沈先容

（重慶市巴南區(qū)婦幼保健院，重慶 401320）

圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦分娩情況的臨床影響評(píng)價(jià)

沈先容

（重慶市巴南區(qū)婦幼保健院，重慶 401320）

目的探討圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦分娩情況的應(yīng)用價(jià)值。方法選取2011年1月～2016年9月在我院接受診治的孕產(chǎn)婦54例作為研究對(duì)象，并將其按不同護(hù)理方案分為傳統(tǒng)組與特殊組，予以傳統(tǒng)組常規(guī)性護(hù)理，并在此基礎(chǔ)上對(duì)特殊組孕產(chǎn)婦進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，而后比較兩組孕產(chǎn)婦的分娩方式與各階段的產(chǎn)程耗時(shí)。結(jié)果兩組孕產(chǎn)婦經(jīng)針對(duì)性護(hù)理后在各階段產(chǎn)程耗時(shí)以及分娩方式的相關(guān)數(shù)據(jù)中比較，特殊組優(yōu)于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其中，兩者的剖宮產(chǎn)率分別為18.52%（特殊組）和51.85%（傳統(tǒng)組）。結(jié)論聯(lián)合常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行圍產(chǎn)期全面護(hù)理，能夠顯著減少產(chǎn)婦分娩耗時(shí)并同時(shí)降低剖宮產(chǎn)率，值得推廣。

圍產(chǎn)期；綜合護(hù)理干預(yù)；分娩情況

從綜合的角度來看，如何盡可能地縮短產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)、如何調(diào)節(jié)孕產(chǎn)婦的不良情緒和負(fù)面心理以及如何提高自然分娩率怎樣縮短產(chǎn)程的時(shí)長(zhǎng)等一直以來都是婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的研究重點(diǎn)[1-2]。孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理情況的好壞性往往在很大程度上決定著妊娠結(jié)局的優(yōu)劣性。為不斷加大對(duì)孕產(chǎn)婦生命健康的保障，營(yíng)造良好妊娠結(jié)局，本文就圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦分娩情況的臨床影響進(jìn)行人入選分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月～2016年9月在我院接受診治的孕產(chǎn)婦54例作為研究對(duì)象，并將其按不同護(hù)理方案分為傳統(tǒng)組與特殊組，各27例。其中，傳統(tǒng)組年齡25～45歲，平均年齡（36.55±5.20）歲；孕周37～41周，平均孕周（39.40±1.23）周；分娩次數(shù)1～4次，平均分娩次數(shù)（2.14±1.13）次。特殊組年齡26～44歲，平均年齡（36.62±5.25）歲；孕周37～41周，平均孕周（39.42±1.20）周；分娩次數(shù)1～4次，平均分娩次數(shù)（2.15±1.11）次。就兩組孕產(chǎn)婦的基本臨床資料進(jìn)行研究對(duì)比，差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方式

采用常規(guī)措施（飲食護(hù)理等）對(duì)傳統(tǒng)組孕產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，并在此前提下對(duì)特殊組孕產(chǎn)婦進(jìn)行圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)：

①健康宣教：由醫(yī)護(hù)人員耐心向孕產(chǎn)婦講解剖腹產(chǎn)相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，通過發(fā)放相關(guān)宣傳手冊(cè)，使孕產(chǎn)婦能夠自行了解和掌握配合剖宮產(chǎn)手術(shù)的技巧。

②心理護(hù)理：在圍產(chǎn)期間，孕產(chǎn)婦易產(chǎn)生慌張、焦慮等負(fù)面情緒，所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)其調(diào)節(jié)不良情緒和負(fù)面心理。

③環(huán)境護(hù)理：定時(shí)定期對(duì)病房進(jìn)行打掃清理，對(duì)病房?jī)?nèi)的床上用品、醫(yī)療器械等日常用品要及時(shí)進(jìn)行消毒。

1.3 觀察指標(biāo)

由本院特別成立的臨床觀察小組就兩組孕產(chǎn)婦接受區(qū)別性臨床護(hù)理后各階段的產(chǎn)程耗時(shí)以及分娩方式的選擇進(jìn)行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

特殊組與傳統(tǒng)組孕產(chǎn)婦接受差異性臨床護(hù)理后在各階段產(chǎn)程耗時(shí)以及分娩方式比較，前者均優(yōu)于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其中，傳統(tǒng)組孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率為51.85%（14例），特殊組孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率為18.52%。見表1。

表1 兩組孕產(chǎn)婦各階段的產(chǎn)程耗時(shí)（±s，min）

表1 兩組孕產(chǎn)婦各階段的產(chǎn)程耗時(shí)（±s，min）

注：與傳統(tǒng)組相比，*P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

組別 n 第三產(chǎn)程 第二產(chǎn)程 第一產(chǎn)程 總產(chǎn)程耗時(shí)傳統(tǒng)組 27 7.76±3.25 54.49±9.78 8.29±1.48 564.71±59.42特殊組 27 7.25±2.51 41.40±7.79 5.63±1.41 435.65±45.93*

3 討 論

臨床醫(yī)療和護(hù)理模式隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及各類孕產(chǎn)婦對(duì)治療和護(hù)理需求的提高而不斷完善。如何增強(qiáng)各類孕產(chǎn)婦在妊娠期和分娩期（即圍產(chǎn)期）的安全性和穩(wěn)定性以及舒適性是目前廣大從事婦產(chǎn)科醫(yī)療工作者所面臨的最棘手問題之一[3]。部分臨床相關(guān)專家指出，必須從孕產(chǎn)婦的孕早期就應(yīng)開始重視其心理狀況和情緒狀態(tài)，并對(duì)孕產(chǎn)婦尤其是高危妊娠孕產(chǎn)婦的整個(gè)圍產(chǎn)期在予以常規(guī)性護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)（健康宣教、心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等），通過實(shí)施一系列針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，可有效緩解甚至消除孕產(chǎn)婦不良情緒以及負(fù)面心理，并有效提升臨床自然分娩率。與此同時(shí)，近年來，圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)已在臨床中得以廣泛運(yùn)用，并得到了絕大多數(shù)孕產(chǎn)婦的認(rèn)可與信賴。

本文研究顯示，實(shí)施不同護(hù)理措施后，特殊組孕產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)率和各階段產(chǎn)程耗時(shí)中均優(yōu)于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其中，傳統(tǒng)組剖宮產(chǎn)率為51.85%，特殊組剖宮產(chǎn)率為18.52%?？梢姡谟枰栽挟a(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)，可顯著強(qiáng)化孕產(chǎn)婦分娩的安全性，營(yíng)造良好分娩結(jié)局，值得借鑒。

[1] 李水英.探討圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦分娩情況的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(26):60-61.

[2] 王 霞.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理方法對(duì)孕產(chǎn)婦分娩影響效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2017,30(01):129-131.

[3] 李素霞.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理對(duì)孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(05):105-109.

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.48.106.01

劉欣悅