二.曹雪芹為河南中醫(yī)藥文化做了一個(gè)大廣告
4.秦可卿身染重病,賈珍托馮紫英請(qǐng)?zhí)t(yī)張友士診治。此乃紅樓第一醫(yī)案。
《紅樓夢(mèng)》中寫(xiě)到很多中藥的名稱,比如:柴胡、佛手柑、佛手參、佛耳草、佛甲草、伽南香、余甘子、余糧石龜板膠、角茴香、狗肝菜、辛夷花、寶塔菜、補(bǔ)骨脂、訶子皮谷精草、懷山藥、懷牛膝、灶心土、沙苑子、沙棗葉、陳倉(cāng)米、陳棕炭、忍冬花、忍冬藤、驢皮膠、雞頭米、雞腸風(fēng)、雞兒腸、雞內(nèi)金、雞血藤、雞蛋殼、雞子黃、雞冠花、雞冠石、雞肫皮、雞骨草、雞矢藤、紙末花、青木香、青風(fēng)藤、青葉膽、青箱子、青礞石、青莢葉、玫瑰花、苦地丁、苦冬瓜、苦杏仁、苦豆草、苦丁香、苦參子、苦楝葉、苦瓜干、苦楝皮、苦楝根、苘麻子、茅針花、茅莓根、茅根炭、枇杷葉、板栗殼、板藍(lán)根、松節(jié)油、松花粉、松壽蘭、楓香脂、杭菊花、杭白芷、抱石蓮、抱茯神、拉拉藤、掛金燈、刺刺溜、刺五加、刺兒榮、刺猥皮、刺蒺藜、郁李仁、軟紫草、奇南香、虎耳草、虎掌草、虎杖根、羅漢果、羅布麻、羅鍋底、敗醬草、明天麻、明黨參、肥玉竹等。
其中,有大部分道地中藥,都出自河南。比如,柴胡、懷山藥、懷牛膝、板藍(lán)根、刺蒺藜、陳倉(cāng)米、辛荑花、苦杏仁、苦瓜干、苦楝皮、苦楝根、茅針花、茅莓根、茅根炭等等??梢哉f(shuō),曹雪芹為河南做了一個(gè)大廣告。
在《紅樓夢(mèng)》第十回“金寡婦貪?rùn)?quán)利受辱,張?zhí)t(yī)論病細(xì)窮源”中,秦可卿身染重病,賈珍托馮紫英請(qǐng)?zhí)t(yī)張友士診治。此乃紅樓第一醫(yī)案。
秦可卿是什么人呢?她是《紅樓夢(mèng)》中的金陵十二釵之一,乳名可卿,寧國(guó)府重孫賈蓉的原配夫人,賈府通稱蓉大奶奶。
秦可卿是個(gè)啥樣的人?小說(shuō)中說(shuō)她“裊娜纖巧,性格風(fēng)流,行事溫柔和平,被賈母贊為重孫媳中第一個(gè)得意之人”。
秦可卿柔弱多情,身份特殊,年輕早夭,留下了一堆懸案?!都t樓夢(mèng)》中對(duì)她喪禮描寫(xiě)不惜筆墨,極度渲染,那場(chǎng)面極其奢華,就連王爺都來(lái)了。在仙界,秦可卿是太虛幻境警幻仙子的妹妹,表字可卿,乳名兼美?!凹婷馈钡囊馑际羌驸O黛二人之美。她原是個(gè)鐘情的首坐,管的是風(fēng)情月債。寶玉進(jìn)可卿房,看的那些東西,皆女性房間平常之物,寶玉將這些尋常之物都附會(huì)到性上,是因?yàn)檫@個(gè)十三歲小孩看了許多兒童不宜的書(shū)。當(dāng)時(shí)寶玉13歲,而秦17或者18歲。她在朦朦朧朧中和寶玉發(fā)生了關(guān)系。
關(guān)于她的死,有病逝、自縊兩種說(shuō)法,其中以脂批的淫喪天香樓影響最大,有人認(rèn)為她的死因是“爬灰”(和公公賈珍發(fā)生關(guān)系)、“養(yǎng)小叔子”(指和寶玉或賈薔發(fā)生關(guān)系)兩件丑事曝光,沒(méi)臉見(jiàn)人了。
秦可卿死后,他的公公賈珍的表現(xiàn)極其反常,比秦可卿的老公賈蓉還要傷心,恨不能代秦可卿去死。一個(gè)做公公的,在媳婦死后哭得也像淚人一般,悲痛得只有拄著拐杖才能走穩(wěn)。至于秦可卿喪禮的規(guī)模,賈珍說(shuō),要傾其所有,用的棺木也是嚴(yán)重超標(biāo)——只有千歲級(jí)人物才能享用的棺木,連賈政都覺(jué)得過(guò)了。
關(guān)于秦可卿之病與死,姑且拋開(kāi)文學(xué)上的爭(zhēng)論,單就醫(yī)學(xué)方面,談點(diǎn)個(gè)人看法。
看病細(xì)窮病源,望聞問(wèn)切,四診合參。
秦可卿在寧榮兩府是:“別人也從無(wú)不疼我,也無(wú)不和我好”,卻偏偏思慮一些一般人不明所以的事。尤氏道:“她可心細(xì)了,不拘聽(tīng)見(jiàn)個(gè)什么話兒,都要度量個(gè)三日五夜才罷。這病就是打這個(gè)秉性上頭思慮出來(lái)的”、“她這個(gè)病得也奇。上月中秋還跟著老太太、太太們頑了半夜,回家來(lái)好好的。到了二十后,一日比一日覺(jué)懶,也懶得吃東西,這將近有半個(gè)多月”。
老婆子說(shuō):“經(jīng)血不能按期而至,以至十日都長(zhǎng)過(guò)”。張?zhí)t(yī)道:“妙??!這就是病源了”。
這一回,秦可卿經(jīng)期有兩個(gè)多月未來(lái)。張?zhí)t(yī)切脈后,發(fā)現(xiàn)她的“左寸沉數(shù),左關(guān)沉伏;右寸細(xì)而無(wú)力,右關(guān)虛而無(wú)神”。張?zhí)t(yī)認(rèn)為:“其左寸沉數(shù)者,乃心氣虛而生火;左關(guān)沉伏者,乃肝家氣滯血虧;右寸細(xì)而無(wú)力,乃肺經(jīng)氣分太虛;右關(guān)虛而無(wú)神者,乃脾土被肝木克制”。張?zhí)t(yī)的推論是:“心氣虛而生火者,應(yīng)現(xiàn)今經(jīng)期不調(diào),夜間不寐。肝家血虧氣滯者,應(yīng)肋下疼脹,月信過(guò)期,心中發(fā)熱。肺經(jīng)氣分太虛者,頭目不時(shí)眩暈,寅卯之間必然自汗,如坐舟中。脾土被肝克制者,必定不思飯食,精神倦怠,四肢酸軟”。
張?zhí)t(yī)說(shuō):“大奶奶是個(gè)心性高強(qiáng)聰明過(guò)人的人,但聰明太過(guò)則不如意事常有,不如意事常有則思慮太過(guò)。此病是憂慮傷脾,肝木忒旺,經(jīng)血所以不能按期而至?!贝瞬∈乔橹舅鶄?/p>
“她可心細(xì)了,不拘聽(tīng)見(jiàn)個(gè)什么話兒,都要度量個(gè)三日五夜才罷。這病就是打這個(gè)秉性上頭思慮出來(lái)的”。
憂慮傷脾,也傷神。王勃在《送杜少府之任蜀川》中這樣寫(xiě)道:“城闕輔三秦,風(fēng)煙望五津。與君離別意,同是宦游人。海內(nèi)存知己,天涯若比鄰。無(wú)為在歧路,兒女共沾巾?!蓖醪倪@首送別詩(shī)“篇無(wú)剩句,句無(wú)剩字”,堪稱“絕塵”千古。王勃寫(xiě)離別的傷感,最后一句詩(shī)中說(shuō)“兒女共沾巾”,那是一種極度憂慮之后,淚奔的感覺(jué)。
你看曹植在《贈(zèng)白馬王彪》(七首之六)中怎么寫(xiě)?他說(shuō):“心悲動(dòng)我神,棄置莫復(fù)陳。丈夫志四海,萬(wàn)里猶比鄰。恩愛(ài)茍不虧,在遠(yuǎn)分日親。何必同衾幬,然后展殷勤。憂思成疾疢(chèn),無(wú)乃兒女仁。倉(cāng)卒骨肉情,能不懷苦辛?”曹植說(shuō),心悲動(dòng)我神,心悲的話,就“動(dòng)我神”。然后,憂思成疾,這是婦人之態(tài)。這里的“兒女”是指婦人之態(tài)。
秦可卿也因憂慮傷脾而“動(dòng)我神”。秦可卿那么敏感,這叫什么?老百姓叫出神,精氣神的神。就是說(shuō),神不在你身體上待了,跑出來(lái)了。
什么叫神?《說(shuō)文》中這樣說(shuō):“神,引申萬(wàn)物者”。中國(guó)在古代被稱為神州。在上古時(shí)期,心和神是同義詞。智,不帶心?;郏瑤?。帶心就是通神,是哲學(xué)層面的問(wèn)題,是會(huì)拐彎的學(xué)問(wèn)。男女一見(jiàn)鐘情也是神動(dòng)了,于是,臉紅、心跳、咽唾沫。
老子講“虛其心,實(shí)其腹”。真正養(yǎng)生的人,是要離中虛。現(xiàn)代呢,很多人恰恰是坎中虛,就是腎太虛了。
中醫(yī)上講的虛心,就是心神不被蒙蔽。為什么會(huì)有抑郁癥呢?就是她的心被寒住了,而且邪氣也進(jìn)去了。其實(shí),就是不虛心。心本是火吧,她的心被凍住了。虛火上揚(yáng),都因不虛心。
虛心,還有另一個(gè)抽象的哲學(xué)意義,那就是少說(shuō)話,尤其少說(shuō)得罪人的話。歸納起來(lái),大約有九條:1.不要總顯得比別人聰明;2.讓對(duì)方做主角,自己甘愿做配角;3.千萬(wàn)別自命清高、目中無(wú)人,那會(huì)讓你一敗涂地;4.莫與人爭(zhēng)辯。常與人爭(zhēng)辯,你永遠(yuǎn)難贏;5.鋒芒太露,下場(chǎng)好不了;6.牢記刺猬原則:與人保持適當(dāng)距離;7.少種刺,多栽花。樹(shù)一個(gè)敵,等于立一堵墻;8. 謙虛但不虛偽,不苛求完美;9. 言多必失。失言不如無(wú)言。那不得不說(shuō)話的人怎么辦呢?就說(shuō)廢話,比如“今天天氣哈哈哈”之類(lèi)。
人生似乎就為三件事而修煉:別亂說(shuō)話,別亂花錢(qián),別亂發(fā)脾氣。五官的養(yǎng)生方法為:常閉眼,養(yǎng)神;少說(shuō)話,養(yǎng)心;平穩(wěn)呼吸,養(yǎng)肺;多食美味,養(yǎng)口;少惹煩雜,非禮勿聽(tīng),養(yǎng)耳。
待人處事,在原則中有方便,在方正中有圓融。大繁能簡(jiǎn),大貴擁凡,大悟以鈍,貧悅知足,知人者智,自知者明。與人相處最怕的就是:你不相信你看到的我,卻相信別人口中說(shuō)的我。據(jù)朱克敬《瞑庵二識(shí)》記載:曹振鏞曾官居體仁閣大學(xué)士、軍機(jī)大臣,賜畫(huà)像入紫光閣,列次功臣之首,在其晚年,恩遇益隆,身名俱泰,門(mén)生請(qǐng)教為官的妙訣,曹曰:“無(wú)他,但多磕頭,少說(shuō)話耳?!绷碛虚T(mén)生后輩擔(dān)任御史,曹則告誡曰:“毋多言,毋豪意興!”什么意思呢?就是少說(shuō)話。在西湖“岳王廟”,有兩句古詩(shī):青山有幸埋忠骨,白鐵無(wú)辜鑄佞臣。意思是說(shuō),民族英雄岳飛尸骨讓青山有幸、為河山增色,而那鐵塊卻被利用來(lái)鑄成秦檜夫婦的跪像。
在《西游記》第一回《靈跟孕育源流出 心性修持大道生》中,作者開(kāi)篇在交代孫猴子的來(lái)歷時(shí)說(shuō),東勝神洲有個(gè)傲來(lái)國(guó),傲來(lái)國(guó)近大海,海中有一座名山,名叫花果山?;ü降纳巾斏嫌幸粔K三丈多高的仙石,自開(kāi)辟以來(lái),每受天真地秀,日月精華,感之既久,遂有靈通之意。內(nèi)育仙胎,一日崩裂,產(chǎn)一石卵,似圓球樣大。然后風(fēng)化出一石猴,五官俱備,四肢皆全,學(xué)爬學(xué)走,拜了四方,目運(yùn)兩道金光。連天上的玉皇大帝都被驚動(dòng)了,玉帝垂恩說(shuō):“下方之物,乃天地精華所生,不足為異?!?/p>
這猴子在山里面食草木,飲澗泉,采山花,真是“山中無(wú)甲子,寒盡不知年”。這美猴王和眾猴子享樂(lè)天真,何止二三百載。一日在宴會(huì)上,忽然流淚傷心。問(wèn)其故,說(shuō)這樣的日子雖然快活,但是暗中還有閻王老子管著,一旦身亡,可不枉生世界之中,不得久住于天地之內(nèi)?原來(lái)眾猴害怕的是無(wú)常。
這便想到了學(xué)道,跳出輪回網(wǎng),成為齊天大圣。這猴子就自己制作了竹筏,漂洋過(guò)海,一心一意訪問(wèn)佛仙神圣之道,覓個(gè)長(zhǎng)生不老。美猴王來(lái)到南贍部洲地界,上岸之后,見(jiàn)海邊有人捕魚(yú)、打雁、淘鹽。走到市塵中,見(jiàn)世人都是為名為利之徒,更無(wú)一個(gè)為身命者。正是那:
爭(zhēng)名奪利幾時(shí)休,早起遲眠不自由。
騎著驢騾思駿馬,官居宰相望王侯。
只愁衣食耽勞碌,何怕閻君就取勾。
繼子蔭孫圖富貴,更無(wú)一個(gè)肯回頭。
南贍部洲的人活得如此可憐。南贍部洲的人說(shuō)的是誰(shuí)呢?難道不是我們這些為名利忙忙碌碌的凡夫俗子?
