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        權益

        2018-01-05 03:37:11
        中國社會保障 2017年10期
        關鍵詞:工傷保險工傷用人單位

        權益

        主持人:向春華 (周一~周五 8∶30—11∶30)

        (010) 89946164

        QQ : 1187050493

        農(nóng)業(yè)戶籍人員可以辦理失業(yè)就業(yè)登記

        主持人:

        農(nóng)業(yè)戶口人員是否需要辦理失業(yè)就業(yè)登記,是否只有非農(nóng)失業(yè)人員才能辦理失業(yè)就業(yè)登記?平時是聽前任經(jīng)辦人傳授,但是沒有查到特別明確的規(guī)定。

        山東讀者 吳先生

        吳先生:

        《就業(yè)服務與就業(yè)管理規(guī)定》(2014年12月23日修訂)第五條規(guī)定:“農(nóng)村勞動者進城就業(yè)享有與城鎮(zhèn)勞動者平等的就業(yè)權利,不得對農(nóng)村勞動者進城就業(yè)設置歧視性限制?!钡诹鶙l規(guī)定:“勞動者年滿16周歲,有勞動能力且有就業(yè)愿望的,可憑本人身份證件,通過公共就業(yè)服務機構、職業(yè)中介機構介紹或直接聯(lián)系用人單位等渠道求職?!钡诹l規(guī)定:“勞動者被用人單位招用的,用人單位應當于錄用之日起30日內(nèi)辦理就業(yè)登記手續(xù);用人單位與職工終止或者解除勞動關系后,應當于15日內(nèi)辦理登記手續(xù)?!钡诹龡l規(guī)定:“在法定勞動年齡內(nèi),有勞動能力,有就業(yè)要求,處于無業(yè)狀態(tài)的城鎮(zhèn)常住人員,可以到常住地的公共就業(yè)服務機構進行失業(yè)登記?!?/p>

        根據(jù)上述規(guī)定,就業(yè)登記由用人單位向公共就業(yè)服務機構申報,不區(qū)分戶籍屬性;失業(yè)登記由個人申報,只要是城鎮(zhèn)常住人員即可,農(nóng)業(yè)戶口人員涵蓋在內(nèi)。該規(guī)定未對“城鎮(zhèn)常住人員”進行解釋,根據(jù)第五、六條的原則性規(guī)定,也不宜進行嚴格限制。

        主持人

        勞動者能否直接適用集團公司制度主張待遇

        主持人:

        我們是一家集團公司的全資子公司,均為獨立法人。一名員工從我公司離職時依據(jù)集團公司的規(guī)章制度主張法定標準外的離職補償。該規(guī)章制度制定通過時我公司均未參與,亦沒有明確規(guī)定適用于我公司。請問,該職工的要求應否支持?

        寧夏讀者 方先生

        方先生:

        《勞動合同法》對規(guī)章制度的制定程序等作了明確的規(guī)定,未經(jīng)合法程序制定的規(guī)章制度一般不具有可適用性。只有依法制定的規(guī)章制度且依法公示后才應當適用于相應的用人單位和勞動者。集團公司與子公司均為獨立的法人主體,集團公司的規(guī)章制度并未在子公

        司討論制定,該制度不適用于子公司及其員工,該員工的主張難以成立。但是,如果子公司明確向員工告知該規(guī)章制度的內(nèi)容且要求其遵守,勞動者可以據(jù)此提出主張。

        主持人

        未休年假時間應分段計算合并補償

        主持人:

        一員工2016年10月12日入職,2017年3月21日離職。在計算未休年休假補償時,其要求按2016年10月12日至2017年3月21日連續(xù)天數(shù)計算,是否合法?

