仁青東智

(青海省藏醫(yī)院,青海 西寧 810007)

藏醫(yī)霍爾美療法治療腰肌勞損38例臨床療效觀察

仁青東智

(青海省藏醫(yī)院,青海 西寧 810007)

目的：探討霍爾美療法治療腰肌勞損的的臨床應(yīng)用效果。方法將76例腰肌勞損患者按就診順序隨機(jī)分為治療組38例，對(duì)照組38例，治療組患者給予以霍爾美療法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用按摩法進(jìn)行治療。結(jié)果治療組患者治療總有效率為89%，明顯優(yōu)于對(duì)照組53%，兩組有效率差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論藏醫(yī)霍爾美療法治療腰肌勞損有較好的臨床療效。

腰肌勞損；霍爾美療法；針刺；療效觀察

腰肌勞損是腰骶部肌肉，筋膜等軟組織的慢性勞損。其發(fā)病機(jī)理，多為急性腰肌扭傷未得及時(shí)修復(fù)，或長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)，或受寒冷刺激或久居濕地等致腰部肌肉筋膜等軟組織血行緩慢，日久導(dǎo)致氣機(jī)凝滯，脈絡(luò)不暢，經(jīng)絡(luò)阻塞，而出現(xiàn)腰肌板硬、疼痛等臨床癥狀?；魻柮蜡煼ㄊ遣蒯t(yī)臨床上常用的治療隆邪侵入肌肉、骨骼、筋腱等所致疾病的外治療法，其療效獨(dú)特，一直以來(lái)深受廣大患者的青睞與好評(píng)。

1 資料與方法

1.1 一般資料: 選取2016年1月至2017年1月在我院進(jìn)行治療的76例腰肌勞損患者，其中，男40例，女36例；年齡21～68歲，平均年齡(38.2±11.6)歲；病程0.1～2年,平均病程(1.0±0.6)年。按隨機(jī)原則將病人分為治療組和對(duì)照組，其中，治療組38例，男20例，女18例；年齡21～68歲，平均年齡(38.6±11.8)歲；病程0.3～2.0年,平均病程(0.9±0.7)年。對(duì)照組38例，男22例，女16例；年齡23～66歲，平均年齡(37.8±11.6)歲；病程0.2～1.8年,平均病程(0.9±0.5)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn):[1]有長(zhǎng)期腰痛史、反復(fù)發(fā)作；一側(cè)或兩側(cè)腰骶部酸痛不適，時(shí)輕時(shí)重，纏綿不愈，勞累后加重，休息后減輕；一側(cè)或兩側(cè)骶髂肌輕度壓痛，腰腿活動(dòng)一般無(wú)明顯障礙。

1.3 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：納入標(biāo)準(zhǔn)：符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：陳舊性腰椎骨折、增生性脊柱炎、腰椎間盤突出，以及腰椎結(jié)核患者。

1.4 治療方法

1.4.1 治療組采用霍爾美療法：將肉豆蔻、葛樓子、馬錢子各20g研磨成細(xì)粉與二十五味阿魏散[2]60g混勻包于消毒紗布中用繩子將其口扎緊，將100ml芝麻油加熱至100℃后，然后將扎好的藥包浸入其中，等藥物被芝麻油浸透后，以不燙傷皮膚為準(zhǔn)對(duì)患者腰部疼痛部位進(jìn)行熱灸，同時(shí)，用藥包進(jìn)行適度按揉，待涼后又浸入熱芝麻油中，如此反復(fù)熱灸按揉30分鐘，每日2次，7日為1個(gè)療程，治療3個(gè)療程。需要注意的是行此治療后不能及時(shí)冷水作業(yè)或洗浴，3個(gè)療程后觀察臨床效果。

1.4.2 對(duì)照組采用 單純按摩腰部疼痛部位，日行2次，每次30分鐘，7天為1個(gè)療程，3個(gè)療程后觀察臨床效果。

1.5 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]：治愈：腰痛癥狀消失，腰部活動(dòng)自如，恢復(fù)正常工作、勞動(dòng)；好轉(zhuǎn)：腰痛明顯好轉(zhuǎn)，腰部活動(dòng)功能基本恢復(fù)；無(wú)效：臨床癥狀、體征無(wú)改善。總有效率=治愈率+有效率

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法： 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)2個(gè)療程治療后，療效進(jìn)行對(duì)比，治療組總有效率為89%，對(duì)照組總有效率為53%，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見表1。

表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

注：兩組差別有顯著性，*P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

藏醫(yī)認(rèn)為腰肌勞損是由于各種外因致使隆邪侵入肌膚、骨骼、筋腱，使三邪紊亂，隆、赤巴、培根通路受阻等所致之寒性疾病，需行熱治?；魻柮蜡煼ň哂徐盥　⒊凉?、止痛、行氣等功效，通過熱灸按摩使藥物在患部迅速吸收，使三邪趨于平衡，回歸本位，從而達(dá)到治療此病的目的。此方法治療腰肌勞損操作方便，無(wú)副作用，效果顯著，因此，值得臨床推廣。

[1][3] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.ZY/T001.1-94 中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京：南京大學(xué)出版社，2012:213

[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)·藏藥 (第一冊(cè)) [S]. 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,1995：150.

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1006-6810(2017)08-0006-01

2017年5月4日收稿