米青梅，付溫娜，劉孟玲

（錫林郭勒盟醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

分析腦外科常見護(hù)理安全隱患并探討相應(yīng)對策

米青梅，付溫娜，劉孟玲

（錫林郭勒盟醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

目的探討腦外科護(hù)理常見安全隱患及對策。方法選取2015年6月～2016年5月本院的醫(yī)患糾紛情況資料，針對腦外科護(hù)理人員30位展開護(hù)理培訓(xùn)，對比安全隱患防范培訓(xùn)前后醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)患糾紛發(fā)生情況。結(jié)果培訓(xùn)后，醫(yī)患糾紛發(fā)生情況顯著低于培訓(xùn)前，培訓(xùn)前后醫(yī)患糾紛發(fā)生率對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對腦外科患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中存在的安全隱患，采取科學(xué)合理的安全防范措施，能夠顯著降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，促進(jìn)醫(yī)院更好的發(fā)展。

腦外科護(hù)理；安全隱患；對策

腦外科疾病發(fā)病率越來越高，腦外科在醫(yī)學(xué)中較為特殊，存在有非常大的復(fù)雜性，發(fā)展時(shí)間短，發(fā)展速度快[1]。腦外科患者主要是指存在有感染、腫瘤、遺傳代謝障礙等方面的疾病，針對腦外科患者的治療，臨床上一般采取是手術(shù)治療方式，因?yàn)榛颊咴谥委熀妥o(hù)理過程中會(huì)出現(xiàn)有自傷以及躁動(dòng)的情況，針對腦外科患者采取的護(hù)理工作有著十分重要的價(jià)值和作用，通過護(hù)理工作，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)對護(hù)理質(zhì)量的有效衡量，同時(shí)還可以保證護(hù)理工作的高效順利進(jìn)行[2]。本文選擇本院的醫(yī)患糾紛情況資料進(jìn)行研究，探討腦外科護(hù)理常見安全隱患及對策，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年5月本院的醫(yī)患糾紛情況資料，針對腦外科護(hù)理人員30位展開護(hù)理培訓(xùn)，均為女性，其中本科學(xué)歷護(hù)理人員17位，?？谱o(hù)理人員13位，對比培訓(xùn)前后的安全隱患情況。

1.2 方法

1.2.1 分析方法

回顧我院腦外科護(hù)理常見安全隱患問題，展開腦外科護(hù)理安全防范工作培訓(xùn)，將培訓(xùn)前后醫(yī)療糾紛發(fā)生情況進(jìn)行對比。護(hù)理安全因素選擇人員、護(hù)士以及患者三方面因素，對所有醫(yī)療糾紛案件按照相應(yīng)的分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類，對比培訓(xùn)前后醫(yī)療糾紛總發(fā)生率以及發(fā)生原因比例。

1.2.2 安全隱患分析

（1）人員因素，受到醫(yī)院調(diào)整以及編制等多方面因素的影響，醫(yī)院人員存在有較大的流動(dòng)性，在剛就業(yè)的護(hù)理人員中，很多人員不具備相關(guān)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)歷比較低，導(dǎo)致護(hù)理過程中存在有較大的安全隱患；（2）護(hù)士因素，護(hù)士因素是安全隱患出現(xiàn)的最主要因素，部分護(hù)理人員沒有足夠的自我保護(hù)意識(shí)以及法律方面的知識(shí)；剛就業(yè)大學(xué)生不太了解醫(yī)療糾紛的應(yīng)對和處理方式，在護(hù)理過程中沒有重視日常護(hù)理工作；（3）醫(yī)患因素，患者在醫(yī)院接受治療時(shí)，對于醫(yī)生存在有非常大的信心，但是在實(shí)際的治療中，如果治療效果未達(dá)到預(yù)期的目的，緩則非常容易出現(xiàn)不良情緒，將低治療依從性以及配合度，增大出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的可能。

1.2.3 防范措施

（1）加大培訓(xùn)力度，針對部分剛就業(yè)護(hù)理人員，需要展開專業(yè)性的腦科護(hù)理培訓(xùn)，提高其護(hù)理專業(yè)性，可以定期組織開展護(hù)理學(xué)習(xí)班，結(jié)合護(hù)理人員實(shí)際護(hù)理情況，制定系統(tǒng)化學(xué)習(xí)課程，引導(dǎo)護(hù)理人員針對護(hù)理理論知識(shí)和操作技能展開學(xué)習(xí)，定期對護(hù)理人員的專業(yè)性進(jìn)行考核，考核不合格人員需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)；（2）定期進(jìn)行法律知識(shí)講解，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀念，在護(hù)理過程中具備足夠的自我保護(hù)意識(shí)，幫助護(hù)理人員責(zé)任義務(wù)以及維護(hù)患者權(quán)益的重要性有正確的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，減少因?yàn)闇贤ǖ确矫鎲栴}產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛現(xiàn)象；（3）做好作業(yè)時(shí)間的安排，比如說交接班安排等，避免護(hù)理人員出現(xiàn)有超負(fù)荷工作情況，減少患者的等待時(shí)間，降低護(hù)患雙方不良反應(yīng)情緒出現(xiàn)的可能；（4）心理護(hù)理，重視對患者的心理護(hù)理，緩解患者因?yàn)椴』级a(chǎn)生的焦慮、抑郁等情緒，贏得患者積極的配合。

1.3 觀察指標(biāo)

對比安全隱患防范培訓(xùn)前后醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)患糾紛發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

培訓(xùn)后，醫(yī)患糾紛發(fā)生情況顯著低于培訓(xùn)前，培訓(xùn)前后醫(yī)患糾紛發(fā)生率對比（P＜0.05），見表1。

表1 培訓(xùn)前后醫(yī)患糾紛情況對比

3 討 論

隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)步，人們的生活質(zhì)量和生活水平有了顯著地改善和提高，醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率有了非常明顯的增多，受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注[3]。因?yàn)槟X外科患者的護(hù)理存在有非常大的難度，對于護(hù)理工作的質(zhì)量和專業(yè)性有著非常高的要求。在腦外科護(hù)理工作中，存在有人員、患者、護(hù)士三個(gè)方面的安全隱患，針對這些安全隱患，必須要采取針對性的護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生，在實(shí)際的護(hù)理工作中，從培訓(xùn)、法律知識(shí)講解、作業(yè)時(shí)間安排、心理護(hù)理、完善護(hù)理操作規(guī)范和流程等方面出發(fā)，提高護(hù)理有效性，更好的為患者提供護(hù)理服務(wù)。

本次研究表明，培訓(xùn)后，醫(yī)患糾紛發(fā)生情況顯著低于培訓(xùn)前，培訓(xùn)前后醫(yī)患糾紛發(fā)生率對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對腦外科患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中存在的安全隱患，采取科學(xué)合理的安全防范措施，能夠顯著降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，促進(jìn)醫(yī)院更好的發(fā)展。

[1] 呂 佳.探討腦外科存在的護(hù)理安全隱患的有效防范對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,1639:259+263.

[2] 崔玉霞.腦外科護(hù)理中的安全隱患評價(jià)及其對策研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,823:182.

[3] 李 娜.腦外科護(hù)理安全隱患的分析與防范對策[J].中國醫(yī)藥指南,2015,1319:258.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.49.201.01

劉欣悅