朱蘭輝

甘肅省康縣婦幼保健站婦女保健科，甘肅隴南 746500

健康教育課程在孕產(chǎn)婦健康保健中的應(yīng)用

朱蘭輝

甘肅省康縣婦幼保健站婦女保健科，甘肅隴南 746500

目的探討將健康教育課程應(yīng)用于孕產(chǎn)婦健康保健中的價(jià)值。方法隨機(jī)選取2015年10月—2016年9月在該站接受健康保健的58名孕產(chǎn)婦分為2組，對照組給予常規(guī)產(chǎn)后健康保健宣教，觀察組借助健康教育課程實(shí)施健康保健，對比2組健康保健實(shí)施效果。結(jié)果觀察組孕產(chǎn)婦保健知識(shí)掌握程度、順產(chǎn)率、新生兒純母乳喂養(yǎng)率均顯著高于對照組，護(hù)理滿意度也顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論將健康知識(shí)課程應(yīng)用于孕產(chǎn)婦的健康保健教育中，可促進(jìn)保健教育效果得到顯著提高，提升孕產(chǎn)婦護(hù)理滿意度。

孕產(chǎn)婦；健康保??；健康教育課程

分娩為一個(gè)正常、自然的生理過程，但是多數(shù)孕產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦因缺乏對分娩相關(guān)知識(shí)缺乏了解、缺乏分娩直接體驗(yàn)，在分娩過程中存在較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒和精神壓力。這些因素的存在可導(dǎo)致產(chǎn)程延長、對母嬰健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1]。健康保健教育的實(shí)施對孕產(chǎn)婦精神壓力及情緒的緩解具有重要意義。該次研究主要探討將健康教育課程應(yīng)用于孕產(chǎn)婦健康保健工作的臨床效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2015年10月—2016年9月期間在該站產(chǎn)科分娩的58名正常孕產(chǎn)婦作為對象，入選者均為足月分娩，單純，初產(chǎn)婦，自愿參與該次研究并簽署知情同意書。按照隨機(jī)數(shù)字法將入選者分為對照組（n=29）、觀察組（n=29）。 對照組年齡 18～33 歲，平均（24.6±2.6）歲；孕周 37～42 周，平均（39.6±1.5）周；文化水平：本科及以上為6名，中、大專為10名，高中為10名，初中及以下為3名。觀察組年齡：19～32歲，平均（25.2±2.2）歲；孕周 37～41 周，平均（39.2±1.3）周；文化水平：本科及以上為5名，中、大專為11名，高中為11名，初中及以下為2名。兩組孕產(chǎn)婦年齡、孕周、文化水平等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)健康教育，由婦產(chǎn)科專業(yè)知識(shí)優(yōu)秀且臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員向孕產(chǎn)婦講解相關(guān)健康、保健知識(shí)。觀察組則將健康教育課程應(yīng)用于健康保健教育中，按照課程對孕產(chǎn)婦實(shí)施教育。課程主要由4個(gè)部分組成：①住院環(huán)境介紹：護(hù)理人員向孕產(chǎn)婦介紹住院手續(xù)辦理程序及所需相關(guān)資料，詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境、科室環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生及護(hù)士等；帶領(lǐng)孕產(chǎn)婦對病房、產(chǎn)房進(jìn)行參觀，消除其對環(huán)境的陌生感，緩解其精神壓力。②臨產(chǎn)、分娩相關(guān)知識(shí)教育：護(hù)理人員向孕產(chǎn)婦詳細(xì)講解臨產(chǎn)先兆、分娩方式選擇、產(chǎn)程分期、產(chǎn)程配合要點(diǎn)、陣痛緩解技巧等相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦增強(qiáng)勇氣對待分娩；運(yùn)用線條方式為孕產(chǎn)婦講解整個(gè)產(chǎn)程，運(yùn)用多樣化方式，強(qiáng)化產(chǎn)程配合要點(diǎn)、鎮(zhèn)痛緩解技巧講解。③母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)講解：結(jié)合圖片播放和操作示范的方式，為孕產(chǎn)婦講解母乳成分、母乳喂養(yǎng)益處、喂養(yǎng)方式等相關(guān)知識(shí)，同時(shí)講解乳頭皸裂預(yù)防、乳頭凹陷喂養(yǎng)等知識(shí)，使孕產(chǎn)婦能夠正確認(rèn)識(shí)純母乳喂養(yǎng)的好處，使其產(chǎn)后能夠盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。④產(chǎn)后保?。簢诟阑颊咴诋a(chǎn)后恢復(fù)期間，必須高度重視保健措施的實(shí)施。產(chǎn)后，產(chǎn)婦機(jī)體新陳代謝相對較為旺盛，血液回流有明顯增加，排汗也明顯增多，因此，應(yīng)該告知產(chǎn)婦樹立新觀念，將不刷牙、不洗澡、不洗頭等舊風(fēng)俗去除，房間應(yīng)該定時(shí)通風(fēng)，衣物應(yīng)該及時(shí)更換；指導(dǎo)產(chǎn)婦注意產(chǎn)后飲食搭配和飲食規(guī)律，飲食必須要保證營養(yǎng)豐富，以清淡飲食為主，可多喝湯，菜的品種應(yīng)多樣化，保證機(jī)體營養(yǎng)攝入的均衡性；積極鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床做適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)活動(dòng)，通常情況下，產(chǎn)婦于產(chǎn)后第1天便可下床活動(dòng)；產(chǎn)后第2天開始指導(dǎo)產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)刈霎a(chǎn)后保健操，保健操的實(shí)施必須嚴(yán)格遵循循序漸進(jìn)原則。充分結(jié)合文字、圖片、視頻、示范等多種方式，對孕產(chǎn)婦實(shí)施健康保障知識(shí)教育。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①應(yīng)用自擬評(píng)價(jià)調(diào)查表評(píng)估孕產(chǎn)婦相關(guān)保健知識(shí)的掌握情況，調(diào)查表主要為產(chǎn)前及產(chǎn)后保健知識(shí)、新生兒護(hù)理知識(shí)、計(jì)劃生育知識(shí)等，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表明患者知識(shí)掌握程度越高；②觀察并對比患者順產(chǎn)率、新生兒母乳喂養(yǎng)率；③應(yīng)用醫(yī)院自擬滿意度調(diào)查表對患者護(hù)理滿意情況進(jìn)行評(píng)估，100～90分為非常滿意；89～60分為滿意；少于60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為統(tǒng)計(jì)工具對研究數(shù)據(jù)資料行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)量資料應(yīng)用()表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用[n（%）]表示，行 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間孕產(chǎn)婦保健知識(shí)掌握程度比較

