許 冰

（河南省鄧州市人民醫(yī)院產(chǎn)科，河南 南陽 474150）

產(chǎn)科是醫(yī)院中的重要科室，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系了母嬰兩代人的安全，隨著當(dāng)前就醫(yī)者對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有了更高的要求，多種新型護(hù)理模式逐漸應(yīng)用在臨床[1]。本研究具體分析在產(chǎn)科護(hù)理過程中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究起止時(shí)間為2016年12月～2017年12月，共選我院取82例產(chǎn)婦參與研究。依據(jù)護(hù)理方式分為觀察組、對照組，觀察組41例年齡平均（30.28±5.36）歲，分娩方式：剖宮產(chǎn)12例，陰道分娩29例；對照組年齡平均（30.59±5.14）歲，分娩方式：剖宮產(chǎn)14例，陰道分娩27例。兩組各項(xiàng)基本資料比較無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理

對照組僅對產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要做好產(chǎn)婦口頭基礎(chǔ)健康教育，定期進(jìn)行巡視，滿足產(chǎn)婦提出的需求。觀察組則對產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容如下。

（1）加強(qiáng)宣教

護(hù)理人員從產(chǎn)婦入院開始就應(yīng)該做好產(chǎn)婦的知識宣教，講解待產(chǎn)的具體過程，陰道分娩與剖宮產(chǎn)相比的優(yōu)點(diǎn)，陰道分娩的產(chǎn)程差別，介紹分娩后利用母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢，講解分娩后坐月子的科學(xué)方法。分娩結(jié)束后讓嬰兒盡早開始吸吮乳頭，提供半小時(shí)進(jìn)行母嬰直接接觸，耐心回答產(chǎn)婦的問題，協(xié)助產(chǎn)婦盡快完成媽媽角色的轉(zhuǎn)變。另外還應(yīng)該告知產(chǎn)婦喂養(yǎng)清潔、撫觸嬰兒的正確方法，同時(shí)鼓勵產(chǎn)婦家屬在產(chǎn)后多給予產(chǎn)婦關(guān)系，防止出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。

（2）保持彈性排班

護(hù)士長按照產(chǎn)婦實(shí)際數(shù)量、實(shí)際護(hù)理工作量、護(hù)理人員自身意愿對護(hù)理人員資源進(jìn)行合理調(diào)節(jié)利用，做到彈性排班。每天護(hù)理組長或者護(hù)士長必須保障一人在崗，負(fù)責(zé)進(jìn)行護(hù)理人員具體護(hù)理任務(wù)的分配，指導(dǎo)護(hù)理的進(jìn)行。每次加班時(shí)交班護(hù)士要詳細(xì)交流產(chǎn)婦的情況，保證護(hù)理的持續(xù)性以及動態(tài)性。

（3）做好安全防范

在產(chǎn)婦入院時(shí)就進(jìn)行一次護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)程度評價(jià)，對于中高危產(chǎn)婦床頭要懸掛警示牌，表明具體危險(xiǎn)類型，提高護(hù)理人員以及產(chǎn)婦自己的警惕性。在開展每項(xiàng)治療及護(hù)理措施前、中、后都要對產(chǎn)婦信息進(jìn)行詳細(xì)核對，防止出錯。針對新分娩兒，要做好捂熱綜合征的預(yù)防，加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決，最大程度減小影響。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量：從護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時(shí)程度、巡查及時(shí)性、護(hù)理執(zhí)行率等方面調(diào)查護(hù)理質(zhì)量，通過問卷完成，總分10分，4分及以下為差，5～7分為中，8～10分為優(yōu)。

護(hù)理滿意度：利用產(chǎn)婦反饋表調(diào)查產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意度，總分100分，分級標(biāo)準(zhǔn)：80分以下為不滿意，80分以上為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理質(zhì)量

觀察組護(hù)理質(zhì)量為優(yōu)的有21例，對照組優(yōu)有17例；觀察組護(hù)理質(zhì)量為中的有17例，對照組中有15例；觀察組護(hù)理質(zhì)量為差的有3例，對照組差有9例，觀察組護(hù)理質(zhì)量優(yōu)良率為92.68%，對照組優(yōu)良率為78.05%，對照差異明顯，P＜0.05。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組41例產(chǎn)婦對護(hù)理表示滿意的有38例，不滿意的有3例，滿意度為92.68%；對照組41例產(chǎn)婦對護(hù)理表示滿意的有30例，不滿意的有11例，滿意度為73.17%，兩組滿意度比較差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是符合當(dāng)前人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量新要求的一類新型護(hù)理模式，在護(hù)理實(shí)施中強(qiáng)調(diào)以產(chǎn)婦的實(shí)際需求為核心，綜合考慮產(chǎn)婦實(shí)際情況制訂護(hù)理對策[2]。本研究具體從加強(qiáng)宣教、保持彈性排班、做好安全防范不同方面開展護(hù)理服務(wù)，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，觀察組護(hù)理質(zhì)量優(yōu)良率達(dá)到92.68%，較對照組護(hù)理質(zhì)量優(yōu)良率78.05%明顯更高；同時(shí)觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意度為92.68%，明顯高于對照組護(hù)理滿意度73.17%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，護(hù)理人員自身的護(hù)理觀念也得以轉(zhuǎn)變，變被動執(zhí)行醫(yī)囑為主動發(fā)揮能動性，對產(chǎn)婦提供更全面、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)[3]。通過彈性排班，在必要時(shí)增加當(dāng)班護(hù)理人員數(shù)量，在護(hù)理任務(wù)輕時(shí)讓護(hù)理人員輪流休息，這樣不僅有助于提升護(hù)理效率，也有利于提升護(hù)理人員工作積極性[4]。

綜上所述，在產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量，改善產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意度，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，值得推廣。

[1] 勾寶華.產(chǎn)科護(hù)士與孕產(chǎn)婦對優(yōu)質(zhì)護(hù)理評價(jià)的比較[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(29):3636-3638.

[2] 李 敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(1):192-193.

[3] 袁瑞芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對提高產(chǎn)科產(chǎn)婦滿意度的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(10):2169-2171.

[4] 梅吉會.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對產(chǎn)科產(chǎn)婦住院舒適度護(hù)理滿意度的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(2):416-418.