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        農(nóng)村養(yǎng)老,誰扮主角?

        2018-01-05 22:31:09鄭智維
        民生周刊 2017年24期
        關(guān)鍵詞:空巢老齡養(yǎng)老

        鄭智維

        大量的養(yǎng)老服務(wù)需求與有限的養(yǎng)老服務(wù)資源之間產(chǎn)生矛盾,日益提高的養(yǎng)老服務(wù)需求質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與有限的養(yǎng)老服務(wù)供給能力之間產(chǎn)生矛盾……

        伴隨著老齡化與空巢化的浪潮,農(nóng)村養(yǎng)老面臨著制度層面、理論層面、實踐層面的諸多挑戰(zhàn)。

        11月24日,“聚焦農(nóng)村養(yǎng)老探索新型模式——中國農(nóng)村養(yǎng)老高峰論壇”在北京舉行。本次論壇將議題聚焦到對農(nóng)村養(yǎng)老模式、未來趨勢、應(yīng)對策略的探討。

        根據(jù)專家預(yù)測:到2030年,我國老齡人口接近3億,空巢老人家庭比例或?qū)⑦_(dá)到90%,這也意味著屆時超過2億空巢老人。相較于城市,農(nóng)村面臨的老齡化問題更加嚴(yán)重。

        農(nóng)村養(yǎng)老,誰扮主角?

        對此,中國人民大學(xué)副校長、民政部專家委員會委員杜鵬說“提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不是自上而下,要更加注重民間的力量,先是農(nóng)村在探索中自發(fā)形成經(jīng)驗,轉(zhuǎn)變成可復(fù)制的模式,然后在全國推廣?!?/p>

        模式探索

        “我國養(yǎng)老的難點、短板在農(nóng)村,政府推動養(yǎng)老的著力點正在逐步轉(zhuǎn)向農(nóng)村?!焙颖泵裾d黨組成員、副廳長許禎科說,解決農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題,是應(yīng)對老齡化、加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中關(guān)鍵的關(guān)鍵。

        許禎科所在的河北省是人口大省,也是人口老齡化比較高的省份之一。截至2016年底,河北省60歲以上的老年人口已經(jīng)達(dá)到1269萬,占到人口比例16.9%,高于全國0.2個百分點。其中,農(nóng)村的老年人口占全省老年人口的比重達(dá)到60%以上。

        在農(nóng)村養(yǎng)老模式方面,河北省開展了一些探索和實踐。在邯鄲、張家口、衡水等地,逐步摸索出5種不同的模式。

        其中,張家口康保模式有很強的生命力。

        在張家口,因為大量農(nóng)村年輕人外出打工,留守人口中空巢老年人大量存在。例如,一個400人的村莊,平時僅剩下90余人。針對這種情況,政府采取集中建院的方式,建成區(qū)域性的敬老院。通過將民政、老齡部門投入的資金及危房改造資金,整合用于建設(shè)區(qū)域性養(yǎng)老機構(gòu)。這些養(yǎng)老機構(gòu)配套設(shè)施齊備,資產(chǎn)充足,村民免費居住,生活費用由村民自己負(fù)擔(dān)。

        而衡水的幸福院模式也被認(rèn)為比較可行。該模式是以地養(yǎng)老,農(nóng)民完成土地確權(quán)之后,通過農(nóng)民自身土地流轉(zhuǎn)獲得的收益,用于自身養(yǎng)老。例如衡水富城,每位老人每月的養(yǎng)老費用在150~200元之間。除了社會基本養(yǎng)老保險80元/月外,加上土地流轉(zhuǎn)取得的收益,基本能夠支付在本村幸福院的養(yǎng)老。

        形勢嚴(yán)峻

        我國幅員遼闊,農(nóng)村養(yǎng)老有著區(qū)域性差異,進(jìn)而探索出不同的實踐模式。

        目前,浙江正在探索以宅基地?fù)Q養(yǎng)老、助餐、99食堂+99醫(yī)護、社會組織參與的上門服務(wù)模式、老年協(xié)會為主體的老年互助養(yǎng)老模式、城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的“原居安養(yǎng)”模式、機構(gòu)養(yǎng)老模式等多種養(yǎng)老模式。