好像是《潛伏在辦公室第二季》里說(shuō)的吧,做事要藏拙,做人要露怯。有人這樣總結(jié)說(shuō),社會(huì)上的成功者,他們是不是看起來(lái)并沒(méi)有什么厲害,甚至到處都是缺點(diǎn),好像你隨時(shí)都可以超越他們??稍谧鍪虑樯厦妫@些人又面面俱到,幾乎不露馬腳,讓人抓不到把柄。在社會(huì)里生存,不是看你能做到多好,而是看你能活多久。所以做人要暴露缺點(diǎn)讓人不防備,做事要處處小心不被抓把柄。
這世上只有一種成功,叫:“用自己喜歡的方式過(guò)一生”?,F(xiàn)代人才這么說(shuō),古人哪敢這么說(shuō)呀。美國(guó)耶魯大學(xué)管理學(xué)院金融經(jīng)濟(jì)系教授陳志武,在接受記者采訪時(shí)說(shuō):“中國(guó)歷史傳統(tǒng)、文化習(xí)慣,造成中國(guó)人本能地認(rèn)為人是屬于社會(huì)的,必須要約束起來(lái),要不就亂了。所以,中國(guó)的方方面面,都有規(guī)矩、秩序?!保?009年11月1日《出版商務(wù)周報(bào)》)
《西游記》里說(shuō),最好的經(jīng)書(shū)沒(méi)有文字,但是一般人看不懂,也只好拿有文字的經(jīng)給唐僧他們了。最好的書(shū)當(dāng)然也是沒(méi)有文字的,自己用心去體驗(yàn)吧。所以,經(jīng)驗(yàn)豐富之人愛(ài)說(shuō)兩句話:“與有肝膽人共事,從無(wú)字句處讀書(shū)”。
道家講“醫(yī)不叩門(mén),道不遠(yuǎn)人”。 道不遠(yuǎn)人是給予那些對(duì)道有需求的人,她不會(huì)主動(dòng)拉人入伙。道家說(shuō)“各從其欲,皆得所愿”。有的人就愿意“牡丹花下死,做鬼也風(fēng)流”,你干嗎要跟人家說(shuō)“節(jié)欲”的事?
道家從來(lái)不說(shuō)提倡,所以它成不了主流,只能成為一種潛流。也別擔(dān)心道家或中醫(yī)會(huì)斷,它永遠(yuǎn)不會(huì)斷,它以另一種方式在傳承?!捌?jiàn)比無(wú)知距離真理更遠(yuǎn)”。
當(dāng)然,這些都是“老江湖”們?cè)?jīng)滄海之后的所謂感悟,秦可卿那么年輕,自然不會(huì)悟得如此世故,否則,她也不會(huì)抑郁了;《紅樓夢(mèng)》也不會(huì)寫(xiě)這般世故的文字,否則,就不是《紅樓夢(mèng)》了。
因?yàn)榭床婚_(kāi),所以失魂;因?yàn)槲虿煌?,所以落魄?/p>
中醫(yī)的健康,講“天人合一”、人體陰陽(yáng)平衡、五臟相生相克等。中醫(yī)學(xué)講究“天人合一”的整體觀和“形神合一”的生命觀。形神合一是生命存在的基本特征,“形神俱備,乃為全體”。形,即形體;神,即生命機(jī)能,形與神是人體不可分離的統(tǒng)一整體。
按照中國(guó)古代中醫(yī)理論,人是由形、氣、神三部分組成的。形,就是我們的外形;氣,就是我們的經(jīng)絡(luò)氣血;神,就是我們的精神意識(shí)。用現(xiàn)代科學(xué)的說(shuō)法,就是身體的物質(zhì)、能量和信息這三個(gè)方面,物質(zhì)對(duì)應(yīng)的就是外形肉體,能量對(duì)應(yīng)的就是中醫(yī)學(xué)里“氣”的概念,信息對(duì)應(yīng)的就是我們的“神”。
人生病有三個(gè)原因:有外在的,有內(nèi)在的,有不外不內(nèi)的。外在的是風(fēng)寒暑濕燥火,內(nèi)在的是喜怒憂思悲恐驚這七情,不內(nèi)不外的就是飲食和生活起居。
古代醫(yī)學(xué)著作都提到一點(diǎn),一個(gè)醫(yī)生最重要的不是醫(yī)術(shù)而是醫(yī)德,“德”為醫(yī)之本。古人有個(gè)說(shuō)法,叫“進(jìn)與病謀,退與己謀”,就是進(jìn)一步要慎重考慮怎樣解決病人的問(wèn)題,退一步就是“反求諸己”,反省自己的問(wèn)題。老子講:“知常曰明,不知常妄作兇?!敝酪粋€(gè)人的正常狀態(tài)應(yīng)該是什么樣子,就叫做“明”,反過(guò)來(lái)就是“不明”,不明就會(huì)妄為,妄為的結(jié)果就是兇災(zāi),兇災(zāi)的一個(gè)體現(xiàn)就是疾病,甚至是絕癥,實(shí)際上很多絕癥就是自己的內(nèi)心造出來(lái)的,這叫“造病”。
中醫(yī)學(xué)確立的健康標(biāo)志為:“陰平陽(yáng)秘,精神乃治,陰陽(yáng)離決,精氣乃絕?!保ā端貑?wèn)·生氣通天論》)。“形”為陰,“神”為陽(yáng)。機(jī)體內(nèi)部及其與外部環(huán)境的陰陽(yáng)平衡,形與神的相互協(xié)調(diào)是健康的標(biāo)志,要保持強(qiáng)健的體魄,必須使形神統(tǒng)一。
“兩精相搏謂之神”,兩個(gè)細(xì)胞一結(jié)合,這就有神了。老百姓愛(ài)說(shuō),這個(gè)人沒(méi)有精神。精是神的物質(zhì)基礎(chǔ)。所以,好的中醫(yī)治暗瘡(其實(shí)就是虛火上揚(yáng)),都是用溫涼藥,也就是用熱藥。為什么呀?因?yàn)樗翘摶穑皇菍?shí)火。腎虛了,不能潛陽(yáng)。六腑的消化功能弱的話,虛火就容易跑到上面,走到臉上。人的臉上有6個(gè)經(jīng)脈,都是陽(yáng)氣的經(jīng)脈:胃、大小腸、膀胱、三焦、膽,都是六腑的經(jīng)脈。額頭兩個(gè)眉毛中間是膀胱;眼角是三焦和膽經(jīng);鼻子兩邊是大腸;整個(gè)覆蓋在臉上的,全是足陽(yáng)明胃;顴骨是小腸。
六腑消化功能好的話,人的陽(yáng)氣足,就會(huì)滿面紅光,臉上有光澤,鶴發(fā)童顏的樣子;陽(yáng)氣不足的話,臉色灰暗、焦黑,一臉皺紋,跟沒(méi)洗臉?biāo)频摹?/p>
膽是少陽(yáng),是腎的孩子。膽主決斷。所以,男人白頭發(fā)先出現(xiàn)在鬢角。腎,其華在發(fā)。蘇東坡不到48歲就感嘆“早生華發(fā)”,那是膽的功能不足了。
張?zhí)t(yī)望聞問(wèn)切之后,開(kāi)出了一張“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”的藥方。
5.《紅樓夢(mèng)》中唯一的一張完整藥方,其中提道:懷山藥以河南懷慶府為良。
張?zhí)t(yī)開(kāi)方如下:人參二錢(qián),白術(shù)二錢(qián)土炒,云苓三錢(qián),熟地四錢(qián),歸身二錢(qián),白芍二錢(qián),川芎一錢(qián)五分,黃芪三錢(qián),香附米二錢(qián),醋柴胡八分,淮山藥二錢(qián)炒,真阿膠二錢(qián)蛤粉炒,延胡索錢(qián)半酒炒,炙甘草八分,引用建蓮子七粒去心,大棗二枚。
《紅樓夢(mèng)》里涉及的中藥有一百多種,方劑四十多個(gè),張?zhí)t(yī)這個(gè)方,卻是《紅樓夢(mèng)》中唯一的一張完整藥方。
全方十六味藥中有五味點(diǎn)出了產(chǎn)地,其中:云苓為云南所產(chǎn)的伏苓,川芎以四川灌縣為佳,懷山藥以河南懷慶府為良,真阿膠以山東平陰縣東阿鎮(zhèn)為最好,建蓮子以福建建寧縣為上乘。奇怪的,“浙八味”中的白術(shù)、白芍、延胡索,曹雪芹卻未點(diǎn)出產(chǎn)地。
“懷山藥以河南懷慶府為良”,曹雪芹為河南焦作的懷藥做了一個(gè)大廣告。產(chǎn)于焦作(古代為懷慶府轄區(qū))的“四大懷藥”(懷山藥、懷地黃、懷牛膝、懷菊花)距今已有三千多年的栽培歷史,自公元前734年封建諸侯衛(wèi)桓公以懷山藥為貢品進(jìn)獻(xiàn)周王室起,直至清朝末年,“四大懷藥”一直被列為皇封貢品。明清以后,懷藥貿(mào)易日趨昌盛,在全國(guó)各地開(kāi)辟藥莊,建立商號(hào)。在懷藥的栽培、炮制、經(jīng)營(yíng)和貿(mào)易活動(dòng)中逐漸產(chǎn)生、發(fā)展成懷藥文化、懷商文化。
中藥有丸、散、膏、丹、酒、露、湯、飲、錠等多種劑型,使用時(shí)要因人而異,辨證施治,曹雪芹在小說(shuō)中就提到人參養(yǎng)榮丸、八珍益母丸、左歸丸、右歸丸、麥味地黃丸、天王補(bǔ)心丹、開(kāi)竅通神散、菩薩散、黑逍遙散、獨(dú)參湯等。
在《紅樓夢(mèng)》第三回“賈雨村夤緣復(fù)舊職,林黛玉拋父進(jìn)京都”中,黛玉初進(jìn)賈府,賈母就問(wèn)她常服什么藥。林黛玉回答說(shuō):“如今還是吃人參養(yǎng)榮丸?!?/p>
“人參養(yǎng)榮丸”,又名大蜜丸,由人參、炙黃芪、茯苓、白術(shù)、炙甘草、白芍、肉桂、陳皮、生姜等組成。其實(shí)就是由“四君湯”加味而成,先補(bǔ)其脾胃。有胃氣則生,無(wú)胃氣則死嘛。補(bǔ)脾就是健胃。
“人參養(yǎng)榮丸”,顧名思義,既能治療補(bǔ)氣養(yǎng)血、寧神益智,又能治療氣血兩虧、五臟失養(yǎng)和神疲乏力等。林黛玉的大舅媽王夫人見(jiàn)她第一眼就說(shuō),“這孩子有點(diǎn)不足之癥”, 不足,就是虛唄,所以用黃芪還不夠,還要“炙”,進(jìn)一步鼓舞其正氣。
