劉占杰

（通化市輝南縣朝陽鎮(zhèn)雙鳳衛(wèi)生院，吉林 通化 135100）

霧化吸入治療小兒哮喘療效觀察及護理干預分析

劉占杰

（通化市輝南縣朝陽鎮(zhèn)雙鳳衛(wèi)生院，吉林 通化 135100）

目的探討霧化吸入治療小兒哮喘的臨床療效及護理干預措施。方法將2016年5月～2017年7月于我院接受治療的78例哮喘患兒作為研究對象，所有患兒均采取霧化吸入治療措施，對比采用常規(guī)護理措施（對照組，38例）與采取全程護理干預措施（觀察組，40例）的臨床治療及護理效果差異。結果在對兩組患者分別采取了相應的護理干預措施后，觀察組的總有效率達到了97.50%，明顯高于對照組的76.32%，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。此外，在治療依從性、哮喘知識知曉率、護理滿意度等方面觀察組也均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論臨床上在對小兒哮喘患兒采取霧化吸入治療時，可采用全程護理干預措施，能夠顯著提高臨床治療效果，增強患兒的依從性，提高哮喘知識知曉率及護理滿意度。

小兒哮喘；霧化吸入；護理干預

小兒哮喘在臨床上十分常見，患兒在發(fā)病后往往會在短時間內(nèi)發(fā)生典型性病理變化，若控制不及時將會導致患兒面臨極其嚴重的生命安全威脅。目前臨床上在治療小兒哮喘時多采取霧化吸入治療方法，這治療方式具有見效快、副作用少等顯著優(yōu)勢，已經(jīng)得到了越來越廣泛的應用[1]。然而在臨床上常常由于患兒年齡較小，認知能力不足，治療依從性不高，往往療效不佳。對此，本文就探討了在對哮喘患兒采取霧化吸入治療時采取全程護理干預的臨床應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2016年5月～2017年7月于我院接受治療的78例哮喘患兒的臨床資料，所有入選患兒的臨床癥狀表現(xiàn)均與中華醫(yī)學會兒科學會制定的相關診斷標準相一致。將患兒依據(jù)隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組。觀察組共40例，男23例，女17例；年齡1～11歲，平均（5.6±1.8）歲；病程6～18d，平均（12.7±4.2）d。對照組共38例，男22例，女16例；年齡1～11歲，平均（5.7±1.6）歲；病程6～19d，平均（12.8±4.4）d。兩組患兒的各項常規(guī)資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對本組研究所選取的78例患兒均采取霧化吸入治療，高壓氧流量控制在8 L/min左右，并給予患兒沙丁胺醇、普米克令舒、異丙托溴銨等藥物治療，每次約17min，每天4次。對照組：采取常規(guī)護理干預措施。觀察組：在對照組的基礎上采取全程護理干預。①霧化前護理。遵循無菌操作流程，依據(jù)患兒年齡選取合適霧化設備。使患兒取坐位或半坐臥位接受霧化吸入治療；若患兒情緒激動不配合，應分散患兒注意力或是在其睡眠后治療。②霧化中護理。在實施霧化治療過程中，應密切關注患兒的心率、面色、呼吸等體征表現(xiàn)，若患兒出現(xiàn)不良反應情況，則應即刻停止治療；確?；純涸谥委熯^程中呼吸暢通，通過拍背等方式來幫助患兒排出痰液。③霧化后護理。指導患兒家長正確的藥物服用方法及日常飲食禁忌，并防止患兒接觸過敏源；留存患兒家長電話，定期隨訪。

1.3 觀察指標及療效評價標準

①觀察并統(tǒng)計兩組患兒的依從性、家長對哮喘知識的知曉率及護理滿意度等情況。②評價兩組患兒的臨床治療效果。顯效：各項臨床癥狀完全消失，雙肺哮鳴音消失或顯著降低，呼吸、心率恢復正常；有效：各項臨床癥狀基本消失，雙肺哮鳴音消失或有所降低，呼吸、心率恢復正常；無效：各項臨床癥狀未有任何改善，雙肺哮鳴音無變化，呼吸、心率仍高于正常水平。總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0軟件進行分析，計數(shù)資料采用百分數(shù)（%）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒的臨床療效比較

比較兩組患者的臨床治療總有效率，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=7.825，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒的臨床療效對比 [n（%）]

2.2 兩組患兒的護理效果對比

觀察組患兒依從率為82.50%（33/40），哮喘知識知曉率為95.00%（38/40），護理滿意度為92.50%（37/40）；對照組患兒依從率為60.53%（23/38），哮喘知識知曉率為76.32%（29/38），護理滿意度為73.68%（28/38）。比較兩組患兒的依從率、哮喘知識知曉率、護理滿意度，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.647，P＜0.05；x2=5.616，P＜0.05；x2=4.967，P＜0.05）。

3 討 論

哮喘是一種氣道慢性炎性病變癥狀，隨著近年來我國生態(tài)環(huán)境不斷惡化的影響，臨床患者人數(shù)也呈現(xiàn)出了逐年升高的發(fā)展趨勢。尤其是年齡較小的患兒由于機體抵抗力較弱，更易病發(fā)哮喘疾病。目前臨床上在治療小兒哮喘時多采取霧化吸入治療方法，但由于在以往臨床治療過程中對護理干預措施的不重視，導致患兒的治療依從性較差，臨床療效不理想[2]。

在本次研究中通過對觀察組患兒采取了全程護理干預措施后，患兒的臨床療效、依從性，家長的哮喘知識知曉率及護理滿意度均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，臨床上在對小兒哮喘患兒采取霧化吸入治療時，可采用全程護理干預措施，能夠顯著提高臨床治療效果，增強患兒的依從性，提高哮喘知識知曉率及護理滿意度。

[1] 陸衛(wèi)民,趙雪頻,孫海英,等.護理干預對霧化吸入治療小兒哮喘療效及依從性的影響[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(1):143-144.

[2] 范文娟,吳生美.循證護理對小兒哮喘霧化吸入效果及家屬滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(14):140-141.

R256.12

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ISSN.2095-8803.2017.27.178.02