李 莉

（山東農(nóng)業(yè)大學(xué)南校區(qū)校醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2017年9月收治的120例心血管內(nèi)科患者，我們將2016年6月～2017年1月的60例患者設(shè)為對照組，將2017年2月到9月的60例患者設(shè)為觀察組。對照組的60例患者中，男35例，女25例，年齡32～67歲，其中冠心病患者有19例、高血壓病患者有21例、風(fēng)濕性心臟病患者有10例、心力衰竭患者有7例、心肌梗死患者有3例。觀察組的60例患者中，男33例，女27例，年齡34～72歲，其中冠心病患者有18例、高血壓患者有20例、風(fēng)濕性心臟病患者有13例、心力衰竭患者有5例、心肌梗死患者有4例。通過比較分析，兩組資料具有可比性。

1.2 護(hù)理方法概述

1.2.1 設(shè)置對照組

常規(guī)護(hù)理服務(wù)模式通常會(huì)告誡患者注意休息，盡量臥床并給予吸氧，并對患者進(jìn)行相關(guān)的藥物治療，按照醫(yī)師的叮囑檢查患者服藥后的治療效果和不良反應(yīng)。

1.2.2 設(shè)置觀察組

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式主要對患者進(jìn)行五種管理，即情緒管理、飲食管理、病情管理、病房管理以及服務(wù)管理。以下為各個(gè)管理的詳細(xì)內(nèi)容：

（1）情緒管理主要是保障患者擁有良好的心態(tài)和穩(wěn)定的情緒，因?yàn)榍榫w波動(dòng)太大或者心態(tài)消極容易對患者造成不良影響。所以，在對患者進(jìn)行充分的了解后，要及時(shí)的和患者溝通，并掌握溝通技巧。此外，心血管內(nèi)科患者容易產(chǎn)生緊張焦慮、煩躁不安等情緒，護(hù)士應(yīng)耐心聆聽患者提出的問題并給予解答，如果考慮到患者的心理存在變化，應(yīng)對其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，以保證患者情緒穩(wěn)定。同時(shí)也可以采用科學(xué)的療法進(jìn)行心理情緒方面的治療，鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病魔的信心。

（2）飲食管理就是通過科學(xué)的飲食來加快患者身體的痊愈。飲食管理能夠?qū)颊叩挠貌瓦M(jìn)行全面的指導(dǎo)，即根據(jù)患者的病情及體質(zhì)制定適合他們的飲食計(jì)劃和食物攝取表，從而為患者提供足夠的營養(yǎng)。另外，飲食管理還會(huì)指導(dǎo)患者按摩腹部，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)， 防止便秘。

（3）病情管理主要是關(guān)注患者的具體病情以及病情變化并對其進(jìn)行相應(yīng)的管理，是治療患者的關(guān)鍵部分。該管理模式能夠及時(shí)檢查患者疾病的各個(gè)指標(biāo)，并對這些指標(biāo)進(jìn)行全面的分析。通過觀察患者的治療效果和不良反應(yīng)，以記錄患者的藥物治療情況。此外，還要做好患者的健康教育工作，通過開展科普講座的形式，對心血管疾病患者進(jìn)行知識教育，使患者對自己的病情和治療情況有所了解，并自覺約束促自身行為，積極配合醫(yī)生的治療。

（4）因?yàn)榄h(huán)境的好壞直接影響著患者病情的恢復(fù)程度，所以病房管理對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式來說是至關(guān)重要的。其主要包括保持房間空氣流通和干凈整潔；減少病房設(shè)備，避免造成病房過道堵塞或秩序混亂；加強(qiáng)心血管疾病方面的教育和相關(guān)宣傳，讓患者知曉醫(yī)院的?？铺厣约俺鋈朐毫鞒痰龋唤∪》恐贫?，設(shè)置溫馨公告欄，提示所有病人和醫(yī)護(hù)人員保持安靜，禁止大聲喧嘩，進(jìn)而為患者營造良好的療養(yǎng)環(huán)境。

（5）服務(wù)管理能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，確保患者的病情穩(wěn)定。在管理的過程中，醫(yī)護(hù)人員要注意自己的言談舉止和處事態(tài)度，多和患者進(jìn)行溝通，耐心解答患者疑問，做到禮貌得體、態(tài)度親和。在處理患者的心理問題時(shí)，要尊重每一位患者的隱私，完善護(hù)理規(guī)章制度， 強(qiáng)化護(hù)士服務(wù)理念，做好培訓(xùn)考核工作，以提升醫(yī)護(hù)人員的道德水平、職業(yè)修養(yǎng)和工作能力，提高患者對護(hù)理的滿意度，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理和特色護(hù)理相結(jié)合。

1.3 兩組投訴率比較

在觀察組的60例中，有6例遭投訴，投訴率為10.0%，在對照組的60例中，有19例遭投訴，投訴率為31.7%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.5389，P＜0.01）。

2 討 論

通過觀察比較可知，觀察組的護(hù)理總有效率比對照組的高出3.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組的生活質(zhì)量優(yōu)良率為也比對照組的高出28.34%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而且相較于對照組，觀察組的護(hù)理滿意度評分更高，住院時(shí)間更短，投訴率更低。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式比常規(guī)護(hù)理服務(wù)模式更有利于臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升和患者護(hù)理效果的改善。另一方面，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式下的住院時(shí)間會(huì)有所縮短，患者的生活質(zhì)量也會(huì)得到提高。對于醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)院口碑而言，這種模式的運(yùn)用顯得更為重要，不久的將來，其定會(huì)被臨床普遍應(yīng)用。