姚贊原+白恬

【病例】

欣欣媽媽這段時(shí)間急壞了，幼兒園都開(kāi)學(xué)一段時(shí)間了，可卻不愿意接收欣欣，因?yàn)樾佬啦辉敢忾_(kāi)口說(shuō)話。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科專(zhuān)業(yè)體療師黃曉茵醫(yī)師介紹，其實(shí)在門(mén)診遇到了很多和欣欣類(lèi)似的孩子，已經(jīng)2歲多了，大人說(shuō)的話孩子都能聽(tīng)懂，但孩子就是不開(kāi)口說(shuō)話，實(shí)在令很多家長(zhǎng)費(fèi)解。

為什么孩子能理解，卻不開(kāi)口說(shuō)話呢？造成小孩子“金口難開(kāi)”的原因有哪些呢？黃曉茵分析，孩子金口難開(kāi)有四個(gè)方面主要原因：

一、缺乏家長(zhǎng)陪伴，過(guò)度使用電子產(chǎn)品。

黃曉茵認(rèn)為，隨著時(shí)代發(fā)展，除了成人手機(jī)不離手，現(xiàn)在城市的孩子也人手一臺(tái)手機(jī)或者平板電腦。家長(zhǎng)為了方便，讓孩子能坐得住，不要煩大人，就把電子產(chǎn)品塞到孩子手里。

無(wú)可否認(rèn)，孩子通過(guò)早教APP能學(xué)到不少東西。但是在玩IPAD的過(guò)程中，孩子只是一味不停接收信息，不需要孩子通過(guò)語(yǔ)言作出反饋。因此，玩IPAD以及長(zhǎng)時(shí)間看電視等都不是正常的交流模式，不利于孩子語(yǔ)言表達(dá)能力的發(fā)育。

二、家中方言較多，導(dǎo)致語(yǔ)言混亂。

黃曉茵解釋?zhuān)F(xiàn)在很多家庭，孩子父母不是來(lái)自一個(gè)地方，地域跨越非常大。而中國(guó)的方言種類(lèi)較多，因此很多家中會(huì)存在兩種語(yǔ)言環(huán)境。與此同時(shí)，很多孩子又是由爺爺奶奶或外公外婆老一輩人照看，老人家可能只會(huì)講家鄉(xiāng)話。

如生在廣州的孩子還可能會(huì)出現(xiàn)其他方言、粵語(yǔ)、普通話三種語(yǔ)言環(huán)境。這樣的語(yǔ)言環(huán)境可能會(huì)造成孩子語(yǔ)言表達(dá)出現(xiàn)混亂，讓孩子很難開(kāi)口表達(dá)。相比之下，同一種語(yǔ)言環(huán)境下成長(zhǎng)的孩子，語(yǔ)言表達(dá)不容易出現(xiàn)混亂。

三、早產(chǎn)兒腦部發(fā)育遲緩。

黃曉茵表示，近年來(lái)，雖然早產(chǎn)兒出生率增加，但隨著醫(yī)療的進(jìn)步，早產(chǎn)兒高危兒的存活率上升。但這些早產(chǎn)的孩子往往因?yàn)樵绠a(chǎn)存在腦部發(fā)育欠佳的狀況。加上早產(chǎn)兒出生后，家長(zhǎng)又不太注意訓(xùn)練寶寶，就容易出現(xiàn)語(yǔ)言能力發(fā)育遲緩。如果寶寶連語(yǔ)言都理解不了，更不要說(shuō)開(kāi)口說(shuō)話了。

四、過(guò)于寵溺孩子。

太寵孩子竟然會(huì)讓孩子不開(kāi)口說(shuō)話？黃曉茵指出，有些家庭對(duì)孩子太過(guò)溺愛(ài)，例如孩子有需求時(shí)，孩子用手指一指或者打個(gè)手勢(shì)，家長(zhǎng)就能理解到寶寶的需求，進(jìn)而滿足他。長(zhǎng)此以往，孩子根本不用開(kāi)口說(shuō)話。說(shuō)話是一種表達(dá)訴求的方式，但孩子不用開(kāi)口就什么都有，所以就自動(dòng)簡(jiǎn)化了這一過(guò)程。

如果家中寶寶2歲了，還不開(kāi)口說(shuō)話，或者說(shuō)話少，家長(zhǎng)要引起注意。不過(guò)，黃曉茵提醒，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)不是以上幾種情況，且反復(fù)教導(dǎo)還是不愿意開(kāi)口，則需帶孩子到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院做語(yǔ)言發(fā)育的評(píng)估及聽(tīng)力的測(cè)試，盡早找出問(wèn)題，不要耽誤治療時(shí)間，影響孩子以后求學(xué)。