在《紅樓夢(mèng)》第二十八回“蔣玉菡情贈(zèng)茜香羅、薛寶釵羞籠紅麝串”中,王夫人問(wèn)黛玉吃那鮑太醫(yī)的藥可好些?黛玉道:“也不過(guò)這么著?!睂氂竦溃骸疤恢?,林妹妹是內(nèi)癥,先天生的弱,所以禁不住一點(diǎn)風(fēng)寒,不過(guò)吃兩劑煎藥就好了,散了風(fēng)寒,還是吃丸藥的好?!痹诘谒氖亍稗渴従m言解疑癖,瀟湘子雅謔補(bǔ)余香”中,劉姥姥返鄉(xiāng)時(shí),鴛鴦對(duì)她說(shuō):“這包子里是你前兒說(shuō)的藥:梅花點(diǎn)舌丹也有,紫金錠也有,活絡(luò)丹也有,催生保命丹也有,每一樣是一張方子包著,總包在里頭了?!弊辖疱V,就是錠劑,具體制作方法是:將藥物細(xì)粉加適量的黏合劑,制成規(guī)定形狀的固體劑型。這個(gè)紫金錠為防暑良藥,組方為:麝香、冰片、朱砂、雄黃、千金子霜、紅毛大戟、五倍子、山慈姑。
張?zhí)t(yī)開(kāi)出的“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”的藥方中,所寫(xiě)的歸身,即當(dāng)歸。當(dāng)歸這味藥材分為歸身和歸尾,歸身以補(bǔ)血為主,歸尾以活血見(jiàn)長(zhǎng)。當(dāng)歸,另名文無(wú)。當(dāng)歸,為什么叫當(dāng)歸呢?唐詩(shī)中有這么一句:“胡麻好種無(wú)人種,正是歸時(shí)又不歸”。古人娶妻為嗣續(xù),當(dāng)歸是調(diào)血的,為女人要藥,有思夫之意,故有當(dāng)歸之名。崔豹《古今注》云:古人相贈(zèng)以芍藥,相招以文無(wú)。文無(wú)一名當(dāng)歸,芍藥一名將離故也。
真阿膠,有一個(gè)“真”字。醋柴胡、炙甘草的炙,這都表示一種炮制的方法。
在中國(guó)古老的文化中,對(duì)藥的炮制、配伍和藥理,都很講究,里面包含著大學(xué)問(wèn)。張?zhí)t(yī)為秦可卿治病,所開(kāi)的“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”,白術(shù)二錢(qián)土炒,這個(gè)土炒白術(shù),炒本身就能起到溫中焦的作用了,再加上用土炒,這就有振奮中土、益氣健脾之功;醋柴胡,用醋炮制過(guò)的柴胡,能更好地解郁疏肝;“淮山藥二錢(qián)炒”,淮山藥本為健胃,炒過(guò)之后,更溫更和;“真阿膠二錢(qián)蛤粉炒”,用蛤粉炒阿膠,更容易被人體吸收;“延胡索錢(qián)半酒炒”, 延胡索為活血止痛藥,用酒炒之后的延胡索,更增強(qiáng)了“行血中氣滯,氣中血滯”之力,故專(zhuān)治一身上下諸痛;“炙甘草八分”,炙后的甘草,性味溫和,補(bǔ)中緩急止痛效果更明顯。
“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”中用了黃芪。黃芪是補(bǔ)氣高手,具有補(bǔ)脾益氣、補(bǔ)肺固表、利尿消腫等功效。廣東人愛(ài)煲湯,那些體質(zhì)虛弱的,就喜歡在冬季大家服用當(dāng)歸黃芪烏雞湯。
當(dāng)歸補(bǔ)血、黃芪補(bǔ)氣、烏雞滋陰補(bǔ)腎,該藥膳適于氣血不足、腎虛者,主要癥狀是神疲氣短,多夢(mèng)失眠,頭昏腰酸,面色蒼白,經(jīng)期不準(zhǔn)等。
張?zhí)t(yī)的方中用了黃芪,可見(jiàn)秦可卿氣虛。用了當(dāng)歸,可見(jiàn)她也血虛。
按照張?zhí)t(yī)的推論,秦可卿“心氣虛而生火者,應(yīng)現(xiàn)今經(jīng)期不調(diào),夜間不寐。肝家血虧氣滯者,應(yīng)肋下疼脹,月信過(guò)期,心中發(fā)熱。肺經(jīng)氣分太虛者,頭目不時(shí)眩暈,寅卯之間必然自汗,如坐舟中。脾土被肝克制者,必定不思飯食,精神倦怠,四肢酸軟”。夜間不寐,說(shuō)明她患有失眠證。
沒(méi)失眠過(guò)的人,不知道夜的長(zhǎng)。失眠有多痛苦呢?不妨看韋莊在一首詩(shī)中的描寫(xiě):“不寐天將曉,心勞轉(zhuǎn)似灰。蚊吟頻到耳,鼠斗競(jìng)緣臺(tái)。戶暗知蟾落,林喧覺(jué)雨來(lái)。馬嘶朝客過(guò),知是禁門(mén)開(kāi)”。真是苦不堪言。
睡眠非常重要,是養(yǎng)生的第一大補(bǔ)。人的一生大約有1/3的時(shí)間在睡眠中度過(guò)。戰(zhàn)國(guó)時(shí)名醫(yī)文摯對(duì)齊威王說(shuō):“我的養(yǎng)生之道把睡眠放在頭等位置,人和動(dòng)物只有睡眠才生長(zhǎng),睡眠幫助脾胃消化食物,所以,睡眠是養(yǎng)生的第一大補(bǔ)?!鼻濉だ顫O《笠翁文集》中說(shuō):“養(yǎng)生之訣,當(dāng)以睡眠居先。睡能還精,睡能養(yǎng)氣,睡能健脾益胃,睡能堅(jiān)骨強(qiáng)筋。”睡眠是大自然了不起的恢復(fù)劑。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“人臥血?dú)w于肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝?!?/p>
可是,秦可卿卻常常失魂落魄,患上了失眠。她內(nèi)心的痛苦,外人恐難以想象。
失眠,中醫(yī)稱之“不寐”。失眠大概分為三類(lèi):一類(lèi)為起始失眠,又稱入睡困難型失眠。就像老鼠一樣,到夜里就精力充沛,白天就沒(méi)精神,上床后輾轉(zhuǎn)難眠。西醫(yī)叫自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂。二類(lèi)為間斷失眠,又稱熟睡困難型失眠,特點(diǎn)為睡眠程度不深,夜間常被驚醒,醒后久久無(wú)法再睡。三類(lèi)為睡眠早醒型失眠,特點(diǎn)是早醒來(lái)或后半夜一醒即再難入睡,此情況多見(jiàn)于老年人。
中醫(yī)認(rèn)為失眠的基本病機(jī)是水火不交(心腎不交)或者叫水火不濟(jì)。正如《類(lèi)證治裁·不寐》所述:“陽(yáng)氣自動(dòng)而之靜,則寐;陰氣自靜而之動(dòng),則寤;不寐者,病在陽(yáng)不交陰也”、“思慮傷脾,脾血虧損,經(jīng)年不寐”。
不寐的病位主要在心,與肝脾腎都有關(guān)。陽(yáng)不交陰,也就是說(shuō),陰虛不能納陽(yáng),陽(yáng)盛不得入于陰。水火不交也分虛和實(shí)兩種。本來(lái),肝屬木,木曰曲直,所以肝最喜歡條達(dá),而討厭郁結(jié)。如果肝氣郁結(jié)了,木生火,就會(huì)化火,肝火太旺,痰熱內(nèi)擾,就反克心火,心神無(wú)法安生,導(dǎo)致心火偏亢,這叫實(shí)火。如果心脾兩虛、心膽氣虛,就會(huì)導(dǎo)致心腎不交,腎水不能濟(jì)心火,于是,心神失養(yǎng),這就叫虛。如果一個(gè)人失眠久了,那就可能虛實(shí)兼有。
治療當(dāng)以補(bǔ)虛瀉實(shí)。實(shí)證,那就應(yīng)該瀉掉多余的心火,清肝瀉火,清化痰熱,和中導(dǎo)滯,佐以安神寧心,比方說(shuō),可以用朱砂安神丸、龍膽瀉肝湯、黃連溫膽湯、保和丸等。如果是虛證——秦可卿當(dāng)屬虛證,那就應(yīng)該補(bǔ)虛,既然陰虛火旺、心脾兩虛,那就應(yīng)該滋陰降火、補(bǔ)益心脾、益氣鎮(zhèn)驚,佐以養(yǎng)心安神,比方說(shuō),可以用六味地黃丸合黃連阿膠湯、歸脾湯、安神定志丸,用紅棗補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神,用百合清心安神,用茯苓安神、健脾,用酸棗仁平息焦躁情緒、安定神經(jīng),用桂圓補(bǔ)血安神,用蓮子清心健脾。
“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”中人參是君藥。君藥有多重要呢?曹雪芹很講究這個(gè)。在第二十八回,有王夫人與兒子寶玉的一段對(duì)話。寶玉說(shuō):“這個(gè)藥名兒也古怪,一時(shí)也說(shuō)不清。只講那頭胎紫河車(chē)、人形帶葉參、三百六十兩不足。龜大何首烏,千年松根茯苓膽,諸如此類(lèi)的藥都不算為奇,只在群藥里算。那為君的藥,說(shuō)起來(lái)唬人一跳。”另外,君藥之外的臣藥、佐藥、使藥都很講究搭配,就是說(shuō),配伍要嚴(yán)謹(jǐn)。在第五十一回中,晴雯因外感內(nèi)滯,患小傷寒。府中先請(qǐng)來(lái)一位大夫,開(kāi)了紫蘇、桔梗、防風(fēng)、荊芥、枳實(shí)、麻黃。寶玉一看,這怎么行?。壳琏┦莻€(gè)柔弱小女子,這樣的體質(zhì)怎么能用枳實(shí)、麻黃呢?枳實(shí)、麻黃為“虎狼之藥”,女孩子柔弱,用不得。寶玉不同意。麻黃有溫散寒邪、平喘之效,可治療外感風(fēng)寒,但因其發(fā)汗力較強(qiáng),臨床認(rèn)為,表虛自汗及陰虛盜汗、腎不納氣的虛喘者均應(yīng)慎用。寶玉又讓人找王太醫(yī)來(lái)看。王太醫(yī)換湯不換藥,只把當(dāng)歸、白皮分量稍減。
