李偉

（重慶市開(kāi)州區(qū)婦幼保健院 重慶 404100）

肺炎作為呼吸內(nèi)科常見(jiàn)性疾病代表，主要有發(fā)熱、咳嗽以及呼吸障礙等癥狀表現(xiàn)，是新生兒常見(jiàn)性疾病之一[1]。新生兒階段機(jī)體尚處于發(fā)育狀態(tài)，對(duì)疾病的抵抗能力相對(duì)較差，是疾病多發(fā)群體。新生兒肺炎的發(fā)生會(huì)增加其他系統(tǒng)性疾病的發(fā)生率，治療不及時(shí)或者不當(dāng)會(huì)誘發(fā)心衰、呼吸衰竭等疾病，威脅新生兒生命安全[2]。既往治療中僅采取常規(guī)治療效果不佳，隨著肺炎治療工作的開(kāi)展，鹽酸氨溴素治療效果突出，兼具提高臨床治療效果以及縮短患兒癥狀改善時(shí)間等價(jià)值[3]?；诖?，本文就我院肺炎新生兒作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，總結(jié)鹽酸氨溴素治療價(jià)值，為新生兒科治療工作開(kāi)展進(jìn)行指導(dǎo)。

1.資料與方法

1.1 基本資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為新生兒肺炎患兒，病例選擇時(shí)間為2015年2月到2016年8月期間，總計(jì)92例。男性患兒49例，女性患兒43例；患兒日齡均值（16.50±4.50）d，患兒病程均值（2.20±0.30）d。將92例新生兒肺炎患兒隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組兩組，組間患兒日齡、性別、病程均值對(duì)比，P＞0.05。

1.2 治療方法

對(duì)照組：常規(guī)治療。即營(yíng)養(yǎng)支持、糾正水電解質(zhì)平衡以及抗感染。

實(shí)驗(yàn)組：常規(guī)治療+鹽酸氨溴素治療。鹽酸氨溴素7.5mg+葡萄糖注射液10ml、10%靜脈泵注，滴注速度每次超過(guò)1h，每天2次。

兩組新生兒肺炎患兒均進(jìn)行為期1周的臨床治療。

1.3 效果評(píng)價(jià)[4]

顯效：治療后患兒咳嗽、肺啰音癥狀消除，體溫以及胸片檢查均恢復(fù)正常。有效：治療后患兒癥狀、體溫改善，胸片檢查病變部位有吸收效果。無(wú)效：以上指標(biāo)均未達(dá)到。

1.4 觀(guān)察指標(biāo)

記錄新生兒肺炎患兒治療效果、癥狀（咳嗽咳痰、肺部啰音、體溫）改善時(shí)間以及住院時(shí)間。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

肺炎患兒實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包計(jì)算。治療總有效率以（%）形式展開(kāi)，卡方檢驗(yàn)；癥狀改善時(shí)間、住院時(shí)間以形式展開(kāi)，t檢驗(yàn)。P＜0.05，證明兩組新生兒肺炎患兒實(shí)驗(yàn)指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 組間臨床療效對(duì)比

兩組肺炎患兒組間臨床治療效果對(duì)比結(jié)果見(jiàn)表1，實(shí)驗(yàn)組總有效率為95.6%，對(duì)照組總有效率為80.4%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，χ2=5.0595，P＜0.05。

表1 新生兒肺炎患兒組間臨床治療效果對(duì)比

2.2 組間癥狀改善、住院時(shí)間對(duì)比

兩組肺炎患兒組間癥狀改善時(shí)間以及住院時(shí)間等指標(biāo)對(duì)比結(jié)果見(jiàn)表2，各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

表2 肺炎患兒組間各項(xiàng)癥狀改善、消失時(shí)間以及住院時(shí)間對(duì)比（d）

3.討論

新生兒肺炎以氣促、咳痰以及咳嗽、發(fā)熱等癥狀為主要表現(xiàn)，治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭問(wèn)題，具有高發(fā)病率以及病死率特點(diǎn)，早期有效治療可以改善新生兒生存質(zhì)量。鹽酸氨溴素作為呼吸道潤(rùn)滑祛痰藥物，可以加速纖毛上皮再生并提高正常功能的恢復(fù)效果，在維護(hù)新生兒呼吸道的同時(shí)降低有害因素?fù)p傷問(wèn)題，改善新生兒通氣功能。

本文選擇了92例肺炎新生兒患兒作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，并分別采取常規(guī)治療（對(duì)照組）以及聯(lián)合鹽酸氨溴素治療（實(shí)驗(yàn)組）。組間患兒基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組肺炎患兒治療總有效率95.6%高于對(duì)照組80.4%，且咳嗽咳痰、肺部鳴音消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組。組間5項(xiàng)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組均有明顯優(yōu)勢(shì)，P＜0.05。結(jié)果說(shuō)明，鹽酸氨溴素治療新生兒肺炎效果更為顯著。

綜上所述，營(yíng)養(yǎng)支持、糾正水電解質(zhì)平衡、抗感染等常規(guī)治療的基礎(chǔ)上配合鹽酸氨溴素治療更符合新生兒肺炎臨床治療需求，可以提高患兒生存質(zhì)量，具有推廣價(jià)值。另外，護(hù)理人員要做好患兒家屬的疾病宣教以及護(hù)理指導(dǎo)工作，在增加家屬疾病知識(shí)知曉率的同時(shí)，更好的輔助臨床護(hù)理干預(yù)工作，利于肺炎患兒治療工作的開(kāi)展以及效果實(shí)現(xiàn)。

[1]劉剛.鹽酸氨溴素治療新生兒肺炎的療效和安全性[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(24):5236.

[2]嚴(yán)波.鹽酸氨溴素治療新生兒肺炎68例臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015(3):8-9.

[3]劉文巧.鹽酸氨溴素治療新生兒肺炎的療效觀(guān)察[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(46):252-253.

[4]南稱(chēng)贊.觀(guān)察鹽酸氨溴素治療新生兒肺炎的療效[J].中外女性健康研究,2015(24):86-86.