文/宋麗華
女性發(fā)胖,特別是中老年婦女發(fā)胖,在不少人看來是正常的事,然而,當你身體突然“發(fā)?!睍r切莫大意,或許此時婦科腫瘤正在悄悄向你襲來。
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文/宋麗華
趙女士今年45歲,半年前開始“發(fā)福”,腰圍增粗,有時感覺食欲不振、腹部發(fā)脹,以為是腸炎,自行服了些藥物,但癥狀沒有緩解。最近單位體檢時發(fā)現(xiàn),她腹腔內(nèi)已出現(xiàn)了腹水,最后發(fā)現(xiàn)原來不明原因的消化道癥狀和腹水都是卵巢癌在暗中“作祟”。
女性發(fā)胖,特別是中老年女性腰圍突然增大,在不少人看來,似乎是正常的事情。然而,醫(yī)學專家提醒:當女性身體突然“發(fā)?!睍r千萬不要大意,因為或許此時婦科腫瘤正在悄悄向你襲來。卵巢深居在盆腔,腹部外摸無法摸到腫塊,故一般只能表現(xiàn)為腰圍增大,并感覺似有輕度的腹脹。由于惡性腫瘤生長迅速,一旦出現(xiàn)明顯的病情癥狀時,其病變已多屬晚期。
卵巢癌早期不會引起疼痛或其他不適,主要有三個原因:一是卵巢位于盆腔深部,不易捫及或查出。盆腔內(nèi)空間較大,較小的卵巢腫塊如果對周圍臟器沒有影響,不會出現(xiàn)任何不適感。二是與體表神經(jīng)相比,內(nèi)臟神經(jīng)通常對疼痛反應遲鈍。卵巢癌早期多數(shù)沒有疼痛或不適感,常規(guī)的檢查常不能發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤。三是卵巢腫瘤有良性、交界性及惡性之分。惡性卵巢腫瘤也有高危和低危兩種。高危卵巢癌短期內(nèi)迅速發(fā)展,以腹水為主,容易誤診。
目前認為卵巢癌的發(fā)病與以下因素有關(guān):①每個月經(jīng)周期中,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵點周圍有絲分裂活躍,因此女性的排卵周期越多,發(fā)生卵巢癌的危險性就越大,所以說初潮早、絕經(jīng)晚是卵巢癌發(fā)生的危險因素之一。②不結(jié)婚或未生育過孩子的女性患卵巢癌的概率比生育過孩子的女性高1.7倍,妊娠可降低卵巢癌發(fā)生的危險性,孕產(chǎn)次及累積妊娠月越多,發(fā)生卵巢癌的危險性就越低,第一次妊娠的保護作用最強,可將患卵巢癌的風險降低40%左右。應用促排卵藥物可增加排卵,因而增加卵巢癌發(fā)生的危險性。③卵巢癌具有明顯的家族聚集傾向,說明遺傳因素在卵巢癌的發(fā)病中也有一定的作用。④電離輻射及石棉、滑石粉能增加誘發(fā)卵巢癌的機會,吸煙、高脂肪、高蛋白、高熱量飲食可增加卵巢癌的危險性。50歲以上婦女卵巢癌的發(fā)生率明顯上升。
雖說卵巢惡性腫瘤早期癥狀不多,但留心觀察還是能發(fā)現(xiàn)一些“蛛絲馬跡”。
腹脹 腹脹堪稱卵巢癌的“紅牌”警告,常在未觸及下腹部腫塊前即可發(fā)生。究其原因在于,腫瘤本身壓迫,并在腹腔內(nèi)牽擴周圍韌帶所致。加之腹水的發(fā)生,使患者常有腹脹感。因此,有不明原因腹脹的婦女(尤其在更年期),應及時做婦科檢查。
腹痛、腰痛 卵巢癌浸潤周圍組織,或者與鄰近組織發(fā)生粘連,壓迫神經(jīng)可引起腹痛、腰痛,其性質(zhì)由隱隱作痛到鈍痛,甚至較劇烈的疼痛。
月經(jīng)過少或閉經(jīng) 多數(shù)卵巢癌患者無月經(jīng)的變化。若卵巢正常組織均被癌細胞破壞,患者全身狀態(tài)欠佳,可出現(xiàn)月經(jīng)過少或閉經(jīng)。
性激素紊亂 卵巢癌的病理類型復雜多變,有些腫瘤可分泌雌激素,由于雌激素產(chǎn)生過多,可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后流血。如為睪丸母細胞瘤,可產(chǎn)生過多雄激素,使女性出現(xiàn)男性化征象。
下肢及外陰部水腫 卵巢癌腫在盆腔長大固定,并可壓迫盆腔靜脈,或影響淋巴回流,天長日久使患者出現(xiàn)下肢、外陰部水腫。此時應想到卵巢癌“作祟”的可能。
不明原因的消瘦 由于卵巢癌逐漸長大,腹水形成,可機械性壓迫胃腸道,引起患者食量減少及消化不良。除此之外,癌細胞大量消耗人體養(yǎng)分,使患者日益消瘦,貧血乏力,面色無華。
因此,要十分警惕此種婦科常見病,平時應加強自我檢查。建議腰圍突然增大“發(fā)福”的中老年女性,在清晨醒來后空腹并排空大小便,在床上取仰臥位,屈髖屈膝,腹部放松,用手指尖壓下腹各部,尤其是兩側(cè),仔細觸摸有無包塊。這樣有可能早期自我發(fā)現(xiàn)卵巢腫物,對于體瘦、膚軟的女性宜自摸自檢。