        雖然各地都在探索適合的養(yǎng)老模式,但農(nóng)村的養(yǎng)老形勢依然嚴(yán)峻。

        以四川省為例,2010年,農(nóng)村老齡人口總數(shù)達(dá)到589.47萬,比2000年凈增118.95萬,占全省老齡人口比重66.96%;2010年,四川省農(nóng)村65歲及以上人口占農(nóng)村人口的比重為12.26%。

        通過數(shù)據(jù)比較,西南財經(jīng)大學(xué)人口研究所所長楊成鋼發(fā)現(xiàn),四川農(nóng)村人口老齡化水平從2000年的7.84%提高到2010年的12.26%,10年增加了4.42個百分點。

        在這種背景下,大量的養(yǎng)老服務(wù)需求與有限的養(yǎng)老服務(wù)資源之間產(chǎn)生矛盾;日益提高的養(yǎng)老服務(wù)需求質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與有限的養(yǎng)老服務(wù)供給能力之間產(chǎn)生矛盾;養(yǎng)老服務(wù)對象的異質(zhì)性和需求的多樣化與簡單的養(yǎng)老供給形式之間也出現(xiàn)了矛盾。

        讓山西省社會科學(xué)院社會學(xué)研究所教授譚克儉感覺擔(dān)憂的是農(nóng)村空巢老人數(shù)量快速擴大。在山西,2009年,農(nóng)村空巢老人普查數(shù)據(jù)為34.3萬,而到2010年則增長到76萬。

        “農(nóng)村空巢老人處境非常尷尬,留守家里沒有人照顧,勞動強度大、無人照料孤獨感強烈,到城里,也不適應(yīng)新環(huán)境、融入不到城市社會,產(chǎn)生新的孤獨感。”他說。

        積極應(yīng)對

        近年來,河北省將農(nóng)村養(yǎng)老列入美麗鄉(xiāng)村建設(shè)內(nèi)容之中。利用民政部和省級的支持資金,河北農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)覆蓋70%的村莊,達(dá)到33000多家養(yǎng)老院?!艾F(xiàn)在的問題在于入住率比較低,最大困難在于后續(xù)運營比較困難。隨著形勢的發(fā)展、人民生活水平逐步提高,僅靠農(nóng)村自身難以解決問題?!痹S禎科說。

        例如,肥鄉(xiāng)縣農(nóng)村幸福養(yǎng)老院起步比較早,政府每年預(yù)算拿出3000萬元,基本相當(dāng)于每位老人補助500元。最近,隨著生活水平提高,也感覺有運營壓力。此外,縣級財政再投入也有一定的困難。

        在民政部社會福利中心黨委書記、副主任甄炳亮看來,確保農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)開展可持續(xù)發(fā)展,必須發(fā)揮社會力量的作用。在組織和隊伍方面,應(yīng)該社會力量唱主角,組織本地婦女、低齡老人為主體,整合本地村醫(yī)等各方面資源,而不應(yīng)該政府唱主角。

        當(dāng)然,除了政策支持外,政府還要對農(nóng)村的養(yǎng)老事業(yè)給予一定的資金獎補和稅費優(yōu)惠?!伴_展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)要用到民間化力量,補充以志愿化、公益化,收支平衡一定要略有盈余,完全長期免費不可持續(xù),不僅沒有生命力,更難以擴大?!闭绫琳f。

        針對目前的農(nóng)村養(yǎng)老形勢,楊成鋼建議要進(jìn)行制度創(chuàng)新:

        首先,老齡委要走到前臺,扮演更重要的角色,發(fā)揮更重要的作用?;蛘?,原計生隊伍和網(wǎng)絡(luò)要把工作重心轉(zhuǎn)到養(yǎng)老服務(wù)上來。

        其次,進(jìn)行科學(xué)合理的頂層設(shè)計,更好地調(diào)動市場及社會力量參與老齡工作。例如,民辦養(yǎng)老機構(gòu)的資源合理利用,慈善資金使用的有效監(jiān)督,志愿者服務(wù)機制、老人互助機制的構(gòu)建,以及包括助老服務(wù)在內(nèi)的公民服務(wù)與社會信用積分掛鉤機制的建立等。

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