        天津讀者 盧女士

        盧女士:

        該計算方法不正確,實際上可能多算?!镀髽I(yè)職工帶薪年休假實施辦法》(人力資源和社會保障部令第1號)第五條規(guī)定:“職工新進用人單位

        且符合本辦法第三條規(guī)定的,當年度年休假天數(shù),按照在本單位剩余日歷天數(shù)折算確定,折算后不足1整天的部分不享受年休假?!钡谑l規(guī)定:“用人單位與職工解除或者終止勞動合同時,當年度未安排職工休滿應休年休假天數(shù)的,應當按照職工當年已工作時間折算應休未休年休假天數(shù)并支付未休年休假工資報酬,但折算后不足1整天的部分不支付未休年休假工資報酬。”按照該辦法,入職當年和離職當年應休年休假分別計算時均存在“不足1整天的部分不享受年休假”的情況,而合并計算時則有可能“滿1整天”,因此在具體應休天數(shù)上可能會存在差異。從法律依據(jù)來看,應當依據(jù)該辦法進行計算。

        主持人

        外資學校的時薪員工應否參加社會保險

        主持人:

        某外國駐華機構投資設立了一所學校,為該國在華人員子女提供中小學階段教育服務,系經(jīng)過地方教育行政主管部門審批設立。該學校對聘用的教師實行時薪制,即按照課時費支付報酬。多數(shù)教師的實際課時較少。對于教師中的中國公民,是否應當參加我國的社會保險?

        北京讀者 袁女士

        袁女士:

        《教育法》第二十六條規(guī)定:“國家鼓勵企業(yè)事業(yè)組織、社會團體、其他社會組織及公民個人依法舉辦學校及其他教育機構。”第二十七條規(guī)定,設立學校及其他教育機構,必須具備下列基本條件:(1)有組織機構和章程;(2)有合格的教師;(3)有符合規(guī)定標準的教學場所及設施、設備等;(4)有必備的辦學資金和穩(wěn)定的經(jīng)費來源。第二十八條規(guī)定:學校及其他教育機構的設立、變更和終止,應當按照國家有關規(guī)定辦理審核、批準、注冊或者備案手續(xù)。第三十二條規(guī)定:學校及其他教育機構具備法人條件的,自批準設立或者登記注冊之日起取得法人資格;學校及其他教育機構在民事活動中依法享有民事權利,承擔民事責任?!秳趧雍贤ā返诙l規(guī)定:中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位等組織(以下稱用人單位)與勞動者建立勞動關系,訂立、履行、變更、解除或者終止勞動合同,適用本法?!渡鐣kU法》第四條規(guī)定:“中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費?!边@些法律均強調在我國境內(nèi)的用人單位的法律義務。根據(jù)這些規(guī)定,依據(jù)我國法律法規(guī)設立的學校,應當遵守我國法律設定的法律義務、享有相應的法律權利,其中包括社會保險權利和義務。

        上述學校由于其投資人和教育對象的特殊性,不可能像我國其他公辦學校一樣實行事業(yè)編制管理,因此,其應否參加社會保險并繳納社會保險費,主要應看教職員工與學校之間是否形成勞動關系,存在勞動關系則應當參加社會保險并繳納社會保險費。對于學校與教職員工的勞動關系的判斷,由于教師工作與一般工廠工作存在很大差別,不能僅僅依據(jù)課時來確定工作時間和勞動關系,而要綜合考慮備課等課前準備工作、作業(yè)批改等課后輔助、與學生交流溝通工作,以及學校對于教職員工的管理等因素。學校作為管理者和雙方關系的主導者,如果主張雙方的法律關系不屬于勞動關系,應有義務舉證證明。

        主持人

        工傷認定前的醫(yī)療費用必須由用人單位墊付嗎

        主持人:

        我公司一名職工在下班時間在工作區(qū)域玩火導致燒傷,對于是否屬于工傷,單位與其本人存在較大爭議。在工傷認定前,工傷保險經(jīng)辦機構不予支付醫(yī)療費用;由于可能屬于工傷又不能納入醫(yī)?;鹬苯咏Y算。我單位在入院治療時墊付了部分醫(yī)療費用,但是由于公司規(guī)模小、經(jīng)濟效益較差,無力長期墊付醫(yī)療費用。請問,在已經(jīng)參加工傷保險的前提下,工傷認定前的醫(yī)療費用是否必須由用人單位墊付?如何解決此問題為妥?