“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”的配伍更是嚴(yán)謹(jǐn),本來(lái),該湯既有補(bǔ)血的四物,又有健胃的四君,可謂氣血雙補(bǔ)。在這個(gè)基礎(chǔ)上,再加香附,芳香味能夠和肝調(diào)經(jīng),再配伍醋柴胡增強(qiáng)疏肝解郁之力,并升舉陽(yáng)氣。用延胡索配川芎,能夠很好地活血行氣,用蓮子配大棗,這是藥引,引到哪兒呢?引到心經(jīng)和胃經(jīng)上來(lái)。中醫(yī)的不傳之秘除了量,就是藥引子了。有了蓮子配大棗,“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”就有了健脾養(yǎng)心之力,同時(shí)又有和解之功。
香附,其芳香味能夠和肝調(diào)經(jīng)。用香治病,這也是中醫(yī)獨(dú)有一種芳香療法。中醫(yī)的傳統(tǒng)香味療法可分為嗅香法、佩香法、燃香法、浴香法、熏香法等。香味可起到免疫避邪、醒神益智、開(kāi)竅辟穢、行氣活血、潤(rùn)肺寧心、潤(rùn)肺止咳、鎮(zhèn)痛健脾的功用。《紅樓夢(mèng)》中寫(xiě)到的玫瑰露、梅花點(diǎn)舌丹、十香返魂丹等中成藥,都屬于傳統(tǒng)香味療法。其實(shí),早在漢代,名醫(yī)華佗就曾用丁香、百部等藥物制成香囊,懸掛在居室內(nèi),用來(lái)預(yù)防“傳尸疰病”,即肺結(jié)核病。香不僅僅外用,而且還可以內(nèi)服,以解藥毒。
大家知道,名貴中藥材那可是寶貝,比如冰片和麝香。你看《紅樓夢(mèng)》中的賈蕓,趁賈府計(jì)劃修大觀園之際,買(mǎi)冰片和麝香,向鳳姐行賄。冰片和麝香均為名貴中藥材。冰片又名龍腦,為開(kāi)竅避邪之藥,主產(chǎn)南洋等地。而麝香亦為通關(guān)利竅之上藥,包括安宮牛黃等30多種名貴中成藥中都含有麝香。但是,懷孕的婦女是不能聞麝香的。冰片和麝香,有什么區(qū)別呢?“麝香之辛香,雖同冰片,然冰片入口,貼肉即冷,稍頃熱性即發(fā),不似麝香香氣慓烈,入耳與肉而不冷耳”(見(jiàn)清《本草求真》)。
明代醫(yī)家李時(shí)珍的《本草綱目》中就這樣記載:“今人合香之法甚多,惟線香可入瘡科用。其料加減不等,大抵多用白芷、獨(dú)活、甘松、三柰、丁香、藿香、藁本、高良姜、茴香、連翹、大黃、黃芩、黃柏之類(lèi),為末,以榆皮面作糊和劑?!?/p>
李時(shí)珍用“線香”入藥。治什么呢?用線香這種“氣味療法”來(lái)“熏諸瘡癬”。具體方法是:點(diǎn)燈置桶中,燃香以鼻吸煙咽下。另外,還可“內(nèi)服解藥毒,瘡即干”。 與曹雪芹同時(shí)代的著名醫(yī)學(xué)家趙學(xué)敏撰寫(xiě)《本草綱目拾遺》十卷,補(bǔ)正明代醫(yī)家李時(shí)珍之誤,錄其未收載的藥品716種,多為民間草藥。趙學(xué)敏說(shuō):“王景略曾為織造寅公制藏香,其方云得自拉藏,予求其法,附載于此?!薄侗静菥V目拾遺》中記載了一種出自西藏的藏香(有紅藏、黃藏、紫藏之分),這種香啊,神奇得很,可以開(kāi)關(guān)竅、透痘疹、愈瘧疾、催生產(chǎn)、治氣秘等,藏香“氣味猛烈,焚之香聞百步外者佳。偽者名京香,不入藥用”?!侗静菥V目拾遺》中附載說(shuō),曹雪芹的爺爺——曹寅,他府上特制的“藏香方”由沉香、檀香、木香、母丁香、細(xì)辛、大黃、乳香、伽南香、水安息、玫瑰瓣、冰片等20余氣味芬香的芳香類(lèi)植物中藥研成細(xì)末后,用榆面、火硝、老醇酒調(diào)和制成香餅。
古代的祭天祀祖,一般都少不了各種香料。宋代龐元英的《文昌雜錄》載:宋真宗時(shí),宮內(nèi)有28個(gè)香藥庫(kù),用來(lái)貯藏各地進(jìn)貢的名貴香料。為什么今天的沉香生意那么興?。窟@里面有歷史原因。焚香與道教、佛教結(jié)緣之后,香花供養(yǎng),更是盛行不衰。至今,世人常用“香火因緣”來(lái)說(shuō)明彼此投機(jī)的宿世緣分。中國(guó)香文化歷史悠久、源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。據(jù)蔡質(zhì)的《漢宮典職儀式選用》載:“尚書(shū)郎、女侍史二人潔衣服,執(zhí)香爐燒熏。”古代專(zhuān)門(mén)有個(gè)官職,叫尚衣監(jiān),專(zhuān)門(mén)管理皇帝后妃服飾。尚衣監(jiān)需要儲(chǔ)備大量的香料,尤其是辟蟲(chóng)香,因?yàn)楸傧x(chóng)香可以防備蟲(chóng)蛀。還要用香餅熏衣增香防霉。
《紅樓夢(mèng)》中寫(xiě)到藏香、麝香、梅花香、安魂香、百合香、迷香、檀香、沉香、木香、冰片、薄荷、白芷等各種不同品類(lèi)的香料,甚至還寫(xiě)到奇怪的“悶香”—— 妙玉就是被一陣“悶香”所熏而昏厥,然后被歹徒劫持的。小說(shuō)中還有多處寫(xiě)到焚香的場(chǎng)景:比如祭祖拜神啦,宴客會(huì)友啦,撫琴坐禪啦等等。今天人們抽煙,某種程度上也是想感受“裊裊香煙”的卷舒聚散。大詩(shī)人王維說(shuō):“遍插茱萸少一人”,說(shuō)明唐人過(guò)重陽(yáng)節(jié)已經(jīng)有這樣的習(xí)俗:用流香溢芳的的吳茱萸制成香囊,當(dāng)作發(fā)簪,插在頭發(fā)里,來(lái)驅(qū)邪防病。《紅樓夢(mèng)》中淑女丫環(huán)們,都使用香皂、薔薇硝、茉莉粉等。寶玉為什么給他的丫頭起名襲人?起的正是香氣襲人之意。寶釵身上也有香氣,那香是冷的——衣袖中飄散的是縷縷“冷香”,聞?wù)吣环Q奇。林妹妹身上飄的是“幽香”,聞之立刻神清氣爽。秦可卿的臥室洋溢著的,是一股“甜香”,能令寶玉欣然入夢(mèng),恍惚中神游了一回太虛幻境。
《紅樓夢(mèng)》第九十七回寫(xiě)寶玉在婚禮上揭了紅蓋頭,一看,壞了,發(fā)現(xiàn)新娘竟不是朝思暮想的林妹妹!寶玉的舊病馬上復(fù)發(fā)了,整個(gè)人都不好了,“昏憒”,卒然昏迷、失魂落魄。家人一看,慌了,怎么辦呢?趕緊上香開(kāi)竅辟穢啊,于是,“滿屋里點(diǎn)起安息香來(lái),定住他的神魂”。
6. 秦可卿患抑郁性精神病的可能性大,伴有強(qiáng)制性思維,胡思亂想,控制不住思維。中醫(yī)病癥為:癲證。西醫(yī)病癥為:癥狀性子宮肌瘤、抑郁癥。
尼采在19世紀(jì)就告誡人們“只關(guān)注一兩件事”。我讀書(shū),就喜歡關(guān)注一兩件事,小事,比如秦可卿的藥方。
就秦可卿的病和張?zhí)t(yī)的藥方,我請(qǐng)教了哲學(xué)界、中醫(yī)界和西醫(yī)界的幾位資深學(xué)者和醫(yī)生,大家從不同的角度給出了不同的解釋。
哲學(xué)界一個(gè)學(xué)者朋友耿教授對(duì)我說(shuō):他對(duì)這個(gè)沒(méi)研究,劉心武等人是不是說(shuō)秦可卿患淫?。苛硪粋€(gè)從事哲學(xué)研究的學(xué)者則認(rèn)為,一切都是天意,秦可卿之死,也像那些患癌癥的患者,屬于被上天“選中”了。秦可卿的人生路,就像那句朦朧詩(shī):“路啊路,開(kāi)滿紅罌粟”。沒(méi)有辦法解脫?!霸聺M則虧,水滿則溢”、“登高必跌重”、“盛筵必散”,這都是天道。這個(gè)說(shuō)法看上去有點(diǎn)玄,該怎么理解這個(gè)所謂的“天意”呢?不好說(shuō)。曹雪芹自己也迷茫,他說(shuō):“滿紙荒唐言,一把辛酸淚。都云作者癡,誰(shuí)解其中味?”舉個(gè)例子吧,諸葛亮始終滅不了司馬懿,這個(gè)就是天意。四出祁山,諸葛亮進(jìn)展得很順利。但司馬懿略施小計(jì),就讓天子下詔召回諸葛亮。原來(lái),諸葛亮軍中一名叫管糧草的小官,名叫茍安。這個(gè)家伙因?yàn)樨澗普`事,差點(diǎn)被諸葛亮拉出去砍了。后因人求情,并說(shuō)殺了茍安無(wú)人敢運(yùn)糧,諸葛亮這才沒(méi)有殺茍安,由死刑改為打80大板。茍安的屁股被打得皮開(kāi)肉綻,于是對(duì)諸葛亮懷恨在心,悄悄地投降了魏軍。司馬懿半信半疑,派他去成都散步謠言,說(shuō)諸葛亮要取代幼主當(dāng)皇上。
就這樣,在前方最順利的時(shí)候,一道詔書(shū)將諸葛亮召回。貽誤了最好的戰(zhàn)績(jī)。
看來(lái),天意不讓諸葛亮再去打仗。
五出祁山的時(shí)候,朝堂之上,大臣們幾乎沒(méi)有一個(gè)支持的,都主張休養(yǎng)生息。
在北伐這件事上,諸葛亮有點(diǎn)逆天而行。連年征戰(zhàn),蜀國(guó)國(guó)力已經(jīng)十分匱乏,士兵厭戰(zhàn),大臣厭戰(zhàn),就連小皇帝劉禪也厭戰(zhàn)了,勸他說(shuō):相父,現(xiàn)在天下三分,情勢(shì)已定,我們呆在蜀國(guó)挺好的,你又何必非要征戰(zhàn)呢?
