崔兆娥

（山東省泰安市新泰市禹村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271213）

孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健分析

崔兆娥

（山東省泰安市新泰市禹村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271213）

目的分析孕前健康體檢的基本現(xiàn)狀和孕前保健。方法從本院中提取從2015年1月～2017年1月期間內(nèi)來(lái)本院中進(jìn)行孕前檢查的所有婦女中抽出其中的200例，作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象。將這些研究對(duì)象的基本資料進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析后，開(kāi)始對(duì)國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目獎(jiǎng)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，其中關(guān)注的對(duì)象有婦科超聲、血脂和尿常規(guī)等內(nèi)容。結(jié)果婦科超聲、宮頸癌細(xì)胞篩查、甲狀腺功能等都在受檢范圍之內(nèi)，且其受檢率對(duì)比差異性較大。結(jié)論構(gòu)建信息化孕前保健服務(wù)平臺(tái)可以有效提高孕前保健服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)健康教育的工作和宣傳。

孕前健康體檢；現(xiàn)狀分析；孕前保健

由于我國(guó)很多醫(yī)院中的出生缺陷率正在逐年呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。所以，為了降低出生缺陷率，我國(guó)的孕前健康保健工作為此正在不斷的完善和發(fā)展。如何做好孕前保障工作，從而讓新生兒的出生缺陷率不斷降低，已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)療界討論的基本課題。孕前保健的宗旨，是降低新生兒的先天殘疾，讓出生的人口素質(zhì)得以提高。孕前保健的內(nèi)容原則是給予懷孕夫婦提前進(jìn)行健康指導(dǎo)、健康評(píng)估以及健康教育等，以便于完善孕前保健的第一道防線(xiàn)，大大降低新生兒出生殘疾率，從而減輕社會(huì)的壓力和負(fù)擔(dān)。其具體的課題和情況研究如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院中提取從2015年1月～2017年1月期間內(nèi)來(lái)本院中進(jìn)行孕前檢查的所有婦女中抽出其中的200例，作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象。將這些研究對(duì)象的基本資料進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析后，開(kāi)始對(duì)國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目獎(jiǎng)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，其中關(guān)注的對(duì)象有婦科超聲、血脂和尿常規(guī)等內(nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn)：凡伴有其他婦科病癥的不孕者，咨詢(xún)需要相應(yīng)婦科檢查者以及沒(méi)有完整病理信息者等，都必須排除在研究對(duì)象之外。

1.2 方法

在本次試驗(yàn)中的200例婦女確診病例中，將這些確診婦女的門(mén)診病例患者進(jìn)行詳細(xì)查看，并將白帶常規(guī)、婦科超聲及心電圖檢查等資料逐一登記在孕前優(yōu)生健康項(xiàng)目中。剔除不符合標(biāo)準(zhǔn)的，留下的則屬于標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0 軟件進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 孕前健康檢查情況

通過(guò)調(diào)查可以得出來(lái)，在孕前進(jìn)行健康檢查的200名婦女中，婦科超聲、宮頸癌細(xì)胞篩查、甲狀腺功能等都在受檢范圍之內(nèi)，且其受檢率對(duì)比差異性較大。其具體情況如表1所示。

表1 孕前健康檢查情況分析

2.2 孕前婦女一般資料分析

在本次試驗(yàn)研究中的200例孕婦中，其年齡范圍則在20～70歲之間，平均年齡則在30.45.6歲。其中曾經(jīng)有過(guò)分娩史的患者有80例，占總體的比例為40%；沒(méi)有分娩史的則有120例，占總體比例為60例。另外曾經(jīng)伴有染色體異常和胎兒畸形的不良孕史則有30例，占總體比例為15%。其具體情況如表2所示。

表2 孕前婦女一般資料分析 [n（%）]

