吳靜月

（無錫市第二人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者并發(fā)癥的護(hù)理效果觀察

吳靜月

（無錫市第二人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

目的探討預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者并發(fā)癥的護(hù)理效果。方法選取2015年5月～2017年5月收治的腎病綜合征患者100例作為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方法差異將其分為常規(guī)組與預(yù)見性組，各50例。常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，預(yù)見性組預(yù)見性護(hù)理干預(yù)。比較兩組護(hù)理配合度、護(hù)理滿意度；干預(yù)前后患者焦慮情緒、抑郁情緒；并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果預(yù)見性組護(hù)理配合度、護(hù)理滿意度高于常規(guī)組（P＜0.05）；干預(yù)前兩組焦慮情緒、抑郁情緒相近（P＞0.05）；干預(yù)后預(yù)見性組焦慮情緒、抑郁情緒優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。預(yù)見性組并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者并發(fā)癥的護(hù)理效果確切，可減輕患者焦慮抑郁情緒，提高其配合度，減少并發(fā)癥發(fā)生，預(yù)后好，滿意度高。

預(yù)見性護(hù)理干預(yù)；腎病綜合征患者；并發(fā)癥；護(hù)理效果

腎病綜合征是腎內(nèi)科常見多發(fā)病，患者以高血脂、蛋白尿和水腫等為主要表現(xiàn)，病情可反復(fù)發(fā)作，容易出現(xiàn)急性腎功能衰竭、營養(yǎng)不良、靜脈血栓、感染等并發(fā)癥，增加治療難度，需加強(qiáng)護(hù)理[1]。本研究分析了預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者并發(fā)癥的護(hù)理效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2017年5月收治的腎病綜合征患者100例作為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方法差異將其分為常規(guī)組與預(yù)見性組，各50例。預(yù)見性組男31例，女19例；年齡43～79歲，平均（59.18±2.91）歲。常規(guī)組男34例，女16例；年齡42～79歲，平均（59.45±2.45）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，預(yù)見性組預(yù)見性護(hù)理干預(yù)。（1）感染預(yù)防。保持室內(nèi)通風(fēng)良好，用消毒液消毒地面、墻壁，定時(shí)消毒空氣。鼓勵(lì)患者深吸氣、做咳嗽動(dòng)作，定時(shí)翻身，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入促痰液排出；遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。（2）靜脈血栓預(yù)防。腎病綜合征患者因脂質(zhì)代謝紊亂機(jī)體為高凝狀態(tài)，容易出現(xiàn)血栓，需鼓勵(lì)其定時(shí)活動(dòng)肢體，適當(dāng)按摩。（3）用藥護(hù)理。腎病綜合征患者長期服用大量激素類藥物容易出現(xiàn)骨折，需給予鈣劑服用，并加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)和口腔護(hù)理，避免立刻起立，動(dòng)作需緩慢，以免出現(xiàn)眩暈。（4）飲食護(hù)理。給予高維生素、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高能量、低鹽食物，限制高鉀食物和水，適當(dāng)進(jìn)食新鮮水果蔬菜。（5）急性腎功能衰竭預(yù)防。出現(xiàn)尿少需及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，若出現(xiàn)有效血容量不足，可根據(jù)情況進(jìn)行透析治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較護(hù)理配合度、護(hù)理滿意度（滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，配合度、滿意度越高）；干預(yù)前后患者焦慮情緒、抑郁情緒；并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，結(jié)果以P＜0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 干預(yù)前后焦慮情緒、抑郁情緒相比較

干預(yù)前兩組焦慮情緒、抑郁情緒相近（P＞0.05）；干預(yù)后預(yù)見性組焦慮情緒、抑郁情緒優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。見表1。

表1 干預(yù)前后焦慮情緒、抑郁情緒相比較（±s，分）

表1 干預(yù)前后焦慮情緒、抑郁情緒相比較（±s，分）

注：組內(nèi)前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

組別 n 時(shí)期 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分預(yù)見性組 50 干預(yù)前 73.14±4.25 72.01±5.56干預(yù)后 21.02±0.32#* 32.46±0.51#*常規(guī)組 50 干預(yù)前 73.38±4.21 72.25±5.71干預(yù)后 52.04±0.69# 53.25±0.25#

2.2 兩組護(hù)理配合度、護(hù)理滿意度相比較

預(yù)見性組護(hù)理配合度、護(hù)理滿意度高于常規(guī)組（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組并發(fā)癥相比較

預(yù)見性組并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組（P＜0.05）。見表3。

表2 兩組護(hù)理配合度、護(hù)理滿意度相比較（±s，分）

表2 兩組護(hù)理配合度、護(hù)理滿意度相比較（±s，分）

組別 n 護(hù)理配合度 護(hù)理滿意度常規(guī)組 50 82.50±2.81 83.50±2.14預(yù)見性組 50 96.51±2.41 95.51±3.62 t 8.213 9.224 P 0.000 0.000

表3 兩組并發(fā)癥相比較[n（%）]

3 討 論

預(yù)見性護(hù)理干預(yù)是有目的、有計(jì)劃為患者提供優(yōu)質(zhì)、個(gè)體化護(hù)理服務(wù)，有效規(guī)避相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，促進(jìn)患者早期康復(fù)和回歸社會(huì)、家庭的一種護(hù)理模式[3-4]。預(yù)見性護(hù)理干預(yù)要求護(hù)理人員改變傳統(tǒng)被動(dòng)護(hù)理方式，轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)，根據(jù)患者情況及早為其提供預(yù)防性護(hù)理措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生，達(dá)到改善患者預(yù)后和減輕護(hù)士自身工作量的目的，達(dá)到護(hù)患雙贏[5-6]。

本研究中，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，預(yù)見性組預(yù)見性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，預(yù)見性組護(hù)理配合度、護(hù)理滿意度高于常規(guī)組（P＜0.05）；干預(yù)前兩組焦慮情緒、抑郁情緒相近（P＞0.05）；干預(yù)后預(yù)見性組焦慮情緒、抑郁情緒優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。預(yù)見性組并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組（P＜0.05）。

綜上所述，預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者并發(fā)癥的護(hù)理效果確切，可減輕患者焦慮抑郁情緒，提高其配合度，減少并發(fā)癥發(fā)生，預(yù)后好，滿意度高。

[1] 陳 蓉,黃偉英.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者并發(fā)癥的作用探討[J].大家健康(下旬版),2015,9(9):236.

[2] 楊向紅,林淑賢.關(guān)于預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者并發(fā)癥的效果研究[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(4):505-506.

[3] 周解玲.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者并發(fā)癥的護(hù)理作用探討[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(14):42.

[4] 陸 利.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者并發(fā)癥的護(hù)理效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,1(1):64-65.

[5] 張斯杏,楊嘉慧,張雪雪,等.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在腎病綜合征患者并發(fā)癥預(yù)防中的應(yīng)用觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2016,23(12):85-86.

[6] 趙燕飛,辛 潔.探究預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在腎病綜合征患者并發(fā)癥中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(12):166-167.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.49.38.02

劉欣悅