但諸葛亮一意孤行,總是拿“先帝托孤、感謝先帝知遇之恩”之類(lèi)的老話來(lái)壓皇上,還說(shuō)要到先帝廟里去祭拜。劉禪無(wú)奈,只好同意諸葛亮五出祁山,討伐漢賊。
六出祁山,首戰(zhàn)不利,諸葛亮固然可以拿“勝敗乃兵家常事”之類(lèi)的話來(lái)寬慰自己,但天意已經(jīng)在告訴他不可再“知其不可為而為之”了,無(wú)論從國(guó)力的消耗、將帥的疲憊還是自己的身體透支方面來(lái)考慮,諸葛亮都該先下馬(車(chē))治國(guó)幾年,再作打算。更何況,這個(gè)時(shí)候,關(guān)羽關(guān)將軍的兒子也不幸死了,蜀中已無(wú)大將可用。有句話,今天已成成語(yǔ),叫“蜀中無(wú)大將,廖化作先鋒”。
魏延勉強(qiáng)可以打仗,可魏延根本就瞧不起諸葛亮神神鬼鬼的那一套,對(duì)諸葛亮已十分反感(后在諸葛亮死后造反)。
而諸葛亮的對(duì)手司馬懿是個(gè)什么樣的人呢?極會(huì)用兵不說(shuō),還老謀深算,能夠忍受頭盔被人踢、穿女人衣服這樣的羞辱,忍功絕對(duì)在諸葛亮之上。他得知諸葛亮每日“食少”,就感嘆說(shuō)“丞相食少而事煩,豈能久乎?”司馬自知不及諸葛,但懂得一個(gè)道理:打不過(guò)你,熬死你。懂得平心靜氣,不急不可待不躁。諸葛亮連年長(zhǎng)途跋涉,征戰(zhàn),求的是速勝,否則糧草成問(wèn)題,但司馬懿卻耗得起。
六出祁山時(shí),諸葛亮最漂亮的一計(jì),是引司馬懿進(jìn)入山谷,火攻。就在司馬父子三人絕望地抱頭痛哭的時(shí)候,天卻下雨了。諸葛亮半天不說(shuō)話,他當(dāng)然知道,這是天意。天意要司馬懿活著。人算不如天算。一般人說(shuō)諸葛亮官居相位,上知天文,下知地理,中知人事,很成功了,但是,在道家看來(lái),成功就是“返璞歸真,保持淳樸的本性”。道家的觀點(diǎn)是: 生命是最寶貴的,不可替代的,其他的都是浮云?!度龂?guó)演義》中那個(gè)始終不肯出山的水鏡先生,不沾惹任何是非,當(dāng)一個(gè)好好先生,才算成功。道家把人分為真人、至人、圣人、賢人四個(gè)層次。真人最高。真人是那種“游心于天地之間,視聽(tīng)于八達(dá)之外”的人,能夠魂魄離體。而圣人,不過(guò)是生活在世俗之間的一個(gè)比較高的人。
而秦可卿,出身再高貴,人再漂亮,也不過(guò)是個(gè)俗人。張?zhí)t(yī)的方子再好,如果天意讓秦可卿死,名醫(yī)也無(wú)可奈何呀。
我的中醫(yī)老師李一翔說(shuō),張?zhí)t(yī)的“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”,這是在“八珍湯”的基礎(chǔ)上加味而成。多思者病在脾胃也。思慮太多,則傷脾,用“四君湯”補(bǔ)其脾。“經(jīng)血不能按期而至,以至十日都長(zhǎng)過(guò)”,經(jīng)期長(zhǎng),是脾的統(tǒng)血功能弱而致。血?dú)獠蛔?,用“四物湯”補(bǔ)血?!鞍苏錅笔墙?jīng)典方啊。秦可卿肝郁氣滯,該方稱為益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯,是中醫(yī)婦科良藥“四物湯”增減而來(lái),“四物湯”的組方是當(dāng)歸、熟地黃、川芎和芍藥。其配伍嚴(yán)謹(jǐn)、用藥精當(dāng),甚為穩(wěn)妥。調(diào)理時(shí)要考慮相關(guān)臟器同時(shí)進(jìn)行效果更佳。其實(shí),秦可卿這個(gè)病,也可以用歸脾湯加減,效果也不會(huì)差。
一個(gè)朋友、??谑腥嗣襻t(yī)院介入科主任劉頂成,非常謙虛地說(shuō):“通過(guò)您的敘述,從西醫(yī)角度來(lái)看,可能是:1.癥狀性子宮肌瘤;2.抑郁癥?!眲⒅魅螐?qiáng)調(diào)是“個(gè)人見(jiàn)解,僅供參考”。
我的中醫(yī)老師梁化一則認(rèn)為,現(xiàn)在肯定判為是抑郁癥,幾個(gè)知名藝人都是這種病,如張國(guó)榮、小崔等。張?zhí)t(yī)的藥方有氣血兩補(bǔ)和健胃疏肝的作用。秦可卿肝郁氣滯。我判斷,小柴胡還有點(diǎn)作用,張?zhí)t(yī)開(kāi)的這個(gè)方根本就沒(méi)有用。小崔也是有錢(qián)人,認(rèn)識(shí)的大師也不會(huì)少,趙本山和他做“實(shí)話實(shí)說(shuō)”節(jié)目時(shí)說(shuō),該你睡不著。小崔雖然戴了耳機(jī)聽(tīng)不見(jiàn),繼續(xù)排練節(jié)目,但肯定知道這句臺(tái)詞。至于劉心武等人說(shuō)秦氏患淫病之說(shuō),我沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)“淫病”這個(gè)名,可能是夢(mèng)交一類(lèi)的病。也就是人一睡就夢(mèng)見(jiàn)和異性相交。如果是這樣的“淫病”,可以用小柴胡重加龍骨牡蠣收澀。我去年治過(guò)一個(gè)四十多歲的婦女。她表現(xiàn)的癥狀是:煩躁、夜不能眠。某醫(yī)院定為抑郁癥,開(kāi)了一堆藥。拿完藥,這個(gè)婦女來(lái)醫(yī)館找我看病。我看了她的癥狀之后,叫她先不要吃這些藥,給她開(kāi)了幾付小柴胡試試。吃后,那婦女說(shuō),好了,至今也沒(méi)復(fù)發(fā)。我估計(jì)她肯定不是真的抑郁癥,真是抑郁癥的話,哪有這樣容易治愈?真的抑郁癥也治過(guò),小柴胡是有效,但很容易反復(fù)。為什么說(shuō)小柴胡有效呢?因?yàn)樾〔窈兴拇笞饔茫?.祛腸胃中寒熱邪氣。2.祛飲食積聚,比如肚子總感覺(jué)漲氣,不順暢。3.通利上中下三焦。4.推陳致新,扶正祛邪。當(dāng)然,小柴胡重要的作用是通利上中下三焦,三焦一通,氣就運(yùn)轉(zhuǎn)了嘛。腑以通為用,是吧。曾經(jīng)有一個(gè)老人,他大便帶血一年多,看了好多醫(yī)生,都沒(méi)辦法,后來(lái)找到我。我讓他先做了個(gè)腸胃檢查,排除了癌癥。我給他開(kāi)個(gè)5付小柴胡湯,先通利他的上中下三焦、推陳致新。他感覺(jué)輕了一點(diǎn)。接著,我給他開(kāi)了5付小柴胡加赤石脂。別小看赤石脂這個(gè)紅色的小石頭,它的碎粉,可以補(bǔ)上腸胃的潰瘍處。等他感覺(jué)好多了,第三步,我給他用了附子、干姜,扶其腎陽(yáng),鼓舞其正氣。又吃了5付之后,好了。
現(xiàn)在中醫(yī)界有個(gè)著名的柴胡派,顛來(lái)倒去,也就是柴胡湯的加減方,但要記住,無(wú)論什么方,小柴胡、炙甘草,這兩樣不能少。如果吐,就加當(dāng)參止吐。加枳實(shí)、大黃,那是攻下的藥。大柴胡,很少用,消化不良,肚子鼓氣,才用。
我?guī)煾傅膸煾福ㄌ珟煟┱f(shuō),婦女來(lái)月經(jīng)時(shí)不用柴胡,因?yàn)闀?huì)引邪入陰嘛,可以用荷葉代替。實(shí)際上,沒(méi)見(jiàn)太師用過(guò)。
我的中醫(yī)老師馬延超說(shuō),秦可卿患抑郁性精神病的可能性大!伴有強(qiáng)制性思維,胡思亂想,控制不住思維。中醫(yī)病癥為:癲證。心脾兩虛為主。我覺(jué)得可以用養(yǎng)心湯加減。沒(méi)有舌苔和脈象的支持,小柴胡湯的效果如何,不好說(shuō)。
也有醫(yī)生朋友說(shuō),張?zhí)t(yī)開(kāi)的這個(gè)方是由“逍遙散”加味而成。“逍遙散”主要成分為:柴胡、白術(shù)、白芍、當(dāng)歸等,主治月經(jīng)不調(diào)、肝胃不和、肝氣郁結(jié)和精神抑郁等癥。更有一個(gè)中醫(yī)朋友根據(jù)“秦可卿經(jīng)期有兩個(gè)多月未來(lái)”,推斷她可能和公公亂倫導(dǎo)致懷孕,羞于見(jiàn)人,所以不想活了。
《紅樓夢(mèng)》第十九回寫(xiě)秦可卿生病,尤氏說(shuō):“連蓉哥兒我都囑咐了,我說(shuō):你不許累掯他,不許招他生氣,叫他靜靜兒的養(yǎng)幾天就好了?!苯Y(jié)果呢,好了嗎?沒(méi)有。中醫(yī)有“久坐傷肉,久臥傷氣”之說(shuō),愁思慮過(guò)度,吃藥也無(wú)效。第十三回寫(xiě)寶玉得知秦可卿病死,要去看望,賈母不讓他馬上去,勸阻他說(shuō):“才咽氣的人,那里不干凈?!?/p>
7.病人不配合,再好的藥也沒(méi)用。
上面是醫(yī)生從自己專(zhuān)業(yè)角度給出的解讀。
秦可卿又為哪些事而寢食不安,思慮過(guò)度呢?文學(xué)界怎么看呢?劉心武先生在《紅樓望月》這本書(shū)中分析認(rèn)為,秦可卿是有著些不為人知的秘密。她有皇族血統(tǒng),是“義忠親王老千歲”的女兒。因父親“壞了事”的原因,從小被收養(yǎng)在寧府。當(dāng)時(shí)由于以“廢太子”為首的集團(tuán),在康熙、雍正、乾隆三朝一直在暗中尋找機(jī)會(huì)東山再起。從《紅樓夢(mèng)》章回所敘時(shí)間的前后來(lái)推斷,秦可卿得病發(fā)生在雍正朝的末年。而雍正十三年八月二十三日,雍正帝暴亡。死因有金石毒藥說(shuō)、劍客刺殺說(shuō)等多種猜測(cè)。
從尤氏口中得知,秦可卿是從八月二十日后開(kāi)始患病的。于是,有文學(xué)評(píng)論家猜測(cè):雍正暴亡這件事與以弘皙為首的“廢太子”利益集團(tuán)有某種牽連。而秦可卿也許在這之前已經(jīng)知道此事預(yù)謀,她在為那些驚心動(dòng)魄的事而思慮過(guò)度。在這關(guān)鍵時(shí)刻,秦可卿一直在焦急的等待著家族方面的信息。然而這幾天家族的送信人遲遲不見(jiàn)來(lái)。秦可卿寢食不安,心情緊張。故張?zhí)t(yī)有了“月信過(guò)期,心中發(fā)熱”的雙關(guān)語(yǔ)。他開(kāi)出了一張含有雙意的的藥方來(lái)傳遞家族方面信息。賈蓉直說(shuō)高明得很,表面的意思是這方子開(kāi)得正確,另一方面是否也表明了他看懂了方子后面的另一層意思?張?zhí)t(yī)藥方里面有些名堂。張?zhí)t(yī)依據(jù)的是古方:《圣愈湯》。這藥方最先由金人李東恒所擬,在清時(shí)中醫(yī)名著《醫(yī)宗金鑒》中有收入。方子由六味藥組成:人參、熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎和黃芪。
“圣愈”諧音圣喻。我感覺(jué)一些文學(xué)評(píng)論家包括部分紅學(xué)家,他們類(lèi)似的解讀像猜笨謎,有博眼球之嫌。
無(wú)論怎么說(shuō)吧,再好的藥方,也需要病人配合。病人不配合,再好的藥方也沒(méi)用。最好的醫(yī)生,是自己;最好的醫(yī)院,是廚房;最好的藥物,是飲食;最好的療效,是堅(jiān)持!
