洪梅珊

[摘要] 目的 觀察對老年糖尿病患者陰道炎實(shí)施保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏進(jìn)行治療的效果與對患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取2017年1月—2018年3月該院收治的老年糖尿病性陰道炎患者86例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組，對照組患者43例，僅采用雌激素軟膏進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者43例，采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療。觀察兩組患者的治療效果及生活質(zhì)量情況。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率為13.96%，與實(shí)驗(yàn)組的11.63%差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組的臨床癥狀情況小于對照組，實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)生活質(zhì)量評分高于對照組，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為93.02%，高于對照組的72.09%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏對老年糖尿病性陰道炎患者進(jìn)行治療，可有效的提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，效果顯著，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 保婦康栓;雌激素軟膏;老年糖尿病;陰道炎;療效;生活質(zhì)量

[中圖分類號] R59? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2018）09（b）-0069-03

陰道炎是臨床上常見的婦科疾病，治療效果差且病情反復(fù)，對患者的身體健康造成很大的影響，同時(shí)也使患者的生活質(zhì)量下降?；加刑悄虿〉睦夏昊颊邉t更是本疾病的好發(fā)人群。臨床上對陰道炎患者的治療通常使用雌激素軟膏，以提高陰道的免疫力，但對于糖尿病患者患有陰道炎時(shí)，則治療效果不佳[1]。采用兩種藥物聯(lián)合治療，從而提高治療效果，為分析保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎，選取該院2017年1月—2018年3月收治的86例患者作為研究對象，分組后進(jìn)行對比研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的86例老年糖尿病性陰道炎患者作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組，對照組患者43例，年齡60～73歲，平均年齡（66.42±3.43）歲，糖尿病病程為3～11年，平均病程（7.12±3.21）年，陰道炎病程為10～23 d，平均病程為（15.42±4.13）d;實(shí)驗(yàn)組患者43例，年齡60～71歲，平均年齡（66.38±3.40）歲，糖尿病病程為3～12年，平均病程為（7.21±3.24）年，陰道炎病程為10～21 d，平均病程為（15.27±4.15）d。兩組患者的上述一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），表明具有可比性。

1.2? 方法

兩組患者均使用高錳酸鉀溶液坐浴進(jìn)行外陰消毒。對照組僅使用雌激素軟膏（國藥準(zhǔn)字H20051718）進(jìn)行治療，于第1周睡前將其涂抹在陰道內(nèi)，1次/d，第2周采取同樣的用藥方法，使用次數(shù)改為每周兩次[2];實(shí)驗(yàn)組則使用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏進(jìn)行治療，雌激素軟膏用藥方法與對照組相同，于睡前將保婦康栓（國藥準(zhǔn)字H46020058）置入陰道內(nèi)[3]。兩組患者均連續(xù)治療2周。

1.3? 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組患者的臨床癥狀發(fā)生情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況;治療效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：患者的臨床癥狀完全消失，且分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為陰性;顯效：患者的臨床癥狀中有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上消失，且其余臨床癥狀明顯改善，分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為弱陰性;有效：患者的臨床癥狀有所改善，但未消失，分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為弱陽性;無效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)。治療總有效率以痊愈人數(shù)、顯效人數(shù)與有效人數(shù)之和進(jìn)行計(jì)算。采用問卷調(diào)查的方式對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，包括角色功能、生理功能、社會功能、軀體功能與角色狀態(tài)5項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)內(nèi)容的分值為0～100分，分?jǐn)?shù)越高表明患者的生活質(zhì)量越好[4]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 臨床癥狀

實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)臨床癥狀發(fā)生情況均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 不良反應(yīng)

實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)總發(fā)生率與對照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.3? 治療效果

實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率高于對照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.4? 生活質(zhì)量

實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)生活質(zhì)量評分均高于對照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表4。

3? 討論

陰道炎是臨床上常見的婦科疾病，不僅難以有效的治療，同時(shí)病情反復(fù)發(fā)作，臨床上治療該疾病通常采用抗生素，但使用抗生素僅能消除患者的炎癥反應(yīng)，而無法達(dá)到根治的效果，再加上當(dāng)前抗生素的濫用，其治療效果有所下降。老年糖尿病患者因已經(jīng)絕經(jīng)，雌激素水平下降，導(dǎo)致了該疾病的發(fā)病率高，再加上糖尿病導(dǎo)致了患者陰道內(nèi)的酸度增加，環(huán)境發(fā)生變化且免疫力下降，使得老年糖尿病患者成為了該疾病的多發(fā)人群，在患有糖尿病的同時(shí)又增加了陰道炎，必然會對患者的身心健康造成極為嚴(yán)重的影響，同時(shí)也會降低患者的生活質(zhì)量[5]。傳統(tǒng)的抗生素治療多使用雌激素軟膏，但效果不佳，所以尋求有效的治療方法是當(dāng)前臨床上的重要課題，為此研究分析使用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏藥物的治療效果。

給予實(shí)驗(yàn)組保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏進(jìn)行治療，保婦康栓含有冰片與莪術(shù)油成分，具有抗菌作用，可以使患者的炎癥反應(yīng)消失速度加快，進(jìn)而有效地減少患者的臨床癥狀消失時(shí)間，同時(shí)還可以進(jìn)一步提高患者的陰道免疫力，改善患者的陰道環(huán)境，進(jìn)而提高患者的生物防御能力與雌激素軟膏聯(lián)合使用的效果更加。據(jù)結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率高于對照組，臨床癥狀情況優(yōu)于對照組，表明實(shí)驗(yàn)組的治療效果更好;實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生情況與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏的安全性較高;在有效的改善患者的臨床癥狀后，患者的生活質(zhì)量顯著提高，從研究結(jié)果中實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)生活質(zhì)量高于對照組即可看出。

綜上所述，采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的治療效果顯著，有效的改善了患者的臨床癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量，且安全性較高，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 蘭瑞紅，龔護(hù)民，王焰.保婦康栓和雌激素軟膏聯(lián)合治療老年陰道炎糖尿病對患者陰道癥狀療效及安全性的影響[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥，2018，29（6）：1375-1376.

[2]? 祁淑彬.保婦康栓與雌激素軟膏聯(lián)合治療老年糖尿病性陰道炎的效果及對患者生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（4）：445-447.

[3]? 姚曉慧.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病合并陰道炎的臨床療效及其對患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（33）：85-86.

[4]? 王艷，黃雪英，湯劍華.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的效果及其對生活質(zhì)量的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（31）：134-136.

[5]? 加子珍，李景平.保婦康栓與雌激素軟膏聯(lián)合治療老年糖尿病并陰道炎效果觀察及對生活質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（5）：138-140.