馮婷婷

（濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

計劃生育國策推行多年，相比以往，獨生子女一代得到了家長更多的疼愛和照顧，家庭的物質(zhì)水平越來越高，兒童的自理能力往往較差，對父母的依賴性強(qiáng)[1]。鑒于現(xiàn)階段兒童的年齡、性格、心理特點，兒科的臨床護(hù)理也面臨巨大挑戰(zhàn)。很多家屬過于溺愛、疼愛孩子，當(dāng)患兒被病痛困擾而吵鬧哭喊，家屬很容易情緒波動、喪失理智，將責(zé)任完全歸于醫(yī)院，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。因此，兒科的臨床護(hù)理不僅要關(guān)注患兒的疾病，更應(yīng)該了解兒童的身心發(fā)展規(guī)律，關(guān)注兒童的精神和心理體驗。我科在小兒護(hù)理中采用個性化護(hù)理模式，旨在為患兒提供針對性、安全性、科學(xué)性的護(hù)理服務(wù)，獲得家屬的理解和認(rèn)可，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月1日～2018年6月30日我院兒科收治的患兒96例作為研究對象，將其均分為對照組與觀察組，各48例。其中，對照組男23例、女25例，年齡1～8歲，平均年齡（4.52±1.36）歲；觀察組男22例、女26例，年齡2～9歲，平均年齡（4.63±1.28）歲。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患兒病情觀察、指導(dǎo)用藥等常規(guī)護(hù)理。個性化護(hù)理如下：①心理干預(yù)：年幼的患兒顯現(xiàn)不了解疾病，對疼痛的耐受能力較差，身處陌生的醫(yī)院環(huán)境倍感緊張和無助，常出現(xiàn)多動、抗拒、掙扎、哭鬧等行為。護(hù)理人員應(yīng)具備基本的兒童心理學(xué)知識，用親切、活潑的語言與患兒溝通，多使用鼓勵性語言，將疾病的知識融入到童話故事中[2]，讓患兒樂于傾聽和接受。通過贈送小禮品表達(dá)對患兒的肯定和支持，鼓勵患兒做力所能及的事情，同時做好與家屬的溝通，及時交流患兒的病情。②健康宣教：統(tǒng)一組織患兒家屬參加健康講座，講解用藥知識、疾病的預(yù)防和治療、注意事項、康復(fù)訓(xùn)練等。為向患兒發(fā)放圖文并茂、色彩鮮艷的健康手冊，用卡通、連環(huán)畫的形式呈現(xiàn)健康知識，激發(fā)兒童的閱讀興趣[3]。③環(huán)境護(hù)理：除了保證兒科病房的安靜、溫馨、舒適，調(diào)節(jié)適宜的溫濕度之外，還應(yīng)根據(jù)兒童的性格、愛好、年齡美化病房，張貼卡通圖畫、提供兒童讀物等，循環(huán)播放動畫片，向患兒發(fā)放積木、洋娃娃等玩具，豐富患兒的住院生活，用充滿童真童趣的病房環(huán)境安撫患兒的緊張情緒，使之主動配合治療。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4]

比較兩組患兒的臨床配合度：①完全配合：患兒能夠主動接受治療和護(hù)理，沒有抵觸和抗拒情緒，無哭鬧、喊叫等表現(xiàn)。②基本配合：通過家長和護(hù)理人員耐心的解釋、安慰和鼓勵，患兒可以配合治療。③不配合：患兒大喊大叫、哭鬧、掙扎、十分抗拒治療，語言安慰無效，必須采取強(qiáng)制措施?？偱浜隙?完全配合率＋基本配合率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患兒的配合度比較：觀察組、對照組患兒的臨床總配合度分別為95.83%和70.83%（P＜0.05），其中觀察組十分配合32例（66.66%）、對照組19例（39.58%）；觀察組基本配合14例（29.17%）、對照組15例（31.25%）；觀察組不配合2例（4.17%）、對照組14例（29.17%）

3 討 論

年幼的患兒認(rèn)知能力較差，身患疾病后往往會產(chǎn)生情緒波動，給臨床護(hù)理帶來困難。個性化護(hù)理堅持并貫徹“以人為本、因人而異”的先進(jìn)理念，以患兒的年齡、性格、心理為依據(jù)，制訂符合兒童身心特點的護(hù)理干預(yù)，更易被患兒理解和接受，體現(xiàn)醫(yī)院先進(jìn)、科學(xué)、人性化的醫(yī)療服務(wù)，為臨床治療的順利開展奠定基礎(chǔ)，因此建議推廣。