張?zhí)t(yī)的“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”水平相當(dāng)高了,但秦可卿似乎不怎么配合。不信的話,看看《紅樓夢(mèng)》中的原話:尤氏還對(duì)鳳姐道:“你是初三日在這里見(jiàn)她的,她強(qiáng)掙扎了半天,也是因你們娘兒兩個(gè)好的上頭,她才戀戀的舍不得去”??梢?jiàn),秦可卿死前痛苦不堪,“強(qiáng)掙扎了半天”。她“要強(qiáng)的心一分沒(méi)了”。精神徹底崩潰。“自想著,未必熬的過(guò)年去呢?!弊罱K是“畫(huà)梁春盡落香塵”。正如荀子所說(shuō):“天行有常,不為堯存,不為桀亡?!?/p>
那么,假如病人不想活了,比如自縊,該怎么搶救呢?西醫(yī)就是用心肺復(fù)蘇法。中醫(yī)呢?張仲景在《金匱要略》中所說(shuō)的辦法是:“徐徐抱解,不得截繩,上下臥之”。什么意思呢?就是說(shuō)先把自縊者徐徐抱下,解開(kāi)繩,然后使之仰臥,不要粗暴地剪斷繩子。因?yàn)榇直┑丶魯嗬K子,就會(huì)改變患者體位?;颊咴敬嗳醯纳眢w經(jīng)不起任何折騰。然后,開(kāi)始人工呼吸。口對(duì)口嗎?不是,張仲景說(shuō):“以管吹其兩耳。”就是說(shuō),用口對(duì)耳的人工呼吸法。張仲景肯定地說(shuō):“此法最善,無(wú)不活也?!?/p>
俗話說(shuō)得好,心病還得心藥醫(yī)。老子在《道德經(jīng)》里講:“下士養(yǎng)身,中士養(yǎng)氣,上士養(yǎng)心?!鄙泻軓?qiáng)的自我調(diào)節(jié)能力,人體自身有一套修復(fù)系統(tǒng),啟動(dòng)修復(fù)系統(tǒng),就能提高自己的免疫力。養(yǎng)生的最高境界是養(yǎng)心,心凈則身凈。心亂了,血?dú)膺\(yùn)行也會(huì)亂。整天活在恐懼中,總怕熄火,縱有靈丹妙藥也枉然。再高明的中醫(yī)也無(wú)法治愈你的心病呀。
8.薛寶釵頗懂醫(yī)理,水平絲毫不亞于今天一般的中醫(yī)。
中國(guó)古代的中醫(yī)哲學(xué)那是相當(dāng)貴族的,非常講究,必須是道地藥材,必須什么季節(jié)采,這種近乎不可能做到的理想主義中藥材,強(qiáng)調(diào)的其實(shí)就是兩個(gè)字:品質(zhì)。
比方說(shuō),《紅樓夢(mèng)》第七回中這樣寫(xiě):寶釵從娘胎里帶來(lái)的一股熱毒,犯時(shí)出現(xiàn)喘嗽等癥狀。一個(gè)和尚給寶釵說(shuō)了個(gè)“海上仙方兒”。這種藥就叫“冷香丸”。自打?qū)氣O服用后,倒也靈驗(yàn)。
“冷香丸”一方,醫(yī)籍未見(jiàn)記載。估計(jì)是曹雪芹杜撰的。供薛寶釵服用的“冷香丸”,其制作方法相當(dāng)復(fù)雜,非??简?yàn)人的耐心:將白牡丹花、白荷花、白芙蓉花、白梅花花蕊各十二兩,于次年春分這日曬干、研末,并用同年雨水節(jié)令的雨、白露節(jié)令的露、霜降節(jié)令的霜、小雪節(jié)令的雪各十二錢(qián),加蜂蜜、白糖等調(diào)和,制作成龍眼大丸藥,放入器皿中埋于花樹(shù)根下。發(fā)病時(shí),用黃柏十二分煎湯送服,一丸即可。
述“冷香丸”處方遣藥之意,頗耐人尋味。寶釵在敘述“冷香丸”的配伍時(shí),除了四時(shí)之花和水外,也曾說(shuō)和尚給了一包“異香異氣”的末藥作引子。這個(gè)藥引子,就是某種止咳化痰平喘的芳香類(lèi)藥。
大家知道,薛寶釵頗懂醫(yī)理,水平絲毫不亞于今天一般的中醫(yī)。比如說(shuō),在《紅樓夢(mèng)》第八回寫(xiě)寶玉喝冷酒,寶釵馬上勸阻他:“寶兄弟,虧你每日家雜學(xué)旁收的,難道就不知道酒性最熱,若熱吃下去,發(fā)散的就快;若冷吃下去,便凝結(jié)在內(nèi),以五臟去暖他,豈不受害?”喝酒的時(shí)候,特別是在冬天,都要燙熱了再喝。又比如說(shuō),在《紅樓夢(mèng)》第四十五回“金蘭契互剖金蘭語(yǔ),風(fēng)雨夕悶制風(fēng)雨詞”中,寶釵去瀟湘館探望病中的黛玉,看到一張藥方,這樣說(shuō):寶釵勸她:“古人說(shuō):‘食谷者生?!闼厝粘缘木共荒芴眇B(yǎng)精神氣血,也不是好事?!薄白騼何乙?jiàn)你那藥方上,人參肉桂覺(jué)得太多了,雖說(shuō)益氣補(bǔ)神,也不宜太熱。依我說(shuō),先以平肝健胃為要,肝火一平,不能克土,胃氣無(wú)病,飲食就可以養(yǎng)人了。每日早起拿上燕窩一兩,冰糖五錢(qián),用銀銚子熬出粥來(lái),若吃慣了,比藥還強(qiáng),最是滋陰補(bǔ)氣的?!?/p>
“親,注意了,這個(gè)東西千萬(wàn)不能喝!”“不是嚇唬你,七點(diǎn)以后不要再吃它了!”“3個(gè)動(dòng)作,多活3年”。如果薛寶釵這樣去說(shuō),那不叫懂醫(yī),那叫嚇唬人。她沒(méi)有這樣說(shuō),而是用醫(yī)理來(lái)說(shuō)。
中醫(yī)是根據(jù)患者的不同身體狀況、舌脈表現(xiàn)來(lái)辨證論治的。
中醫(yī)講的是整體原則,人體所有的不舒服、所有的癥狀都是有相關(guān)性。中藥是以偏糾偏,也就是說(shuō):以藥物的偏性糾正身體的偏性。
從醫(yī)理來(lái)說(shuō),肝屬木,脾胃屬土,木與土相克。如用藥導(dǎo)致木太盛,木生火,火生土,肝火傷及脾胃,肝火平,肝火和順,吃飯才香,吃飯香,胃氣強(qiáng)。從五行學(xué)說(shuō)來(lái)看,胃屬“燥土”,“喜潤(rùn)惡燥”,“就像干涸的土地一樣,希望有水滋潤(rùn)”。從功能上來(lái)說(shuō),胃主受納、腐熟水谷。就是說(shuō),我們的胃要接受和容納各種飲食水谷。這些被我們吃進(jìn)嘴里的飲食水谷,全部容納于胃中的,由胃來(lái)完成運(yùn)化吸收(腐熟),然后下傳給小腸,再經(jīng)過(guò)小腸進(jìn)一步消化吸收。如果我們吃得太多,或者吃得太燥,胃就會(huì)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。此外,胃的運(yùn)化功能有賴于肝氣的疏泄,夏天的時(shí)候因?yàn)楦邷兀烁菀桩a(chǎn)生暴躁、焦慮等情緒。而緊張、焦慮等情緒都容易傷肝,造成肝氣不疏,容易出現(xiàn)一系列消化道癥狀,稱之為肝氣犯胃。炎熱夏季,你看我們多么偏愛(ài)生冷的食品,不停地喝冷飲、吃冰棍兒、吃炒冰、喝冰啤酒,還有一些人吃舍不得扔的剩飯剩菜。胃部本就“偏酸”,還要吃陵水酸粉、山楂、楊梅這些酸味較重的東西。何況,我們還經(jīng)常吹風(fēng)扇和空調(diào),這種情況下,胃部很容易受寒,中醫(yī)稱之為寒邪客胃。這個(gè)時(shí)候,你就應(yīng)該給胃部保暖了。
前段時(shí)間,“發(fā)際線保衛(wèi)戰(zhàn)”成了刷爆朋友圈的熱門(mén)話題。當(dāng)你還在低頭刷屏的時(shí)候,悲催的是,你前額的發(fā)線已經(jīng)呈“M”形向后移,或者頭頂頭發(fā)開(kāi)始稀疏,成為“地中?!毙兔摪l(fā)。有的人摸摸頭頂,僅遺留馬蹄狀的一圈頭發(fā)?!?0后”一句“大業(yè)未成發(fā)先禿”,成為一大波人苦澀的調(diào)侃。發(fā)際線漸高,啤酒肚漸大,保溫茶杯里加幾顆枸杞,也成了“油膩中年”揮之不去的時(shí)代印記。
比日益稀疏的頭發(fā)更讓人笑不出來(lái)的,還有“90后”們?nèi)諠u衰弱的胃。日前,一篇《第一批90后的胃已經(jīng)垮了》的文章引得無(wú)數(shù)人感慨,隨著捂著肚子“哼唧”的次數(shù)越來(lái)越多,90后發(fā)現(xiàn)這才是他們真正的“中年危機(jī)”。他們發(fā)現(xiàn)“茶竟然很好喝,喝粥也挺舒服……”
三餐不規(guī)律、拼工作、拼生活、不穿秋褲、通宵加班、作息紊亂、不按時(shí)吃飯、愛(ài)吃辛辣油膩、心理高壓、睡眠變差、精神緊張、吃宵夜、喝咖啡……這是一大波“90后”的生活方式。有的人熬夜,黑眼袋越來(lái)越深,吃飯沒(méi)有食欲,白天工作注意力不集中,每天身體都感覺(jué)很疲乏。真是“感覺(jué)身體被掏空啊”。
無(wú)法降服自己的心,情緒容易失控,氣血不足,再加上不注意飲食,感官上貪婪,頓頓吃肉,營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)剩,人體不需要營(yíng)養(yǎng),那么多余的營(yíng)養(yǎng)就容易轉(zhuǎn)化為毒素。
水至清則無(wú)魚(yú),因?yàn)橹燎宓乃疀](méi)有營(yíng)養(yǎng),但營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多了,水就會(huì)發(fā)臭,魚(yú)也無(wú)法生存。
為什么一些癌癥患者要盡量吃素?主要是讓自己的血液里干凈不渾濁,內(nèi)環(huán)境變?yōu)閴A性,對(duì)身體恢復(fù)有好處。
