孩子一開始個(gè)子長(zhǎng)得快，又高又壯，看上去很健康。到了初中、高中，其他孩子越長(zhǎng)越高，自家孩子竟然不長(zhǎng)了。

網(wǎng)上說(shuō)：“顏值不夠，身高來(lái)湊。身高不夠，鞋底來(lái)湊?！钡砀呗浜筇?，鞋底也無(wú)能為力……看著別人家的孩子一個(gè)勁兒地“躥個(gè)”，自家孩子卻始終穩(wěn)坐教室第一排，寶媽們焦慮了：為什么？怎么辦？

9歲女孩骨骼“早熟”，身高被定格

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院兒科門診接診過(guò)這樣一個(gè)孩子。女孩9歲，身高146厘米。這個(gè)年紀(jì)本來(lái)正是“拔高”的時(shí)候，她卻長(zhǎng)不高了。醫(yī)生給她測(cè)骨齡，已經(jīng)17歲，身高基本就定格了。也就是說(shuō)，這個(gè)女孩成年后身高不到150厘米。女孩的媽媽一直認(rèn)為她家孩子“晚長(zhǎng)”，過(guò)兩年身高就會(huì)追上來(lái)，一直沒(méi)帶孩子到醫(yī)院就診。等到看醫(yī)生時(shí)為時(shí)已晚，女孩已經(jīng)來(lái)了月經(jīng)，乳房也發(fā)育了。

一般來(lái)說(shuō)，來(lái)月經(jīng)前兩年為生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期，平均每年可長(zhǎng)10厘米。錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)期，性發(fā)育了，骨骺線提前閉合，身高上升的空間就很小了。

9歲孩為何骨齡已經(jīng)17歲？是什么讓孩子的骨骼提早成熟起來(lái)？

骨齡異常即骨骼發(fā)育提前或落后，常常與小兒內(nèi)分泌疾病有關(guān)，如性早熟、甲亢會(huì)“催熟”骨骼，而軟骨發(fā)育不全、卵巢發(fā)育不全、甲減、生長(zhǎng)激素分泌不足等則會(huì)讓骨齡偏小。

現(xiàn)在的家長(zhǎng)都很注重孩子的營(yíng)養(yǎng)，“小胖墩”越來(lái)越多。甚至有家長(zhǎng)為了讓孩子變高變聰明，吃偏方吃補(bǔ)品。殊不知，這樣會(huì)引起性早熟，女孩早早來(lái)月經(jīng)、乳暈增加，男孩小小年紀(jì)就睪丸增大，出現(xiàn)遺精，這些都需要及早干預(yù)。

孩子一開始個(gè)子長(zhǎng)得快，又高又壯，看上去很健康。到了初中、高中后，其他孩子越長(zhǎng)越高，自家孩子竟然不長(zhǎng)了。這就是因?yàn)樾约に氐拇碳ぷ尯⒆庸趋烤€提前閉合，生長(zhǎng)發(fā)育期提前結(jié)束。家長(zhǎng)們要特別注意。

監(jiān)測(cè)各階段身高，做有心父母

孩子年齡與骨齡的差值，超出正負(fù)一歲都屬于異常。事實(shí)上，骨齡偏大偏小都不好。骨骼“早熟”的孩子身高提速早，后勁不足。反之，骨齡偏小，孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，輸在起跑線上，若不及時(shí)調(diào)整落后太多，想要追趕上同齡孩子就很難了。

值得注意的是，孩子長(zhǎng)個(gè)不是一朝一夕之事，家長(zhǎng)們需要關(guān)注孩子各個(gè)階段的生長(zhǎng)曲線，以及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的端倪。

建議家長(zhǎng)對(duì)照兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測(cè)孩子各個(gè)階段的身高，其中的中位數(shù)身高是同一年齡階段同性別孩子的平均身高，在中位數(shù)正負(fù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差單位內(nèi)都屬正常范圍。如果在正負(fù)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍內(nèi)就是有問(wèn)題了，需要引起重視。

孩子從出生至3歲前、青春發(fā)育期，都是身高突飛猛進(jìn)的兩個(gè)高峰期。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的生長(zhǎng)速度，警惕孩子有矮小傾向：3歲以下的孩子，每年身高生長(zhǎng)低于7厘米；3歲-9歲的孩子，每年身高生長(zhǎng)低于5厘米；青春期的孩子，每年身高生長(zhǎng)低于6厘米。孩子的身高固然受遺傳影響，但后天的努力也很重要。我們建議，想要孩子玉樹臨風(fēng)或亭亭玉立，家長(zhǎng)可以這樣做：關(guān)注孩子各階段的身高和增速，發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)，排查治療。

同時(shí)，均衡飲食，魚蛋肉奶、水果蔬菜科學(xué)搭配，別太葷，別太素，也別太單一。別暴飲暴食，別盲目補(bǔ)鈣。生長(zhǎng)激素晚上10時(shí)左右大量分泌，寧可早起不可晚睡。多做有利于長(zhǎng)個(gè)的往上彈跳運(yùn)動(dòng)，如跳繩、打籃球排球。多做利于下肢長(zhǎng)骨生長(zhǎng)發(fā)育的下肢運(yùn)動(dòng)，如騎車、游泳。少做負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如舉重、擲鉛球。

鄭意楠，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)處理兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病及急危重癥，在兒童性早熟、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、矮小癥、肥胖癥的診斷與治療，及青春期發(fā)育的心理、生理改變的干預(yù)上，經(jīng)驗(yàn)豐富。