3 討 論

在我國(guó)，有關(guān)孕前健康體檢的現(xiàn)狀其實(shí)并不是很樂(lè)觀。有很多備孕夫婦至今都不是很重視相關(guān)孕前保健，更別說(shuō)經(jīng)常去醫(yī)院復(fù)診之類(lèi)的。再加上相關(guān)國(guó)家檢查項(xiàng)目的實(shí)施不健全，宣傳不到位，導(dǎo)致我國(guó)的孕前健康體檢普及度并不是很廣。先從以下幾點(diǎn)分析孕前健康體檢的相關(guān)現(xiàn)狀和孕前保健分析。

3.1 檢查項(xiàng)目實(shí)施不夠健全 國(guó)家相關(guān)部門(mén)若要重視相應(yīng)的孕前健康保護(hù)工作，則應(yīng)該首先要健全健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范在醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目上的差異，并將傳染性疾病、TORCH、甲狀腺功能等都列入受檢范圍之內(nèi)。另外，有關(guān)患者的X線(xiàn)胸部檢查，則可以根據(jù)患者的需要自行鑒定。而在本次試驗(yàn)研究中，受檢率最高的是TORCH，所以對(duì)于新生兒先天性腦積水和先天性心臟病的孕前TORCH的檢查實(shí)施，具有良好的臨床應(yīng)用[3]。

3.2 孕前保健門(mén)診并予以相應(yīng)的設(shè)置，使得孕前健康確診流程逐漸規(guī)范化。畢竟，對(duì)于不同專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，所側(cè)重的孕前檢查內(nèi)容自然也有所不同。因此，相關(guān)孕前健康檢查門(mén)診需要成立一個(gè)孕前保健規(guī)范門(mén)診，并設(shè)置體檢中心、婦產(chǎn)科門(mén)診以及遺傳學(xué)咨詢(xún)門(mén)診，從而讓優(yōu)生優(yōu)育的政策推行到全國(guó)各地，大大降低社會(huì)缺陷兒的出生率，減輕社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

3.3 隨著社會(huì)信息化的不斷發(fā)展，有關(guān)孕前保健部門(mén)也開(kāi)始隨著信息化方向發(fā)展。畢竟，之前的傳統(tǒng)服務(wù)模式都是以手工作業(yè)為主，該種傳統(tǒng)模式不僅工作量較大，還會(huì)增加錯(cuò)誤率的發(fā)生，甚至還會(huì)妨礙醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相互溝通。但如果使用信息化孕前保健服務(wù)模式，便能夠讓信息平臺(tái)盡快實(shí)現(xiàn)開(kāi)放性和規(guī)范性，并讓醫(yī)療資源進(jìn)一步高效合理化[4]。

3.4 將對(duì)孕婦的婚檢和孕前檢查結(jié)合在一起。因?yàn)楹芏嘣敢鈱?shí)施婚前醫(yī)學(xué)檢查后急劇降低，婚檢察覺(jué)可防止的危險(xiǎn)因素，并加強(qiáng)相應(yīng)的保健模式是非常重要的。而孕前保健的指導(dǎo)工作，主要還是為了避免出生缺陷率的上升，從而加強(qiáng)優(yōu)生效果。

綜上所述，加強(qiáng)孕前保健工作是預(yù)防出生缺陷率的最重要一道防線(xiàn)，同時(shí)也符合我國(guó)優(yōu)生優(yōu)育的相關(guān)政策。而且在國(guó)家孕前健康教育開(kāi)展之后越來(lái)越多的夫妻意識(shí)到其中的重要性。因此，改善計(jì)劃懷孕夫婦的身體狀況，從而降低我國(guó)不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)也越來(lái)越低。

[1] 胡 穎,王清蕊,林 衛(wèi),等.孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健的模式探討[J].中國(guó)婦幼保健,2015,30(02):169-172.

[2] 程 文.孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健的模式研究[J].中國(guó)醫(yī)指南,2017,15(12):179-180.

[3] 胡 穎,王清蕊,林 衛(wèi),等.孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健的模式探討[J].中國(guó)婦幼保健,2015,30(2):169-172.

[4] 王響玲.孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健的模式探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(1):268-269.

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ISSN.2095-8803.2017.27.055.02