不開(kāi)心了就暴飲暴食、胡吃海喝。燒烤擼串、果蔬沙拉,枸杞用啤酒泡,薯片專(zhuān)挑黃瓜味,雪糕只選紅棗味,理直氣壯地傷胃,也許傷胃總比傷心好受點(diǎn),重口味才喜歡。然后,摸摸自己的日漸隆起的小肚子,安慰自己,這叫:從不健康里挑健康?!把诙I鈴”才刺激,殊不知,辛辣油膩的食物,刺激了味覺(jué),卻導(dǎo)致了身體的“濕熱癥”。這種癥狀會(huì)導(dǎo)致舌苔厚膩,胃口變差,“越渴越吃鹽”,更加重口味,長(zhǎng)此以往不但寒了心,也傷了胃。于是,有的“90后”的胃,不聽(tīng)話了,提前垮掉的胃已經(jīng)開(kāi)始報(bào)警,出現(xiàn)食管反流、慢性胃炎、胃潰瘍等。在這個(gè)95后就開(kāi)始自稱“老阿姨”的時(shí)代,第一批90后更是經(jīng)常調(diào)侃自己“已經(jīng)老了,要開(kāi)始養(yǎng)生了”??傊?,感覺(jué)整個(gè)人都不好了。微信上流傳一個(gè)“90后”的段子:“曾經(jīng)他對(duì)每一款新汽水如數(shù)家珍,如今對(duì)每種米粥放什么料門(mén)兒清。從前夏天過(guò)去,他桌上攢的雪糕棒都?jí)虼顐€(gè)金字塔了,現(xiàn)在夏日炎炎還要在小賣(mài)部老板怪異的眼光中訕訕地問(wèn):熱飲有嗎?”當(dāng)自己的胃報(bào)警之后,他們開(kāi)始回歸了,改變了原來(lái)的生活“哲學(xué)”,不再去嘲笑“油膩中年”了,不再用啤酒而改用白開(kāi)水泡枸杞,端起了保溫杯,穿起了秋褲,喝起了熱粥。逆反了若干年,才發(fā)現(xiàn),熱粥原來(lái)那么好喝。你看人家薛寶釵還不到18歲,就那么懂醫(yī)理,“胃氣無(wú)病,飲食就可以養(yǎng)人了”,勸黛玉熬粥喝,說(shuō)這個(gè)粥比藥還強(qiáng)。
張仲景最補(bǔ)的方子是什么?就是《傷寒論》第一方——桂枝湯。“桂枝湯”一方,很簡(jiǎn)單,就五味藥:桂枝、芍藥、甘草、生姜,以及大棗。但張仲景卻在藥方后叮囑:喝完“桂枝湯”稍停片刻,必要再喝熱稀粥一小碗余,且要喝到微微出汗為佳。這是為什么呢?張仲景解釋說(shuō):這樣既可以增強(qiáng)藥力,同時(shí)也保護(hù)了胃。張仲景還不忘提醒:如果如此這般還不出汗,那就依照這個(gè)程序再喝。
北宋文人張耒,對(duì)米粥養(yǎng)人的體會(huì)很深,認(rèn)為每日清晨吃米粥是進(jìn)食補(bǔ)養(yǎng)的第一妙訣。他在《粥記》中寫(xiě)道:“每日起,食粥一大碗,空腹胃虛,谷氣便作,又極柔膩,與腸胃相得,最為飲食之妙訣?!薄都t樓夢(mèng)》里面強(qiáng)調(diào)用食療的方法來(lái)治病健身,賈府里的人生病,也常用清淡米湯、稀粥來(lái)調(diào)理,書(shū)中寫(xiě)到的粥有六、七種之多,如“碧粳粥”、“棗兒熬的粳米粥”等。第三十八回寫(xiě)賈府開(kāi)蟹宴,賈母看到寶玉等人喜歡吃蟹,就說(shuō):“那東西雖好吃,不是什么好東西,吃多了肚子疼?!摈煊耋w弱,果然才“吃了一點(diǎn)子”,就“覺(jué)得心口微微的疼”,趕緊喝熱酒來(lái)壓。因?yàn)樾沸院疀?,蟹黃又屬于高脂肪高蛋白食物,不易消化。
一說(shuō)進(jìn)補(bǔ),人們首先想到的往往是各種補(bǔ)藥、肉類(lèi)或山珍海味。其實(shí),我們平常吃的五谷雜糧就是很好的“補(bǔ)藥”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》明確提出“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣”?!拔骞葹轲B(yǎng)”就是指人還是得以五谷雜糧為主,這才是最根本的養(yǎng)生。
寒邪最傷陽(yáng)氣。如果最近你噴嚏突然多了起來(lái),那就當(dāng)心了。熬夜太久,就會(huì)打噴嚏。
“寒”為冬季的主氣。寒為陰邪,所謂“陰盛則寒”,易傷陽(yáng)氣。寒邪為病,有外寒、內(nèi)寒之分。所謂外寒,一是穿得單薄受寒冷襲擊(有傷寒,也有中寒),二是淋雨涉水,三是汗出當(dāng)風(fēng)。所謂內(nèi)寒,則是陽(yáng)虛內(nèi)寒之體,機(jī)體陽(yáng)氣不足,易受外寒。寒邪傷于肌表,郁遏衛(wèi)陽(yáng),稱為“傷寒”;寒邪直中于里,傷及臟腑陽(yáng)氣,則為“中寒”。陽(yáng)氣本可以制陰,但陰寒偏盛,那么,陽(yáng)氣的力量無(wú)法抵擋陰寒之邪,陰寒占了上風(fēng),人體陽(yáng)氣被大大損傷,陽(yáng)氣一旦受損,人就患上了寒證。寒證的重要標(biāo)志就是人體自身的正常的溫煦氣化不靈了,陽(yáng)氣衰退了。如果陰寒之邪侵襲的是人的肌表,衛(wèi)陽(yáng)就會(huì)被遏,人就出現(xiàn)怕風(fēng)怕冷的癥狀(惡寒);如果陰寒之邪(寒邪)侵襲的是人的脾胃,脾陽(yáng)就會(huì)受損,人就會(huì)肚子冷痛、嘔吐、腹瀉;如果陰寒之邪侵襲的是人的少陰,那么,人就會(huì)出現(xiàn)手足厥冷、精神萎靡、脈微細(xì)、惡寒踡臥、下利清谷、小便清長(zhǎng)等癥狀。人身氣血津液之所以能運(yùn)行不息,通暢無(wú)阻,全靠一身陽(yáng)和之氣的溫煦推動(dòng)。一旦陰寒之邪偏盛,陽(yáng)氣受損,經(jīng)脈氣血就不通,不通則痛,故寒邪傷人多見(jiàn)疼痛癥狀。因此,又說(shuō)寒性凝滯而主痛?!端貑?wèn)·舉痛論》說(shuō):“寒氣入經(jīng)而稽遲、泣而不行、客于脈外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛。”
寒邪客胃。養(yǎng)胃其實(shí)很簡(jiǎn)單,就是避免外邪侵襲、防止胃受寒,多吃清淡食物、少吃辛辣刺激的食物、少喝咖啡濃茶,保持心情愉快、規(guī)律生活。
天熱,人們?nèi)菀咨匣?,性情急躁,情緒焦慮、心情緊張?!皻鈧巍?,這些不良情緒都容易傷肝,肝氣不疏了不順了,又會(huì)反過(guò)來(lái)影響胃——因?yàn)槲傅倪\(yùn)化功能得看肝的臉色,木克土嘛,肝氣疏泄了,胃才能比較好的運(yùn)化。肝氣不疏,胃的運(yùn)化也會(huì)受到影響,從而導(dǎo)致消化道癥狀,這在中醫(yī)上叫肝氣犯胃。所以說(shuō),不要輕易動(dòng)氣,傷肝,又犯胃。心境平和,肝火疏泄,精神矍鑠,豁達(dá)開(kāi)朗,心曠神怡,這樣才能更好地養(yǎng)肝護(hù)胃。心里干凈,必不生病。當(dāng)然,按摩足三里,也可收到止痛、改善胃腸功能。另外,耳朵經(jīng)絡(luò)豐富,中醫(yī)養(yǎng)生有“五臟六腑、十二經(jīng)脈有絡(luò)于耳”之說(shuō),也可常揉捏耳朵。
《傷寒論》中有個(gè)理中湯,林妹妹也可以考慮用。理中湯,別名人參湯(《金匱要略》卷上)、治中湯(《備急千金要方》卷二十)、理中煎(《雞峰普濟(jì)方》卷十二)、人參理中湯(《校注婦人良方》卷二十)。
理中湯由人參、干姜、白術(shù)、炙甘草4味藥物組成,其用量很平均,《傷寒論》各用三兩。用于太陰脾虛寒證:大便溏瀉、或大便不成形,或大便溏而不爽;腹脹時(shí)輕時(shí)重,一般是白天輕、夜晚加重;腹痛,綿綿或隱隱作痛,喜溫喜按;嘔吐,不欲飲食;婦女白帶清稀而量多;或急性吐瀉的霍亂??;也可以見(jiàn)于大病之后,唾涎沫不止。乏力,精神不振,舌苔白膩,脈虛弱。理中湯方中,干姜溫運(yùn)中焦,以散寒邪為君;人參補(bǔ)氣健脾,協(xié)助干姜以振奮脾陽(yáng)為臣;佐以白術(shù)健脾燥濕,以促進(jìn)脾陽(yáng)健運(yùn);使以炙甘草調(diào)和諸藥,而兼補(bǔ)脾和中,以蜜和丸,取其甘緩之氣調(diào)補(bǔ)脾胃。諸藥合用,使中焦重振,脾胃健運(yùn),升清降濁機(jī)能得以恢復(fù)。
林妹妹如果服用理中湯,或許還有救。她患的是肺癆,相當(dāng)于目前的西醫(yī)中所說(shuō)的肺結(jié)核(中醫(yī)叫“癆病”)。目前認(rèn)為肺結(jié)核主要是感染了結(jié)核桿菌所致,中醫(yī)稱之為“癆蟲(chóng)”。肺癆是一種以干咳無(wú)痰、或痰中帶血、低熱盜汗、體虛乏力、形體消瘦、兩顴潮紅等為主要表現(xiàn)的一種慢性消耗性疾病,尤其到了中后期,以上癥狀更加明顯,并且會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀,及至不治身亡。這一過(guò)程在林黛玉身上體現(xiàn)得十分明顯。那么,為什么黛玉沒(méi)間斷服藥,結(jié)果還是那么快就去世了呢?原因大致有三個(gè)方面:1.憂思過(guò)度傷脾。情緒抑郁,肝郁化火,上灼肺金(根據(jù)五行學(xué)說(shuō),肝屬木,肺屬金),本來(lái)是金克木,她出現(xiàn)了反克,肝火太旺盛,上犯于肺(中醫(yī)中稱之為“木火刑金”),肺陰被灼傷;2.癆蟲(chóng)損傷機(jī)體,消耗肺陰;3.長(zhǎng)期服用人參養(yǎng)榮丸等溫補(bǔ)中藥,損傷機(jī)體陰液,以致陰虛火旺。如此,無(wú)病三分虛,從小就體弱多病的林黛玉,身體豈有不垮之理?
