孟 潔

（大慶市大同區(qū)林源醫(yī)院，黑龍江 大慶 163813）

針對支氣管哮喘來說，是最常見的小兒呼吸道疾病，隨著當前環(huán)境的影響和各種原因，這些疾病的發(fā)病率比較高，從出生的新生兒到青少年的年齡段，都容易出現(xiàn)，多數(shù)在冬季比較多，主要咳嗽多、喘息及其呼吸困難等癥狀，但是這些問題影響著患兒的健康成長，有的稍微年長的孩子可以說出病情，通過藥物和霧化配合治理，針對年幼兒無法敘述病情，在治療上比較困難，有的甚至抗拒治療，在治療上為了緩解患兒的特殊情況，可采取預見性護理的專業(yè)性來實現(xiàn)小兒支氣管哮喘的治理效果，針對效果采取分組進行驗證，通過對比得出。同時也滿足醫(yī)患之間的關系，到達最有效的對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對資料根據(jù)某院一年內(nèi)支氣管患者進行總結，通過分組形式來實現(xiàn)預見性護理對小兒支氣管哮喘護理的治療，根據(jù)年齡段不同和發(fā)病原因來進行分組，第一組由感冒引起的支氣管哮喘，男女比例各占一半，平均年齡在2～6歲，另一組主要是由咳嗽引起的支氣管哮喘，男孩居多，平均年齡在2～7歲，通過這兩組來進行比較，第一組在后期治理上采用預見性護理，第二組家屬護理，比較兩組的效果。

1.2 護理方法

在針對護理方法上，第一組采取的預見性護理，工作人員通過相關霧化來實施治理，在治療上以專業(yè)的角度來進行配藥和霧化方式，采取患兒的坐位方式，使得患兒進行治療，如果患兒不配合的情況下或者出現(xiàn)問題的情況下，要立即上報醫(yī)生。

第一，預見性護理的計劃措施，在進行預見性護理上，需要根據(jù)該病房的特殊情況來進行選擇工作經(jīng)驗豐富法人員來進行操作，對患兒的情緒波動能夠及時穩(wěn)定，還對一些不良癥狀及其相關因素，進行及時處理，并且還可以把 相關處理方式與家長溝通，這是完善預見性護理的初步。

第二，針對特殊情況的措施，需要結合患者的情況進行實施護理計劃。小兒支氣管哮喘是最常見的一種疾病，護理人員要先做好家長的溝通，讓家長了解病情的特殊性和相對應的狀況，針對病情的不同，可以開展健康教育講解，避免家長因為情況而產(chǎn)生恐慌。

第三，預見性治療中如何護理。針對該病情，在監(jiān)護上屬于24小時監(jiān)護，主要是對患兒的呼吸及咳喘的頻率進行控制，在這個過程中采取預見性護理，可以根據(jù)患兒的情況進行分析，例如咳喘的深度、頻率制定出適合患兒的最佳治療方案，采取的藥物計量等都需要保證，同時還可以對出現(xiàn)異常進行情況立即停藥。

第四，治療結束的護理，防止再次咳喘。在治療結束后，預見性可以采取清潔患兒的口腔，家長還要配合飲食，加強鍛煉，提高免疫力，防止再次受涼咳喘。

1.3 觀察

從臨床的角度來分析，針對第一組預見性護理治療來說，一周內(nèi)咳喘的次數(shù)明顯降低，采取的支氣管舒張劑的量也降低了不少，整個間斷性的問題也逐漸少；然而第二組經(jīng)過一周的觀察，平均每次哮喘次數(shù)2～3次，幼小患兒活動受限，在這個過程中需要加入激素，避免咳喘的現(xiàn)象，霧化次數(shù)也需要提高，從而達到治療效果。

2 結 果

上述，針對治療到觀察，兩組出現(xiàn)了明顯的治療效果，第一組預見性護理的治療，出院提前，整個治療期間特別是不配合的患兒也得到了良好的治療，在后期隨訪的過程中在家庭護理下，沒有再次出現(xiàn)間歇性哮喘的現(xiàn)象，從服務角度上也得到了認可。

3 討 論

針對小兒支氣管哮喘來說，從醫(yī)學角度上需要進行住院治理，同時還要配合醫(yī)護人員在家中進行有效的護理，如果為及時進行治療，可能會導致致命的危險，從而影響生活質(zhì)量。

第一，在進行治療上通常采用的氧氣霧化吸入法，這種治療方法針對成長患者來說，沒有任何影響依從治療而且還有顯著的效果，但是有的患兒屬于嬰幼兒，不配合醫(yī)護人員，在這種情況下要怎么處理，通常以預見性護理為主進行管理，整個護理價值較高。

第二，預見性護理需要全面了解患兒的情況，根據(jù)患兒治療情況來針對性的進行管理工作，防止出現(xiàn)一些不良癥狀出現(xiàn)，同時還要協(xié)助家屬，積極了解患兒的情況，如出現(xiàn)特殊情況和緊急情況，要及時處理，然而再送醫(yī)院。

第三，實施證明預見性護理的效果顯著，提高了患兒的治療效果及其家屬的滿意度，在工作管理上體現(xiàn)出了全面性和具體化，對一些幼兒患兒的護理相對于比較多，為了防止患兒在進行治療時的情緒，很多護士人員對孩子喜歡的禮物進行獎勵，吸引注意力來進行治療，因為緩解了不配合的現(xiàn)象，同時在這個過程中多注意患兒在治療過程中的恐慌和負面情緒，提高了整體的配合效果。

第四，預見性護理工作還要全面進行健康知識的普及，利用相關醫(yī)學常識和治療經(jīng)驗來完善治療，還可以普及一些關于小兒支氣管哮喘的家庭護理課程，利于家長進行學習，在平時生活中應該注意的事項，來實現(xiàn)預見性護理的工作應用。