王曉丹

（濮陽(yáng)市第二人民醫(yī)院，河南 濮陽(yáng) 457000）

·綜 述·

全科醫(yī)學(xué)治療在2型糖尿病患者疾病治療過(guò)程中的效果

王曉丹

（濮陽(yáng)市第二人民醫(yī)院，河南 濮陽(yáng) 457000）

目的分析2型糖尿病患者在疾病治療過(guò)程中應(yīng)用全科醫(yī)學(xué)治療的效果。方法選取我院確診的97例2型糖尿病患者分組觀察，對(duì)照組（44例；常規(guī)治療模式），研究組（53例；全科醫(yī)學(xué)治療模式），對(duì)比兩組餐后2 h血糖濃度、糖化血紅蛋白、空腹血糖濃度情況及治療依從率結(jié)果。結(jié)果治療后，研究組患者的各指標(biāo)改善均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），對(duì)照組、研究組患者治療依從率分別為84.09%、96.23%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.206，P＜0.05）。結(jié)論2型糖尿病患者應(yīng)用全科醫(yī)學(xué)治療，生化指標(biāo)改善明顯，提高了治療依從性。

全科醫(yī)學(xué)治療；2型糖尿病；效果

2型糖尿病約占整個(gè)糖尿病患者的90%，臨床又稱(chēng)其為成人發(fā)病型糖尿病。2型糖尿病患者臨床多表現(xiàn)為肥胖、乏力、口渴等癥狀，不利于患者正常生活。全科醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合性醫(yī)學(xué)，將社會(huì)醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等多種學(xué)科進(jìn)行有效的整合而形成[1]。為探究2型糖尿病患者在疾病治療過(guò)程中應(yīng)用全科醫(yī)學(xué)治療的效果，本次研究選取97例確診為2型糖尿病患者分組觀察，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

時(shí)間選取從2015年9月～2016年9月，患者為97例2型糖尿病患者，對(duì)照組：44例，男27例，女17例，平均年齡（46.85±3.48）歲；研究組：53例，男31例，女22例，平均年齡（47.06±3.51）歲，所有患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：44例患者應(yīng)用常規(guī)治療模式治療，該治療方法主要以藥物治療為中心，通過(guò)予以患者口服降壓藥物、降糖藥物以及降脂藥物等，從而緩解患者的臨床癥狀，降低患者的血壓、血糖水平，同時(shí)叮囑患者按照醫(yī)囑口服擴(kuò)張血管藥物，如果患者口服藥物效果不明顯，則予以患者注射胰島素治療。

研究組：53例患者應(yīng)用全科醫(yī)學(xué)治療，具體的治療方法如下：（1）為患者建立檔案。所有治療患者均建立患者檔案，對(duì)患者的基本信息予以詳細(xì)的記錄，方便日后的隨訪。（2）血糖的監(jiān)測(cè)：由專(zhuān)人定期為患者的血糖等指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并準(zhǔn)確的記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。（3）制定個(gè)性化護(hù)理方案：該方案中包括患者的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，飲食計(jì)劃則先調(diào)查患者的喜好，然后以患者的病情為基礎(chǔ)，結(jié)合其喜好制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，保證患者的均衡飲食；運(yùn)動(dòng)計(jì)劃則評(píng)估患者的病情嚴(yán)重程度并根據(jù)患者喜歡的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，提高患者的免疫力。（4）健康教育：為提高患者對(duì)疾病的掌握程度，醫(yī)護(hù)人員可以采取板報(bào)、收音機(jī)播放疾病知識(shí)、免費(fèi)發(fā)放手冊(cè)等方式，讓患者可以多接觸了解疾病的機(jī)會(huì)，從而做好自我的防護(hù)工作。

1.3 標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估

治療依從性采取評(píng)分值判斷，總分為100分，包括完全依從（＞85分）、部分依從（60-85分）以及不依從（＜60分），完全依從率+部分依從率之和為治療依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療后的生化指標(biāo)比較

治療后，研究組患者的各指標(biāo)改善均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），用表1對(duì)治療前后的各生化指標(biāo)予以表示。

表1 兩組患者治療后的生化指標(biāo)結(jié)果（±s，mmol/L）

表1 兩組患者治療后的生化指標(biāo)結(jié)果（±s，mmol/L）

組別 n 餐后2h血糖濃度 糖化血紅蛋白 空腹血糖濃度對(duì)照組 44 8.91±1.51 9.83±2.21 7.52±2.22研究組 53 6.92±1.23 8.72±1.44 6.61±1.23 t 7.154 2.975 2.551 P 0.000 0.004 0.012

2.2 依從率對(duì)比結(jié)果

對(duì)照組、研究組患者治療依從率分別為84.09%、96.23%，統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)2組患者的治療依從率統(tǒng)計(jì)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.206，P＜0.05），數(shù)據(jù)結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的治療依從率結(jié)果 [n（%）]

3 討 論

全科醫(yī)學(xué)治療臨床也稱(chēng)之為家庭醫(yī)學(xué)治療，由于糖尿病為慢性疾病，病程較長(zhǎng)，因此需要予以患者長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)，并針對(duì)具體的情況為患者調(diào)整相關(guān)的治療方案。全科醫(yī)學(xué)治療用于2型糖尿病患者的疾病的治療中，通過(guò)建立患者檔案，為今后的隨訪工作奠定基礎(chǔ)，同時(shí)結(jié)合患者的需要和愛(ài)好，制定合理的飲食和運(yùn)動(dòng)方案，通過(guò)向患者宣傳疾病知識(shí)和健康教育工作，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理干預(yù)，在患者出院后，定期予以患者上門(mén)隨訪或者視頻，可以予以患者相關(guān)的指導(dǎo)工作，提高患者治療的依從性[2]。本次研究研究顯示，研究組患者治療后的生化指標(biāo)改善以及治療依從度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），該研究結(jié)果證實(shí)全科醫(yī)學(xué)在2型糖尿病患者治療中可以取得顯著的成效。

綜上所述， 2型糖尿病患者應(yīng)用全科醫(yī)學(xué)治療，效果明顯確切，可以廣泛推廣。

[1] 張 斌.2型糖尿病患者的全科醫(yī)學(xué)治療效果比較[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(32):217-219.

[2] 謝小平.全科醫(yī)學(xué)管理模式在2型糖尿病患者治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(12):33-35.

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ISSN.2095-8803.2017.27.014.02