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        康復干預對糖尿病伴抑郁癥患者抑郁癥狀和糖脂代謝的影響

        2018-12-05 02:20:26孫永峰
        關(guān)鍵詞:血糖康復糖尿病

        孫永峰

        (于都縣人民醫(yī)院中醫(yī)康復科,江西 贛州 342300)

        目前,糖尿病與精神障礙類疾病之間的關(guān)系并不明確,但臨床有多為學者經(jīng)研究證實精神障礙類疾病,即抑郁癥與糖尿病有重要關(guān)系,由于糖尿病可引起腦白質(zhì)改變,如腦白質(zhì)異常部位發(fā)生在前葉,便會導致抑郁癥發(fā)生[1-2]。因此,臨床在對糖尿病伴抑郁癥患者實施藥物治療的同時,應輔以有效措施干預,改善其心理及生理狀態(tài)。本院就26例糖尿病伴抑郁癥患者采用康復綜合干預開展研究,整理報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        隨機選取2017年7月~12月我院收治的糖尿病伴抑郁癥患者52例作為研究對象,采用隨機綜合序貫法將其分為參照組和康復組,各26例。其中,康復組男15例,女11例,年齡55~70歲,平均(62.5±1.3)歲;參照組男16例,女10例,年齡56~71歲,平均(62.4±1.4)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        參照組給予常規(guī)干預,康復組采用康復綜合干預,具體內(nèi)容如下:臨床多數(shù)患者長期受疾病困擾極易出現(xiàn)負性心理及不良行為,且外加存在抑郁心理,故而康復醫(yī)生有必要及時對其實施心理疏導,充分了解其個人信息,結(jié)合其心理特點進行開導,從而使其負性心理得到緩解;并根據(jù)患者病情制定飲食及藥物干預,合理調(diào)整治療方案,指導患者以正確方式及劑量按時服藥,將藥物相關(guān)禁忌對患者進行說明,提高患者對治療的認知。

        1.3 觀察指標

        采用抑郁評分對患者抑郁狀態(tài)進行評定,同時檢測患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯水平指標,后進行對比分析。

        抑郁評分采用HAMD量表作為判定標準,HAMD總分24分,分值越低表明抑郁狀態(tài)越輕[3]。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 抑郁評分對比

        康復組抑郁評分(4.04±0.31)分,參照組抑郁評分(8.14±0.42)分,康復組抑郁評分與參照組相比要低,差異有統(tǒng)計學意義(t=40.049,P=0.000)。

        2.2 空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯等指標對比

        康復組患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯等指標與參照組相比要低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        表1 空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯等指標對比(±s)

        表1 空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯等指標對比(±s)

        組別 n 空腹血糖(mmol/L) 糖化血紅蛋白(%) 總膽固醇(mmol/L) 甘油三酯(mmol/L)康復組 267.12±0.897.21±1.224.21±0.851.45±0.44參照組 268.65±1.127.95±1.304.96±0.881.86±0.52 t 5.3822.1163.1263.069 P 0.0000.0200.0010.002

        3 討 論

        以往臨床針對糖尿病伴抑郁癥患者多采用常規(guī)干預,但由于部分患者對疾病認知存在欠缺,外加抑郁等負性心理,使其出現(xiàn)抵觸或抗拒治療等行為,影響干預效果。因此,臨床有必要采用有效措施干預,改善患者心理及生理狀態(tài)。

        綜上所述,在糖尿病伴抑郁癥患者護理中采用康復干預效果顯著,可使其血糖及血脂水平得到改善,值得臨床推廣。

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