        湖南讀者 李先生

        李先生:

        根據(jù)《社會保險法》《工傷保險條例》等規(guī)定,用人單位依法參加工傷保險后,參保職工發(fā)生工傷事故所產(chǎn)生的政策范圍內(nèi)的工傷醫(yī)療費用由工傷保險基金支付。除非有集體合同、規(guī)章制度規(guī)定,否則用人單位對參保職工的工傷醫(yī)療費用不負有墊付等法律責任。在實踐中,用人單位墊付主要是基于道義等道德責任。對于此問題,除了用人單位應本著照顧職工的原則,積極主動解決職工困難外,其他各方主體均應共同努力,而不是將責任推給用人單位。

        首先,此類傷害,如果不屬于工傷保險支付,則應屬于基本醫(yī)療保險支付范圍??梢栽诠J定前先按基本醫(yī)療保險進行直接結算。認定為工傷后,對于醫(yī)保基金支付部分,由工傷保險基金轉付給醫(yī)保基金。

        其次,加快工傷認定程序,探索在工傷認定后行政復議、行政訴訟期間由工傷保險基金介入醫(yī)療費支付,使工傷保險基金支付醫(yī)療費用的時間盡可能提前。

        第三,通過醫(yī)保、工傷保險的總額預付等方式,明確協(xié)議醫(yī)療機構對參保人員的工傷認定前、認定為工傷但存在行政爭議的治療費用實行“掛賬”等方式處理,減輕用人單位、個人的前期支付壓力。

        第四,每個人都是自己權益最大的保護者,受傷者本人及其家屬也應當盡可能承擔醫(yī)療費墊付等責任。這在一些情況下是最后也是無奈的選擇。

        主持人

        老工傷人員能否享受一次性工傷醫(yī)療等補助金

        主持人:

        我公司老工傷職工(1996年參加工傷保險之前發(fā)生的有傷殘等級的工傷人員)與我公司協(xié)商一致解除勞動合同。我單位按規(guī)定已支付了解除勞動

        合同的經(jīng)濟補償金及傷殘就業(yè)補助金,另擬向工傷保險部門申請該老工傷職工的一次性工傷醫(yī)療補助金,應否得到支持?此外,單位在其在職期間按月向其支付的傷殘補助應如何處理?

        山西讀者 林女士

        林女士:

        《工傷保險條例》第六十四條規(guī)定:“本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的,按照本條例的規(guī)定執(zhí)行?!北纠龅睦瞎藛T不能直接適用《工傷保險條例》,不存在由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金的問題。

        根據(jù)老工傷政策,地方已經(jīng)將老工傷人員的工傷復發(fā)醫(yī)療費用等納入工傷保險基金支付范圍。因此,雖然不能享受一次性工傷醫(yī)療補助金,但是老工傷人員如果將來舊傷復發(fā),可以由工傷保險基金或者原渠道解決工傷醫(yī)療費用,其基本權益可以得到保障。

        單位根據(jù)地方政策或單位自身的規(guī)定,在老工傷人員在職期間按月向其支付的傷殘補助,應依據(jù)該政策或規(guī)定處理;沒有具體規(guī)定的,可以根據(jù)公平原則協(xié)商處理。

        主持人

        超過法定退休年齡能不能補繳養(yǎng)老保險費

        主持人:

        根據(jù)人社部、財政部《關于進一步加強企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金收支管理的通知》(人社部發(fā)[2016]132號)關于“各地不得違反國家規(guī)定采取一次性繳費的方式將超過法定退休年齡等不符合條件人員納入職工基本養(yǎng)老保險參保范圍”的規(guī)定,我地規(guī)定超過法定退休年齡人員不能通過一次性繳費的方式納入養(yǎng)老保險。根據(jù)這一政策,是否超過退休年齡的人員均不能一次性補繳了?

