方 川

（成都市金牛區(qū)婦幼保健院，四川 成都 610000）

對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸對(duì)促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育的效果研究

方 川

（成都市金牛區(qū)婦幼保健院，四川 成都 610000）

目的：探究對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸對(duì)促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育的效果。方法：選取2016年3月至2017年3月期間在成都市金牛區(qū)婦幼保健院接受兒童保健的92名嬰幼兒作為本研究的對(duì)象。隨機(jī)將這92名嬰幼兒分為對(duì)照組（n=46）和觀察組（n=46）。對(duì)兩組嬰幼兒均進(jìn)行常規(guī)的兒童保健。在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸，然后比較兩組嬰幼兒接受干預(yù)前后其促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、胰島素（INS）、血紅蛋白（Hb）及甲狀腺激素（T4）的水平。結(jié)果：干預(yù)前，兩組嬰幼兒ACTH、INS、Hb及T4的水平相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。干預(yù)后，觀察組嬰幼兒ACTH、INS、Hb及T4的水平均高于對(duì)照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸，能有效地提高其ACTH、INS、Hb及T4的水平，促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育。

嬰幼兒；按摩；撫觸；生長(zhǎng)發(fā)育

母親對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸是一種本能。而相關(guān)的研究表明，通過(guò)采用特殊的手法對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸，能有效地促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育。因此，近年來(lái)按摩與撫觸作為一種新興的兒童保健手段，已在我國(guó)的各級(jí)醫(yī)療單位中得到廣泛的應(yīng)用，并且顯現(xiàn)出良好的效果[1]。為了進(jìn)一步探討對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸對(duì)促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育的效果，筆者對(duì)近年來(lái)在成都市金牛區(qū)婦幼保健院接受兒童保健的92名嬰幼兒的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象是2016年3月至2017年3月期間在成都市金牛區(qū)婦幼保健院接受兒童保健的92名嬰幼兒。其中，排除患有先天性疾病、皮膚病及臨床資料缺失的嬰幼兒。將這92名嬰幼兒分為對(duì)照組（n=46）和觀察組（n=46）。在對(duì)照組嬰幼兒中，有男嬰26名，女嬰20名；其年齡為4個(gè)月～2歲，平均年齡為（1.21±0.34）歲。在觀察組嬰幼兒中，有男嬰27名，女嬰19名；其年齡為3個(gè)月～3歲，平均年齡為（1.32±0.45）歲。兩組嬰幼兒的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)兩組嬰幼兒均進(jìn)行常規(guī)兒童保健，內(nèi)容包括：1）指導(dǎo)嬰幼兒家長(zhǎng)正確地對(duì)嬰幼兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，為接受人工喂養(yǎng)的嬰幼兒選擇合適的人工奶源，教會(huì)嬰幼兒家長(zhǎng)制作和添加輔食的方法。2）為嬰幼兒補(bǔ)充適當(dāng)?shù)奈⒘吭兀ㄈ玟\、鈣、鐵及魚(yú)肝油等），以促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育。3）根據(jù)嬰幼兒神經(jīng)、心理發(fā)育的特點(diǎn)，指導(dǎo)其家長(zhǎng)有計(jì)劃地對(duì)嬰幼兒進(jìn)行個(gè)體化的早期教育（如感知覺(jué)、語(yǔ)言能力、精細(xì)動(dòng)作及社會(huì)交往教育等）[2]。在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸，具體的方法是：1）做好按摩與撫觸前的準(zhǔn)備工作。將嬰幼兒抱到按摩撫觸室內(nèi)，將按摩撫觸室內(nèi)的溫度保持在25℃左右，讓嬰幼兒感覺(jué)到舒適。用舒適、柔軟的衣物包裹嬰幼兒，為其播放柔和、舒緩的音樂(lè)，使其保持心情舒暢。在對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸前，護(hù)理人員要先洗手，并將指甲修剪到適宜的長(zhǎng)度，避免劃傷嬰幼兒的皮膚。對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸的方法。（1）每天對(duì)嬰幼兒進(jìn)行100次的捋耳（捋耳的方向是從下至上），對(duì)其背部脊柱兩側(cè)的肌肉進(jìn)行對(duì)稱性的按摩（按摩的方向是從上至下），每天按摩5次。（2）每天按摩嬰幼兒的元關(guān)穴100次，按摩其足三里穴、手三里穴各50次。（3）每天對(duì)嬰幼兒的后背和胸肋部分別進(jìn)行250～300次的撫觸。撫觸的頻率保持在每分鐘25次左右，不宜過(guò)快也不宜過(guò)慢。（4）在對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸的過(guò)程中，要與其進(jìn)行交流，讓其保持身心放松的狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

干預(yù)前后，對(duì)兩組嬰幼兒促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、胰島素（INS）、血紅蛋白（Hb）及甲狀腺激素（T4）的水平進(jìn)行檢測(cè)，并比較檢測(cè)的結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS17.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組嬰幼兒ACTH、INS、Hb及T4的水平相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。干預(yù)后，觀察組嬰幼兒ACTH、INS、Hb及T4的水平均高于對(duì)照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 干預(yù)前后兩組嬰幼兒ACTH、INS、Hb及T4水平的比較

3 討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及人們健康意識(shí)的不斷提高，兒童保健事業(yè)也迅速發(fā)展起來(lái)[3]。嬰幼兒時(shí)期是人一生中生長(zhǎng)發(fā)育最快也是最關(guān)鍵的時(shí)期。因此，在此期間做好嬰幼兒的保健工作十分重要。皮膚是人體神經(jīng)末梢最發(fā)達(dá)的部位。通過(guò)對(duì)嬰幼兒的皮膚進(jìn)行按摩與撫觸，可促進(jìn)其神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育，并能起到活絡(luò)經(jīng)脈、強(qiáng)身健體的作用[4-5]。

本研究的結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組嬰幼兒ACTH、INS、Hb及T4的水平均高于對(duì)照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?jiàn)，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸，能有效地提高其ACTH、INS、Hb及T4的水平，促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育。

[1] 金鵬,李映輝.按摩與撫摸對(duì)促進(jìn)嬰幼兒生長(zhǎng)及兒童保健的臨床研究[J].延邊醫(yī)學(xué),2015(1):95-96.

[2] 高超,莫麗霞.新生兒撫觸聯(lián)合穴位推拿研究進(jìn)展[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(13):43-44.

[3] 王秀紅.撫觸加穴位按摩聯(lián)合非營(yíng)養(yǎng)性吸吮治療新生兒嘔吐的效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(6):1513-1515.

[4] 高鴻英.嬰兒撫觸淺談[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,3(26):161-162.

[5] 王俊紅.一站式兒童保健服務(wù)模式構(gòu)建及效果分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(12):55.

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2095-7629-（2017）20-0244-02