魏福愛(ài)

（望都縣疾病預(yù)防控制中心，河北 保定 072450）

1 資料與方法

1.1 一般資料

從傳染病報(bào)告管理系統(tǒng)中篩選望都縣傳染病報(bào)告訂正年報(bào)表作為疫情數(shù)據(jù)的來(lái)源，人口資料來(lái)源于望都縣統(tǒng)計(jì)局。

1.2 方法

對(duì)望都縣2007～2017年乙型肝炎的疫情資料進(jìn)行描述性研究，開(kāi)展統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

2.1 疫情概況

在2007～2017年，望都縣乙肝病例共計(jì)發(fā)生3893例，在同期傳染病發(fā)病中，占比為34.7%，發(fā)病率為14.4/10萬(wàn)/年，發(fā)病率趨于平穩(wěn)，不同年份發(fā)病情況，見(jiàn)表1。

表1 望都縣2007～2017年乙肝發(fā)病情況

2.2 地區(qū)分布

乙型肝炎患者地區(qū)分布廣泛，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均占有一定的比例，其中，在2007～2017年間，望都鎮(zhèn)為發(fā)病率最高的鄉(xiāng)鎮(zhèn)1041例，發(fā)病率20/10萬(wàn)，發(fā)病率最低的鄉(xiāng)鎮(zhèn)為中韓莊鄉(xiāng)343例，發(fā)病率11.8/10萬(wàn)，但總體來(lái)看，地區(qū)差異并不顯著分別為，固店鎮(zhèn)406例，發(fā)病率13.5/10萬(wàn)；高嶺鄉(xiāng)433例，發(fā)病率15.5/10萬(wàn)；寺莊鄉(xiāng)375例，發(fā)病率15/10萬(wàn)；趙莊鄉(xiāng)352例，發(fā)病率12.6/10萬(wàn)；賈村鄉(xiāng)368例，發(fā)病率12.3/10萬(wàn)；黑堡鄉(xiāng)418例，發(fā)病率13.9/10萬(wàn)；不詳鄉(xiāng)鎮(zhèn)157例，發(fā)病率8.7/10萬(wàn)；合計(jì)3893例，14.4/10萬(wàn)。

2.3 人群分布

2.3.1 年齡及性別發(fā)病情況

發(fā)病率最高的年齡段分別為20～歲、30～歲，分別占發(fā)病總數(shù)的36.2%和18.7%，20～40年齡段占發(fā)病例數(shù)的54.9%，因此，高發(fā)年齡段為20～40歲。其中，男性和女性的累計(jì)發(fā)病率分別為15.6/10萬(wàn)和13.4/l0萬(wàn)，發(fā)病率性別比為1.16:1，可見(jiàn)乙型肝炎發(fā)病的性別差異不明顯。

2.3.2 職業(yè)發(fā)病情況

乙型肝炎的患者來(lái)自多種不同的職業(yè)，可見(jiàn)，職業(yè)特點(diǎn)分布廣泛。其中，尤其是以農(nóng)民為最3470例，占發(fā)病數(shù)的89.13℅。散居兒童18例，幼托兒童2例，學(xué)生119例，教師15例，商業(yè)服務(wù)9例，醫(yī)務(wù)人員4例，工人74例，民工11例，其它171例，合計(jì)3893例。

3 討 論

我縣乙型肝炎發(fā)病2011年開(kāi)始呈上升趨勢(shì)，2016年開(kāi)始下降，處于傳染病發(fā)病率的前列。地區(qū)分布望都鎮(zhèn)發(fā)病率最高，可能與城區(qū)公眾衛(wèi)生知識(shí)普及，主動(dòng)就醫(yī)機(jī)會(huì)增加有關(guān)。發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性，呈散在發(fā)生，農(nóng)民發(fā)病較多，發(fā)病構(gòu)成比為89.13%，高發(fā)年齡為20～40歲，男女發(fā)病之間無(wú)顯著性別差異。近年來(lái)，由于國(guó)家計(jì)劃免疫的不斷完善，乙肝疫苗也得到廣泛接種，有效預(yù)防了兒童乙肝的發(fā)病率，同時(shí)，隨著乙肝疫苗接種的規(guī)范性，乙肝的新發(fā)病率也將得到有效控制[1]。但是，在乙型肝炎的預(yù)防中，除了要保證兒童常規(guī)乙肝疫苗接種外，還必須加強(qiáng)對(duì)乙肝易感人群的防護(hù)，提升乙肝易感人群的免疫類(lèi)，采取多樣化、綜合性的乙肝預(yù)防措施[2]。