李 靜

（蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院靜配中心，安徽蚌埠 233000）

靜脈藥物配置中心的建立對臨床護(hù)理工作的影響

李 靜

（蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院靜配中心，安徽蚌埠 233000）

目的 研究靜脈藥物配置中心的建立對臨床護(hù)理工作的影響。方法 以2016年1月—2017年1月本院收治的120例患者為研究對象，抽簽法分為研究組和對照組，每組患者各60例，研究組在靜脈藥物配置中心實施配置，對照組實施常規(guī)靜脈藥物配置，對比兩種方式對臨床護(hù)理工作的影響。結(jié)果 研究組患者處方缺陷發(fā)生率5.0%低于對照組16.7%，配藥時間少于對照組，患者護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，兩組相比存在明顯差異（P＜0.05）。結(jié)論 靜脈藥物配置中心的建立對臨床護(hù)理工作產(chǎn)生了積極的影響，具有應(yīng)用的價值。

靜脈藥物配置中心；臨床護(hù)理工作；影響

靜脈藥物集中配置、管理是醫(yī)院管理中一項中重要舉措，該措施是將靜脈注射藥品的配置方式從開放型、半開放型向全封閉注射方式轉(zhuǎn)變，而建立靜脈藥物配置中心是符合GMP規(guī)定[1]，具有重要的意義。本文以本院120例患者為例，分為兩組對比靜脈藥物配置中心的建立對臨床護(hù)理工作的影響，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年1月—2017年1月本院收治的120例患者為研究對象，抽簽法分為研究組和對照組，每組患者各60例，對照組中男性患者34例，女性患者26例，年齡25～78歲，平均年齡（50.2±3.6）歲，研究組中男性患者35例，女性患者25例，年齡26～77歲，平均年齡（50.3±3.5）歲。兩組患者的性別、年齡對比結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)靜脈藥物配置方式，由護(hù)士在各個病區(qū)的治療室完成配置。研究組在建立靜脈藥物配置中心基礎(chǔ)上實施靜脈藥物配置中心配置方式，臨床醫(yī)生根據(jù)患者病情開具處方，靜脈藥物配置中心的藥師核實醫(yī)囑，包括藥物的排斥、平穩(wěn)性和相容性等，確認(rèn)藥物使用正確后，根據(jù)處方制作標(biāo)簽，將藥品排列靜脈注入次序后，粘貼標(biāo)簽，再核實藥物是否存在錯誤，無誤后，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)處方與藥物，在復(fù)合規(guī)定的無菌環(huán)境中進(jìn)行藥物配置。藥師核查配置藥物，共同作者簽名送到用藥護(hù)士處，護(hù)士核查無誤后，給患者用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的臨床護(hù)理工作實施的情況，包括處方缺陷發(fā)生率、配藥時間，配藥時間的計算是從藥物取藥開始至配藥完成為止，以及患者對護(hù)理工作質(zhì)量評分，護(hù)理質(zhì)量評分為百分制，分值越高，護(hù)理工作質(zhì)量越高。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者處方缺陷發(fā)生率比較

研究組患者處方缺陷發(fā)生率低于對照組，兩組相比存在明顯差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者處方缺陷發(fā)生率比較

2.2 配藥時間和患者對護(hù)理質(zhì)量評分比較

研究組配藥時間少于對照組，患者對護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，兩組比較存在明顯差異（P＜0.05），見表2。

表2 配藥時間和患者對護(hù)理質(zhì)量評分比較（x±s）

3 結(jié)論與討論

靜脈藥物配置中心是根據(jù)藥品特征設(shè)計操作條件，接受過相關(guān)培訓(xùn)的藥師和護(hù)士等根據(jù)規(guī)定實施靜脈藥物調(diào)配，為臨床用藥治療和科學(xué)用藥提供服務(wù)的部門。常規(guī)的藥物配置過程中，護(hù)士配置藥物的操作完全暴露在空間中，從而增加了藥液污染的可能性，導(dǎo)致輸液反應(yīng)的發(fā)生[2]。同時，護(hù)士在配置中接觸抗生素或化療藥物，會導(dǎo)致藥物產(chǎn)生的懸浮微粒被吸入到體內(nèi)，對護(hù)士的健康造成危害[3]。上述情況的存在不僅增加了臨床護(hù)理工作的工作量，還降低了護(hù)理質(zhì)量和藥物使用的安全性。

本文研究發(fā)現(xiàn)：①建立靜脈藥物配置中心后，藥物配置根據(jù)規(guī)定嚴(yán)格開展，減少了藥物錯誤的發(fā)生率，藥師核對處方，并在藥物配置過程中二次核查，臨床護(hù)士接收藥品后再次核查，所有過程均在核實后簽名，進(jìn)而減少了用藥錯誤的發(fā)生。②實施后減少了護(hù)士的工作量，不需要護(hù)士配置藥物，工作以定期巡查了解患者的情況為主，將大量的時間用在提升臨床護(hù)理質(zhì)量上，進(jìn)而使護(hù)理質(zhì)量得到提高，提升了對患者對醫(yī)護(hù)服務(wù)的滿意度。綜上所述，靜脈藥物配置中心的建立對臨床護(hù)理工作起到了積極的影響，適合在醫(yī)院中開展應(yīng)用。

[1] 李艷芬.靜脈藥物配置中心對臨床護(hù)理的影響及對策[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（28）：228-229.

[2] 王小英，劉艷，符瑞玲.靜脈藥物配置中心對臨床護(hù)理的影響及對策 [J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2015，13（8）：179-180.

[3] 李玉松.靜脈藥物配置中心建立對臨床護(hù)理工作的作用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015，15（3）：146-147.

Effect of Establishment of Intravenous Drug Distribution Center on Clinical Nursing Work

Li Jing
（The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College，Bengbu，Anhui 233000，China）

Objective To study the effect of establishment of intravenous drug distribution center on clinical nursing work. Methods From January 2016 to January 2017，120 patients in our hospital were selected and enrolled in this study. According to the lottery method，patients were divided into study group and control group，with 60 patients each group. The study group was configured at the venous drug dispensing center，the control group was treated with conventional intravenous drug configuration.The effects of the two methods on clinical nursing work were compared. Results The incidence of prescription defects in the study group was 5.0%lower than that in the control group 16.7%，the dispensing time was less than that of the control group，The quality of patients was higher than that of the control group，there were significant difference（P＜0.05）.Conclusion The establishment of venous drug distribution center has had a positive impact on clinical nursing work，and has the value of application.

venous drug dispensing center；clinical nursing work；effect

李靜，本科，護(hù)師，研究方向：藥物調(diào)配對臨床護(hù)理的影響。