阮芝芳 沈笑馳

現(xiàn)在，外賣行業(yè)非常紅火，幾乎所有人的手機里都有點餐軟件。對于外賣小哥來說，準時將訂餐送到顧客手中是工作職責，但有些外賣小哥為了多送幾單就把一份更重要的“送餐”給耽誤了——他們自己的就餐，長此以往，不免會引發(fā)一些健康問題，甚至帶來生命危險。

近日，浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院就接診了這樣一位突發(fā)十二指腸穿孔的外賣小哥，好在經(jīng)過及時救治，病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)。這位外賣小哥姓周，25歲，老家在湖北。大概1.7米的身高，皮膚略有些黑，一看平時還是經(jīng)常鍛煉的，還蠻健碩。說起當天發(fā)生的事，他還是有些后怕。

腹部突然劇烈疼痛來醫(yī)院檢查出十二指腸穿孔

近日，跟往常一樣到了飯點時接到的訂單總比較多，小周從下午4點起開始就一直沒有休息過。晚上8點，小周依然在送餐的路上，在路過教工路的時候，突然覺得肚子一陣絞痛。

“原本我覺得可以堅持一下，把這單外賣送到。但是，肚子疼一陣接著一陣，實在忍不住?！毙≈芑貞洠爱敃r我就停下車，在路邊休息，一手按著肚子揉，可是好像越來越厲害了?！?/p>

大概又過了半小時，有路人發(fā)現(xiàn)了小周痛苦的樣子，詢問了情況?！靶液糜泻眯娜藖黻P(guān)心我，一位小伙子幫忙報了警，警察送我來到醫(yī)院。

“這個小伙子送來時渾身在冒冷汗，人蜷縮在病床上，非常地痛苦，嘴巴里一直喊著肚子疼?！碑敃r接診的汪煌醫(yī)生回憶道，從腹部CT檢查基本確定是十二指腸穿孔，緊急請外科進行手術(shù)治療。手術(shù)臺上，醫(yī)護團隊配合默契，在小周的十二指腸球部發(fā)現(xiàn)一個直徑0.3cm左右的潰瘍破口，快速完成修補。

醫(yī)生介紹說，現(xiàn)在小周的情況穩(wěn)定，但還不能進食，需要通過輸液補充營養(yǎng)，之后通過后續(xù)治療和大概一周左右的休養(yǎng)就可以慢慢進食了。

長期飲食不規(guī)律當天不吃晚飯或是誘兇

直到手術(shù)后的第二天，醫(yī)生查房與小周交流病情時發(fā)現(xiàn)，這危險的十二指腸穿孔和小周長期飲食不規(guī)律導致的。

小周從事外賣行業(yè)不久，還不到半個月。干這行，每每到了飯點都是最忙碌的時刻，這也是職業(yè)的特殊性。另外，訂單必須在規(guī)定時間內(nèi)送到，否則會影響送餐員的準時率。有時候到了晚上，小區(qū)的門牌號看不清楚，顧客又在催，更加著急。所以很多時候，自己的飯點根本就沒法固定，有些時候，在路上隨便對付一下，外賣單多的時候，就不吃。做外賣小哥之前，偶爾也會出現(xiàn)胃疼的情況，但是仗著平時身體還不錯，緩了緩也就過去了，從來沒有去醫(yī)院做過專門的檢查。

醫(yī)生說，小周很可能之前就有十二指腸潰瘍，而最近這段時間飲食不規(guī)律導致了急性穿孔。十二指腸穿孔和胃穿孔都屬于消化道穿孔，是潰瘍病患者最嚴重的并發(fā)癥之一。吃一頓餓一頓、不按時吃飯，暴飲暴食或突然節(jié)食，猛吃冰飲、辛辣的食物，或是吸煙、飲酒或熬夜疲勞，亦或緊張、焦慮的不良情緒都有可能誘發(fā)十二指腸穿孔。

正常情況下，人在進食后，胃會分泌胃酸消化食物，突然減少食物的攝取，多余的胃酸就會腐蝕胃腸黏膜。在患有腸道潰瘍的基礎(chǔ)上，胃酸繼續(xù)腐蝕就很容易發(fā)生穿孔。

十二指腸穿孔往往起病急、病程重、變化快，常需緊急處理，如治療不及時就可導致感染性休克，嚴重時甚至死亡。

消化道穿孔常見于年輕人

保持良好的飲食習慣很重要

醫(yī)生說，現(xiàn)在像小周這樣的年輕人出現(xiàn)消化道穿孔并不罕見，通常都是飲食不規(guī)律、早期不重視胃部不適導致的。從門診的情況看，年輕人是高發(fā)的人群，35歲以下的患者大概占了一半。

現(xiàn)在的年輕人熬夜多，起床晚，不吃早飯非常普遍，加上很多人到了晚上有吃夜宵的習慣，三餐時間不規(guī)律，長此以往，很容易誘發(fā)消化系統(tǒng)疾病。一般來說，潰瘍引起的胃部不適比較明顯，普通人來到醫(yī)院通過胃鏡、腸鏡等檢查就能夠及時發(fā)現(xiàn)，再經(jīng)過及時治療就可以控制得比較好。

醫(yī)生建議，年輕人要養(yǎng)成良好的飲食習慣，有規(guī)律的三餐非常重要，不能餓過頭。

如果反復出現(xiàn)有規(guī)律的腹部疼痛，特別是在兩餐之間出現(xiàn)，一餓就痛，一吃東西就好轉(zhuǎn)，就要警惕消化性潰瘍。

對于消化道潰瘍患者，更要注意保健，不要過度疲勞。同時要做到定時定量，定時進餐，每餐控制好進食量，切忌暴飲暴食、過飽或過饑。