李 蔓

（黑龍江省齊齊哈爾建華醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

骨質(zhì)疏松是臨床常見的一種癥狀，在老年患者中較為常見，隨著年齡的增長，骨骼中的各種物質(zhì)會逐漸流失，且出現(xiàn)骨質(zhì)進(jìn)行性退化，從而引起骨質(zhì)疏松，而發(fā)生骨質(zhì)疏松后患者則往往比較容易發(fā)生骨折，可以在任何部位產(chǎn)生骨折，因此在日常生活中人們應(yīng)加強(qiáng)骨質(zhì)和骨營養(yǎng)的補(bǔ)充，積極預(yù)防骨質(zhì)疏松[1]。但當(dāng)患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥后，其活動和身體功能受到限制，嚴(yán)重影響其日常生活?；诖耍疚幕仡櫺赃x取特定研究時段內(nèi)的患者展開研究，分別實(shí)施不同的治療措施，現(xiàn)將治療結(jié)果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2015年2月至2016年11月內(nèi)我院骨科接收的100例糖尿病骨質(zhì)疏松患者，每組50例，觀察組男35例，女15例；年齡58～69歲，平均（65.3±1.15）歲；對照組男30例，女20例，年齡55～72歲，平均（64.33±2.30）歲；對兩組患者的性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)水平等一般資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

排除標(biāo)準(zhǔn)；（1）嚴(yán)重畸形、殘疾者；（2）過敏體質(zhì)、精神病患者；（3）心臟、肝臟、腎臟有重大疾病和造血功能障礙者；（4）內(nèi)分泌失調(diào)、新陳代謝系統(tǒng)嚴(yán)重受干擾者；

1.2 方法

對照組；給予常規(guī)治療：例如口服優(yōu)降糖或注射胰島素；日常飲食中注意蛋白質(zhì)的攝入量；口服鈣片，維生素D等；

觀察組；實(shí)施補(bǔ)腎活血湯：其中澤瀉10 g、山藥30 g、丹皮10 g、山茱萸25 g、丹參25 g、茯苓20 g、熟地25 g、淫羊藿20 g、黃芪40 g、骨碎補(bǔ)30 g；上述藥物取400 ml水煎服，每日1劑，治療4個月。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者治療有效率：一共分為顯效、有效、無效三個標(biāo)準(zhǔn)，其中疼痛癥狀完全消失，骨密度檢查結(jié)果顯示骨密度正在逐漸增減為顯效；經(jīng)治療后疼痛癥狀有所改善，骨密度檢查結(jié)果顯示骨密度增加不明顯為有效；經(jīng)治療后疼痛癥狀無改善，且骨密度無增加為無效[2]；總有效率=顯效率+有效率；

對比兩組患者治療前后骨密度和疼痛程度評分，采用腰背疼痛強(qiáng)度評價體系中的目測類評分法（VAS）；其中分值為0～10分，評分越大越是疼痛越明顯；

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者治療有效率

對照組50例其中顯效30例（60.0）；有效10例（20.0）；無效10例（20.0）；治療總有效率為80.0%；觀察組50例其中顯效43例（86.0%）；有效5例（10.0%）；無效2例（4.0%）；治療總有效率為96.0%；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者治療前后骨密度和疼痛程度評分

對照組患者疼痛評分治療前為（5.45±1.38），治療后為（3.67±1.02）；骨密度治療前為（3.33±1.1），治療后為（2.05±0.8）；觀察組患者疼痛評分治療前為（5.21±1.44），治療后為（2.89±0.96）；骨密度治療前為（3.35±1.2），治療后為（5.4±2.5）；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

骨質(zhì)疏松癥是由于骨質(zhì)量減少，骨微觀結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而引起的一種疾病。當(dāng)患者發(fā)生骨質(zhì)疏松時，常常會出現(xiàn)疼痛、腰背四肢伸長縮短，骨折以及呼吸系統(tǒng)障礙，還有患者會出現(xiàn)肌肉疼痛。骨質(zhì)疏松癥是老年人常見的一種全身性骨病，主要是患者骨量過低，骨的微小結(jié)構(gòu)遭到破壞，使得骨脆性增加，從而導(dǎo)致患者發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松最常見的部位為椎體、髖部和腕部，其中髖部骨折是骨質(zhì)疏松的一種毀滅性病變，當(dāng)出現(xiàn)髖部骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折后，約有15%～20%的患者會在一年之內(nèi)并發(fā)各種并發(fā)癥而死亡，有50%以上的患者會因此而終身致殘。

此次研究選取特定時段內(nèi)的糖尿病骨質(zhì)疏松患者100例為研究對象，經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)實(shí)施補(bǔ)腎活血湯療效顯著，患者治療有效率高達(dá)96.0%，且經(jīng)治療后疼痛評分和骨密度評分也有顯著改善，且改善效果明顯優(yōu)于對照組，由此證明在糖尿病骨質(zhì)疏松患者的治療中實(shí)施補(bǔ)腎活血湯，在提高治療有效率和同時還能降低患者疼痛評分，值得在臨床中推廣和借鑒。