楊結(jié)蘭 徐曉明 藍(lán)建珍

【摘 要】目的：對手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析研究。方法：在對手術(shù)細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究的過程中，主要的研究方法就是對在本2017年4月～2018年4月之間需要進(jìn)行手術(shù)治療的病人的病例進(jìn)行收集，并且將這些患者進(jìn)行分組，分為兩組。一組為對照組，對這組患者在治療過程中進(jìn)行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理操作，而對另外一組應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。最終，通過對所收集的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與對比，從而對這兩組患者在治療過程中的護(hù)理糾紛的發(fā)生率、手術(shù)完成后患者感染的發(fā)生率以及患者對護(hù)理的滿意程度進(jìn)行比較。結(jié)果：通過對收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)經(jīng)過手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的患者，其護(hù)理質(zhì)量里護(hù)理滿意度明顯高于對照組，而護(hù)理糾紛事件的發(fā)生率以及手術(shù)后的感染率明顯低于對照組。結(jié)論：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中具有良好的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室；細(xì)節(jié)護(hù)理；確保；手術(shù)室護(hù)理安全；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）17-125-02

隨著當(dāng)今社會的不斷發(fā)展，我國國民的生活水平在不斷發(fā)展，這就導(dǎo)致我國國民的飲食習(xí)慣發(fā)生了極大的改變，隨之而來的就是各種各樣的疾病的發(fā)生。[1]然而在臨床中，對疾病最主要的治療方式就是進(jìn)行手術(shù)，這就使得手術(shù)室成為了一個至關(guān)重要的地方，那么手術(shù)室內(nèi)的護(hù)理安全與質(zhì)量就會對手術(shù)的療效造成極大的影響，而手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中起著至關(guān)重要的作用。

一、對需要手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的方法

1、要在患者手術(shù)前對患者進(jìn)行術(shù)前護(hù)理，主要是在手術(shù)前對患者進(jìn)行知識宣教，從而使得患者在手術(shù)中能夠更好的配合手術(shù)醫(yī)生。還要告訴患者怎樣選取合適的體位，術(shù)前宣教還可以進(jìn)一步的與患者進(jìn)行溝通交流，從而對患者的緊張情緒進(jìn)行緩解。而且還有利于醫(yī)生對患者的身體狀況進(jìn)行全面的評估。在對患者進(jìn)行手術(shù)之前，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)對手術(shù)過程中所需要用到的相關(guān)儀器進(jìn)行仔細(xì)的檢查，從該幫助患者根據(jù)手術(shù)的要求選取適合的體位，再次對手術(shù)過程中所需要用到的儀器進(jìn)行仔細(xì)的檢查，并對患者需要進(jìn)行手術(shù)的部位進(jìn)行皮膚消毒，然后為手術(shù)患者鋪好治療巾，護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助手術(shù)醫(yī)師，從而合作完成各項基本的操作步驟，確?；颊呤中g(shù)能夠順利的進(jìn)行，與此同時，護(hù)理人員應(yīng)該對患者的生命體征進(jìn)行密切的觀察，從而記錄生命體征的變化情況。 [2]在手術(shù)過程中醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，從而達(dá)到降低手術(shù)室感染率的目的。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該在對患者進(jìn)行手術(shù)之前，對手部進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌，從而降低感染的發(fā)生率。

3、在手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對患者進(jìn)行皮膚清潔，并對手術(shù)器械進(jìn)行清點，完成后，護(hù)理人員應(yīng)該先將患者送回病房，而且應(yīng)該定時去患者所在病房內(nèi)對患者病情進(jìn)行密切觀察，并對患者所存在的問題，進(jìn)行及時改正，還應(yīng)該對患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)家屬對患者進(jìn)行手術(shù)后的簡單護(hù)理，從而促進(jìn)患者的康復(fù)。

二、對兩組患者需要進(jìn)行臨床觀察的相關(guān)問題

1、首先應(yīng)該對患者在整個手術(shù)中的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行觀察，從而對其進(jìn)行打分，以一百分為滿分，從設(shè)備的檢查與管理、醫(yī)護(hù)人員之間的技能配合、護(hù)理人員對器械以及手術(shù)用品的準(zhǔn)備工作、還有對各種物品的消毒隔離問題以及護(hù)理環(huán)境的處理五個方面進(jìn)行評分，每一方面占到20分，分值的大小與患者的護(hù)理質(zhì)量存在著正相關(guān)的關(guān)系，所以分值的大小可以表示護(hù)理質(zhì)量的高低。

2、在進(jìn)行過手術(shù)的患者之中，通過自制的調(diào)查問卷進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查。調(diào)查問卷中應(yīng)該包括三個等級，即對護(hù)理工作十分滿意、基本滿意以及不滿意。[3]通過對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，從而了解手術(shù)患者對護(hù)理工作的滿意程度。

3、對兩組患者的手術(shù)后的感染事件以及護(hù)理糾紛事件進(jìn)行統(tǒng)計對比。

三、結(jié)果

1、經(jīng)過對兩組患者的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，研究組（平均分值94.37）的護(hù)理質(zhì)量明顯高于對照組（平均分值71.13）。

2、通過調(diào)查問卷對患者進(jìn)行調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，研究組患者的護(hù)理滿意度（97.33%）明顯比對照組（74.44%）高。

3、通過對兩組患者的手術(shù)后感染事件進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)，對照組的共發(fā)生四例感染事件，而研究組并未發(fā)生。對照組共發(fā)現(xiàn)四例護(hù)理糾紛，而研究組并未出現(xiàn)。

四、討論

由于患者在手術(shù)室進(jìn)行救治的時間比較緊迫，而且在手術(shù)室的護(hù)理人員比其他科室護(hù)理人員的工作量大，而且在手術(shù)室工作的護(hù)士必須具備較強的專業(yè)性和技術(shù)性，從而能夠更好的應(yīng)對突發(fā)事件。[4]患者在整個手術(shù)過程中，通過進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，患者沒有發(fā)生任何生理、心理上的損害或死亡事件，這就是手術(shù)室護(hù)理安全的定義。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可以在第一時間對患者的需求進(jìn)行了解，并且可以對患者的實際情況進(jìn)行評估，從而制定專屬化護(hù)理方案，為患者提供更加全面的護(hù)理措施，對護(hù)理工作的順利開展有著極大的影響，而且對患者的術(shù)后恢復(fù)也有著至關(guān)重要的作用。通過對這次研究的結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)，對患者進(jìn)行手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，在確保手術(shù)室護(hù)理安全中有著極大的作用。所以，對手術(shù)患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理可以在手術(shù)室護(hù)理中廣泛應(yīng)用，從而為手術(shù)室護(hù)理的安全提供保障。[5]而且手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)患者護(hù)理安全中的效果良好，不但可以確保手術(shù)室內(nèi)的護(hù)理安全，還可以降低術(shù)后感染率，對護(hù)理糾紛時間也起到了緩和作用。所以，這種細(xì)節(jié)護(hù)理方法值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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