血疾病患者的預(yù)后［2-5］。

陰道超聲為影像學(xué)診斷方式中十分常見的檢查方式,由于其較為接近人體盆腔器官, 其聲像圖比腹部超聲檢查更為清晰, 能觀察人體子宮的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、宮腔內(nèi)全貌聲像, 能清晰顯示黏膜下肌瘤、增厚內(nèi)膜以及內(nèi)膜息肉, 具有無創(chuàng)傷、能重復(fù)、操作簡單等優(yōu)點(diǎn), 其在臨床中應(yīng)用十分廣泛, 但是由于超聲是影像學(xué)檢查方式, 無法直接觀察人體宮腔, 對(duì)于病變范圍0.8～1.0 cm的病變易發(fā)生誤診和漏診情況［6-10］。而對(duì)圍絕經(jīng)期異常子宮出血疾病患者使用宮腔鏡檢查, 取得十分顯著的效果, 能清晰觀察患者宮內(nèi)結(jié)構(gòu)和形態(tài), 發(fā)現(xiàn)患者宮內(nèi)病變, 對(duì)難以區(qū)分的病變提供診斷依據(jù), 提高子宮內(nèi)膜癌、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜過度增生、子宮內(nèi)膜息肉等疾病的檢出率［11-15］。

本研究結(jié)果顯示,觀察組患者檢出子宮內(nèi)膜癌5例, 子宮黏膜下肌瘤10例, 子宮內(nèi)膜過度增生20例, 子宮內(nèi)膜息肉10例, 檢出率為90.00%；對(duì)照組患者檢出子宮內(nèi)膜癌4例,子宮黏膜下肌瘤11例, 子宮內(nèi)膜過度增生15例, 子宮內(nèi)膜息肉5例, 檢出率為70.00%。觀察組患者疾病檢出率高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 宮腔鏡檢查在圍絕經(jīng)期異常子宮出血疾病中具有十分顯著的運(yùn)用效果。

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