行健康教育后，觀察組患者知識(shí)掌握程度評(píng)價(jià)調(diào)查表平均得分為（87.4±2.4）分，對照組為（60.7±2.2）分，觀察組分?jǐn)?shù)顯著高于對照組（P＜0.05）。

2.2 組間順產(chǎn)率、新生兒純母乳喂養(yǎng)率比較

觀察組的順產(chǎn)率、新生兒母乳喂養(yǎng)率均明顯高于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.3 組間滿意度比較

觀察組、對照組的滿意度分別為96.55%、82.76%，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表2 2組滿意度比較[n(%)]

3 討論

孕期對孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，對其妊娠、分娩相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度的提高具有重要意義，而這些知識(shí)認(rèn)知程度的提高對自然分娩率、純母乳喂養(yǎng)率的提高均極為重要意義[2-3]。將健康教育課程運(yùn)用于孕產(chǎn)婦健康保健知識(shí)教育中，可促進(jìn)知識(shí)宣教得到有效規(guī)范，促進(jìn)孕產(chǎn)婦相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平得到顯著提高，增強(qiáng)其健康保健信念，規(guī)范其保健行為[4]；通過實(shí)施該種健康教育方式，還可促進(jìn)孕產(chǎn)婦能夠更好地建立起自然分娩的勇氣和信心，進(jìn)而促進(jìn)自然分娩率得到有效提高，降低產(chǎn)后并發(fā)癥，促進(jìn)產(chǎn)婦能夠得到更快、更好恢復(fù)[5]。按照針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的健康教育課程對孕產(chǎn)婦實(shí)施健康宣教，能夠更好地使孕產(chǎn)婦快速適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，使其能夠正確認(rèn)識(shí)純母乳喂養(yǎng)對新生兒健康產(chǎn)生的重要作用，使其能夠轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的產(chǎn)后健康觀念，接受正確的健康、保健理念及措施，進(jìn)而使產(chǎn)婦產(chǎn)后能夠更好地進(jìn)行相關(guān)健康保健鍛煉，促進(jìn)其產(chǎn)后身體各個(gè)部位功能得到更好恢復(fù)，加快其恢復(fù)時(shí)間，提高恢復(fù)效果。該次研究中，按照健康教育課程對觀察組孕產(chǎn)婦行健康保健教育后，該組教育效果顯著優(yōu)于對照組。

綜上所述，在孕產(chǎn)婦健康保健相關(guān)知識(shí)宣教中，應(yīng)用健康教育課程，可促進(jìn)宣教效果得到顯著提高，提升孕產(chǎn)婦滿意度。

[1]楊秋霞.孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健狀況和健康教育管理成效[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,14(13)∶450-451.

[2]渠文煥.孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健中健康教育的作用分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,1(12)∶88-89.

[3]張玥玲.產(chǎn)前檢查及健康教育在孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健工作中的應(yīng)用效果分析[J].中外女性健康研究,2017,16(5)∶307-308.

[4]毛飛君.圍產(chǎn)期保健中的健康教育對提高產(chǎn)科質(zhì)量和孕產(chǎn)婦生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)研究[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2016,9(3)∶63-64.

[5]羅雋,鄭加永.健康教育對孕產(chǎn)婦保健知識(shí)、行為以及技能的影響[J].中國婦幼保健,2016,15(15)∶220-221.

R197.64

A

1004-6569（2017）06（b）-0037-02

朱蘭輝（1971-），廣西玉林人，主管護(hù)師，研究方向∶婦產(chǎn)科護(hù)理及保健。

2017-03-27）