劉 靚

（四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院，四川 成都 610100）

·醫(yī)學(xué)教育·

理實(shí)一體化教學(xué)模式在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果分析

劉 靚

（四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院，四川 成都 610100）

目的：探討理實(shí)一體化教學(xué)模式在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院的120例2015級護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對象。隨機(jī)將這些學(xué)生分為對照組和觀察組。使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法對對照組學(xué)生進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)，使用理實(shí)一體化教學(xué)模式對觀察組學(xué)生進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)。觀察兩組學(xué)生理論考試和實(shí)驗(yàn)考試的成績。結(jié)果：完成解剖學(xué)教學(xué)后，觀察組學(xué)生的理論考試平均成績、及格率及實(shí)驗(yàn)考試的優(yōu)良率均高于對照組學(xué)生（P＜0.05）。結(jié)論：使用理實(shí)一體化教學(xué)模式進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

理實(shí)一體化；解剖學(xué)；教學(xué)模式

解剖學(xué)是一門醫(yī)學(xué)入門學(xué)科。學(xué)好解剖學(xué)是學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)。解剖學(xué)常在各醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生入學(xué)的第1個學(xué)期開設(shè)。由于醫(yī)學(xué)術(shù)語在日常生活中使用的頻率較低，大量的醫(yī)學(xué)術(shù)語較為生僻。因此，新入學(xué)的學(xué)生經(jīng)常會反映解剖學(xué)難學(xué)、難懂。每年進(jìn)行解剖學(xué)補(bǔ)考的學(xué)生也較多。如何提高解剖學(xué)的教學(xué)效果是目前解剖學(xué)教師普遍關(guān)注的課題。理實(shí)一體化教學(xué)模式是指將理論與實(shí)踐結(jié)合，突出“學(xué)中做”、“做中學(xué)”的教學(xué)理念，使學(xué)生學(xué)會運(yùn)用理論知識解決實(shí)際問題[1]。為探討理實(shí)一體化教學(xué)模式在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果，四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院對60例2015級護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生使用理實(shí)一體化教學(xué)模式進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院的120例2015級護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生。隨機(jī)將這些學(xué)生分為對照組和觀察組。對照組學(xué)生中有男性學(xué)生2例，女性學(xué)生58例；其年齡為17～29歲，平均年齡為（18.5±1.1）歲。觀察組學(xué)生中有男性學(xué)生1例，女性學(xué)生59例；其年齡為17～20歲，平均年齡為（18.7±1.2）歲。兩組學(xué)生的性別、年齡及入學(xué)時(shí)的成績相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法對對照組學(xué)生進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)。具體的方法是：在教室中為學(xué)生講解人體解剖學(xué)理論知識。每節(jié)課的最后10分鐘，讓學(xué)生到標(biāo)本室中觀察人體解剖部位模型和標(biāo)本，并使用顯微鏡等工具觀察組織、細(xì)胞的形態(tài)。使用理實(shí)一體化教學(xué)模式對觀察組學(xué)生進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)。具體的方法是：1）將學(xué)生分為15組，每組各有4名學(xué)生。挑選1名學(xué)生作為小組長。小組長負(fù)責(zé)分配和回收模型及標(biāo)本。2）在實(shí)驗(yàn)室中上課。在課前告知學(xué)生預(yù)習(xí)本次課需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容。3）上課時(shí)將模型和標(biāo)本平均分配到各個小組，確保每個小組均有本節(jié)課上學(xué)習(xí)解剖部位的模型和標(biāo)本。稀缺標(biāo)本由各個小組輪流觀看。4）教師直接使用模型和標(biāo)本講解人體某一解剖部位的相關(guān)知識。學(xué)生觀察模型和標(biāo)本，分析該部位的生理特點(diǎn)和功能，使用顯微鏡等工具觀察該部位組織、細(xì)胞的形態(tài)。最后由教師總結(jié)該部位的生理特點(diǎn)、功能、細(xì)胞形態(tài)等內(nèi)容，指導(dǎo)學(xué)生做筆記。5）每次課的最后10分鐘對本次課的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)性考核。讓學(xué)生指出某一解剖部位并說明該部位的生理特點(diǎn)和功能。教學(xué)結(jié)束前布置學(xué)生的課后練習(xí)內(nèi)容及下次課前應(yīng)該預(yù)習(xí)的內(nèi)容。兩組學(xué)生的解剖學(xué)教學(xué)大綱、教材、課時(shí)及任課老師均相同。