        遼寧讀者 金先生

        金先生:

        上述引文強調的是“不得違反國家規(guī)定一次性繳費”,換句說法就是,符合國家規(guī)定的采取一次性繳費方式將超過法定退休年齡的人員納入職工基本養(yǎng)老保險參保范圍,當然是可以的。需要說明的是,“一次性繳費”與“一次性補繳”是不同的。前者主要是針對之后的繳費一次性繳納,法律依據(jù)包括《社會保險法》第十六條第二款規(guī)定:“參加基本養(yǎng)老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿十五年,按月領取基本養(yǎng)老金?!薄秾嵤瓷鐣kU法〉若干規(guī)定》(人力資源和社會保障部令第13號)第二條規(guī)定:“參加職工基本養(yǎng)老保險的個人達到法定退休年齡時,累計繳費不足十五年的,可以延長繳費至滿十五年。社會保險法實施前參保、延長繳費五年后仍不足十五年的,可以一次性繳費至滿十五年?!笨梢姡a繳是針對之前的繳費年限不足法定年齡(含視同繳費年限)的情形的補救措施。目前主要是依據(jù)法規(guī)和地方政策。主要有三種情形:一是應當繳費而未繳費產(chǎn)生的違法責任追究。勞動保障監(jiān)察機構或者社保機構責令用人單位補繳而補繳的。二是應當繳費而未繳費,已經(jīng)超過法定的責任追究期限,但是用人單位和個人愿意履行責任的。三是地方出臺的關于補繳的特殊政策規(guī)定。因此,超過法定退休年齡并非一定不能補繳,而是要符合一定的條件才能補繳。

        主持人

        作為侵權責任承擔的醫(yī)療費用不應納入醫(yī)?;鹬Ц?/h2>

        主持人:

        個體戶A經(jīng)營水果,臨時雇用B開車,車主是A。一天他們一起去進貨,B開車在外地追尾一輛大貨車,交警認定B應負全責, B受傷后住院醫(yī)藥費12萬多元,后經(jīng)法院調解,由A承擔70%的醫(yī)藥費,B承擔30%。請問,法院調解確定A承擔B的醫(yī)療費用的70%的責任是否恰當?A承擔的醫(yī)藥費70%是否可以納入基本醫(yī)療保險基金支付?B承擔的30%的醫(yī)療費是否可以納入醫(yī)?;鹬Ц叮?/p>

        河南讀者 于先生

        于先生:

        在本案中,就交通事故的直接賠償責任來說,A無責任,因此不需要承擔交通事故的賠償責任。但是A、B之間因為雇用構成勞務關系,根據(jù)《侵權責任法》第三十五條規(guī)定,個人之間形成勞務關系,“提供勞務一方因勞務自己受到損害的,根據(jù)雙方各自的過錯承擔相應的責任”。就一般情形而言,A因為雇傭,就B執(zhí)行雇傭活動而遭受的損害承擔70%的賠償責任,并非不可。

        “A承擔的70%醫(yī)藥費”是指A承擔的B的全部醫(yī)療費用的70%,該責任是侵權損害賠償責任?!渡鐣kU法》第三十條規(guī)定,“應當由第三人負擔的”醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。就本案來說,A承擔的B的全部醫(yī)療費用的70%,就屬于“應當由第三人負擔的”部分。A作為B的第三人,其根據(jù)侵權責任承擔的醫(yī)療費用不應納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶所承擔的自身的30%的醫(yī)療費用,可以按照規(guī)定納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/p>

        需要強調的是,基本醫(yī)療保險屬于健康保險,僅對參保人員——被保險人自身發(fā)生并由自身承擔的醫(yī)療費用承擔補償責任。基本醫(yī)療保險不是責任保險,不對被保險人對其他人的人身損害的賠償責任承擔補償責任。

        主持人

        (本欄目漫畫作者均為李偉)

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