1.3 考核

在本學(xué)期末對兩組學(xué)生統(tǒng)一進(jìn)行理論考試和實(shí)驗(yàn)考試。理論考試的成績采用百分制。及格：學(xué)生的考試成績≥60分。不及格：學(xué)生的考試成績＜60分。實(shí)驗(yàn)考試的成績采用等級制。優(yōu)秀：學(xué)生熟悉人體的解剖結(jié)構(gòu)，能說明各個解剖部位的生理特點(diǎn)和功能，能熟練使用顯微鏡等設(shè)備。良好：學(xué)生了解人體的解剖結(jié)構(gòu)，但對各個解剖部位生理特點(diǎn)和功能的掌握情況一般，能使用顯微鏡等實(shí)驗(yàn)設(shè)備。差：學(xué)生了解人體的解剖結(jié)構(gòu)，但不了解各個解剖部位的生理特點(diǎn)和功能，不能熟練使用顯微鏡等實(shí)驗(yàn)設(shè)備。極差：學(xué)生不了解人體的解剖結(jié)構(gòu)，不了解各個解剖部位的生理特點(diǎn)和功能，不會使用顯微鏡等實(shí)驗(yàn)設(shè)備。優(yōu)良率=（優(yōu)秀人數(shù)+良好人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在本學(xué)期末兩組學(xué)生的理論考試成績

在本學(xué)期末觀察組學(xué)生的理論考試平均分為（89.2±11.1）分，其中有58人及格，其及格率為96.7%。在本學(xué)期末對照組學(xué)生的理論考試平均分為（72.6±15.6）分，其中有44人及格，其及格率為73.3%。在本學(xué)期末觀察組學(xué)生的理論考試平均成績及及格率均高于對照組學(xué)生（P＜0.05）。

2.2 在本學(xué)期末兩組學(xué)生的實(shí)驗(yàn)考試成績

在本學(xué)期末觀察組學(xué)生實(shí)驗(yàn)考試的優(yōu)良率高于對照組學(xué)生（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組學(xué)生的實(shí)驗(yàn)考試成績

3 討論

解剖學(xué)是研究各種生命體結(jié)構(gòu)的科學(xué)[2]。在普通高等院校中，解剖學(xué)的教學(xué)內(nèi)容多，教學(xué)進(jìn)度快。教師需要在有限的課時(shí)內(nèi)充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，才能使其掌握解剖學(xué)知識。使用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)時(shí)，不能同時(shí)進(jìn)行理論知識的講解、觀察模型和標(biāo)本及操作實(shí)驗(yàn)設(shè)備等。教師在講解理論知識時(shí)使用的教學(xué)工具主要是書本和PPT課件，極少與學(xué)生進(jìn)行互動，也不能使其很好地理解理論知識。此外，使用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)時(shí)，學(xué)生接觸模型和標(biāo)本的時(shí)間較少，一般只占總課時(shí)的30%。學(xué)生沒有充分的時(shí)間將理論課上學(xué)習(xí)的知識與模型和標(biāo)本聯(lián)系起來，也沒有足夠的時(shí)間熟悉顯微鏡等設(shè)備的操作。

理實(shí)一體化教學(xué)模式是指讓學(xué)生邊學(xué)習(xí)理論知識邊觀察實(shí)物和進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)操作，將抽象的理論知識在實(shí)物模型和標(biāo)本上、在實(shí)際操作中得到印證，從而幫助其理解、記住所學(xué)習(xí)的知識[3]。使用理實(shí)一體化教學(xué)模式進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)，能將單調(diào)的文字知識轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w的形象，讓學(xué)生通過觀察模型和標(biāo)本了解人體各個解剖部位的生理特點(diǎn)和功能，使用顯微鏡等工具觀察組織、細(xì)胞的形態(tài)，培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問題、提出問題及分析問題的自主學(xué)習(xí)和實(shí)際操作能力。使用理實(shí)一體化教學(xué)模式進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)還能通過視覺感官刺激學(xué)生的大腦，激發(fā)其對學(xué)習(xí)的興趣，拓展其思維，增強(qiáng)其對人體結(jié)構(gòu)的空間性記憶，提高教學(xué)的質(zhì)量[4]。

總之，使用理實(shí)一體化教學(xué)模式進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

[1]蔣進(jìn)展.初探理實(shí)一體化教學(xué)模式在解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(7):559-560.

[2]董博,鄧仁川,劉靚.理實(shí)一體化教學(xué)法在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2017,8(10):61-62.

[3]王慶文,趙國志.“理實(shí)一體化”教學(xué)在人體解剖學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(21):39-40.

[4]王海鑫,楊顯國.“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式在人體解剖學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐[J].解剖學(xué)研究,2015(4):326-328.

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