9.“冷香丸”與二十四節(jié)氣、陰陽(yáng)五行理論。
燕窩為什么適合黛玉?黛玉是富家小姐,吃燕窩既養(yǎng)顏又養(yǎng)身,滋陰潤(rùn)燥,益氣補(bǔ)中、治虛損、咳痰喘、咯血、久痢,與冰糖一起煮,對(duì)黛玉這位弱不禁風(fēng)、營(yíng)養(yǎng)不良又經(jīng)??┭卵?,最好不過(guò)。熬出粥,又能養(yǎng)胃,寶釵開(kāi)的這個(gè)食療方,比宮廷太醫(yī)開(kāi)的人參養(yǎng)榮丸對(duì)癥得多。
燕窩也適合黛玉的體質(zhì)。中醫(yī)的體質(zhì)分型:人的體質(zhì)分為9種,包括平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陰陽(yáng)質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)和特稟質(zhì)。黛玉應(yīng)該屬于氣虛質(zhì)和氣郁質(zhì)。至于這種體質(zhì)是怎么形成的,按照中醫(yī)的觀點(diǎn),人體體質(zhì)的形成取決于先天稟賦和后天調(diào)養(yǎng)兩個(gè)方面。既然黛玉的先天稟賦不好,“基礎(chǔ)”不牢固,那就只能后天調(diào)養(yǎng)了。
林黛玉“身體又極怯弱”,如“美人燈”一吹就倒。林黛玉的病癥應(yīng)為肺結(jié)核。
按照黛玉的體質(zhì),因?yàn)樗忍觳蛔?,染了沉疴,故?dāng)先用糜粥以飲之,和藥以服之;待其腑臟調(diào)和,形體漸安,然后用肉食以補(bǔ)之,猛藥以治之:則病根盡去,人得全生也。若不待氣脈和緩,便投以猛藥厚味,欲求安保,誠(chéng)為難矣。
《紅樓夢(mèng)》第八十回,寶釵的嫂子、薛蟠之妻夏金桂,就是那個(gè)波婦,借酒發(fā)瘋,氣得自己的婆婆薛姨媽肝氣上逆,忽覺(jué)得“左脅疼痛得很”。寶釵馬上叫人買(mǎi)了幾錢(qián)鉤藤來(lái),就用這一味藥,煎了一碗。薛姨媽喝了,睡一覺(jué),肝氣漸漸平復(fù),好了。鉤藤味甘微寒,入心包、歸肝經(jīng),能清肝熱而平肝息風(fēng),降肝陽(yáng)而鎮(zhèn)痙止痛,有平肝理氣、息風(fēng)降壓之功效。
也許,正因?yàn)檠氣O太懂醫(yī)理,儼然是個(gè)專(zhuān)業(yè)的中醫(yī),所以,曹雪芹才完全按照醫(yī)理,杜撰了僅供薛寶釵服用的“冷香丸”吧。
“冷香丸”,那是天上的藥,地上沒(méi)有,也不可能實(shí)現(xiàn)。此藥只應(yīng)天上有,人間難得幾回嘗。制作工藝之復(fù)雜,用料之考究,到目前為止,沒(méi)有也不可能有人完成。
按照中醫(yī)的五行五色歸經(jīng)理論,西方白色,入通于肺,“冷香丸”四味花卉——白牡丹花、白荷花、白芙蓉花、白梅花的白色花蕊,歸肺經(jīng)。白色入肺,清宣華蓋、疏肝清熱、理氣化痰,并以黃柏煎湯送服,以清虛熱、燥濕化痰。
花類(lèi)藥物的一個(gè)共同點(diǎn)是香竄而不燥,理氣而不傷陰,特別是梅花,寒冬時(shí)節(jié)綻放,能抵抗寒冷,吸收天地之精氣,聚天地之靈氣,集日月之精華,能“解先天胎毒”,并“利肺氣,去痰熱”,故為君藥,輔以芙蓉花清肺涼血、散熱消瘡,再以荷花安神益色。
從體型上判斷,寶釵較豐滿、稍胖,具有濕熱體質(zhì)人的特點(diǎn)。
既然薛寶釵是濕熱體質(zhì),長(zhǎng)期吃“冷香丸”是有道理的。濕熱質(zhì)是以濕熱內(nèi)蘊(yùn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。體質(zhì)內(nèi)熱較盛者,禁忌辛辣燥烈、大熱大補(bǔ)的食物,如辣椒、生姜、大蔥、大蒜等,宜食用清利化濕的食品,如薏苡仁、蓮子、茯苓、紅小豆、蠶豆、綠豆、鴨肉、鯽魚(yú)、冬瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜等。
據(jù)學(xué)者原所賢先生考證,寶釵患的應(yīng)該是哮喘,以藥測(cè)證,應(yīng)該屬于熱哮,所以用四時(shí)之花和四時(shí)之水,加上異常香氣的末藥,服之是有效的,“查閱《中華方劑大辭典》,有冷香湯、冷哮丸、冷哮散的方劑名,功能是散寒化痰、平喘止哮,是用來(lái)治療冷哮寒痰癥的。當(dāng)代醫(yī)家中,也有用花蕊入藥如‘群芳煎’治病的記載”。薛寶釵也曾經(jīng)對(duì)周瑞家的說(shuō),她患的咳嗽屬于“熱癥”。
“冷香丸”里提到春分、雨水、白露、霜降、小雪等重要節(jié)氣。我們知道,一年有二十四個(gè)節(jié)氣。什么叫節(jié)氣呢?節(jié)氣是怎么一回事呢?早在《呂氏春秋·十二月紀(jì)》中就確立了立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至這八個(gè)節(jié)氣。這是二十四節(jié)氣中最重要的八個(gè)節(jié)氣,它清晰準(zhǔn)確地標(biāo)志了四季轉(zhuǎn)換的過(guò)程。什么叫立冬呢?立冬,單從字面上可解釋為:“立,建始也,冬,終也,萬(wàn)物收藏也。”在傳統(tǒng)觀念中“冬”即“終也”,結(jié)束之意。立冬意味著冬季的來(lái)臨。
立冬,作為冬季的第一節(jié)氣,于每年的11月8日前后。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,這一節(jié)氣的到來(lái)是陽(yáng)氣潛藏,陰氣盛極,萬(wàn)木凋零,生機(jī)潛伏閉藏,萬(wàn)物活動(dòng)趨向休止,以冬眠狀態(tài),養(yǎng)精蓄銳,為來(lái)春生機(jī)勃發(fā)作準(zhǔn)備。
古人將二十四小時(shí)對(duì)應(yīng)二十四節(jié)氣,就是先定夏至,測(cè)日影,立個(gè)棍兒,放那兒,看看它什么時(shí)候最短?正午12點(diǎn)最短。正午12點(diǎn)影子最短,影子者陰也,這個(gè)時(shí)候陽(yáng)氣最旺。
我國(guó)最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·四季調(diào)神大論》中指出:“冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無(wú)擾乎陽(yáng),早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若以有得,袪寒就溫,無(wú)泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆則傷腎,春為痿厥,奉生者少。”起居調(diào)養(yǎng)強(qiáng)調(diào)了“無(wú)擾乎陽(yáng),早臥晚起,必待日光”,就是說(shuō),不要因擾動(dòng)陽(yáng)氣而破壞人體陰陽(yáng)轉(zhuǎn)換的生理機(jī)能,要遵循“秋冬養(yǎng)陰”、“無(wú)擾乎陽(yáng)”、“虛者補(bǔ)之,寒者溫之”的古訓(xùn),冬季養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)自然界閉藏之規(guī)律,含而不露,避免煩擾,力求其靜,以斂陰護(hù)陽(yáng)為根本。
現(xiàn)在人愛(ài)說(shuō)養(yǎng)生,其實(shí),春天才叫養(yǎng)生?,F(xiàn)在是冬天,就該養(yǎng)藏了。廣義的養(yǎng)生,其實(shí)就是把你的生活方式調(diào)整和自然相應(yīng),就是順應(yīng)自然規(guī)律。該睡的時(shí)候不熬夜,該吃飯的時(shí)候就吃飯,就這么簡(jiǎn)單。而不是跟風(fēng),盲目地跟風(fēng)。比方說(shuō),現(xiàn)在很多人學(xué)會(huì)了養(yǎng)生,喜歡跟風(fēng),泡藥酒。不過(guò),很多人泡藥酒有個(gè)誤區(qū),老想著去補(bǔ)腎、壯陽(yáng)了。你看《紅樓夢(mèng)》中介紹的泡藥酒,人家主要是用來(lái)祛風(fēng)寒、清濕熱。大觀園有除夕獻(xiàn)“屠蘇酒”的習(xí)俗。寶玉、黛玉和寶釵就用這種“屠蘇酒”來(lái)養(yǎng)生?!巴捞K酒”用什么泡呢?根本沒(méi)有海馬、杜仲之類(lèi)的藥材,就是用蘇木桂、防風(fēng)、蜀椒、桔梗、大黃、赤小豆等浸泡而成。酒,在古老的中醫(yī)中本來(lái)是一種治療的藥。所有的酒,其實(shí)都是外熱內(nèi)寒,所以,喝酒一定要燙熱。冷飲會(huì)損傷“脾胃”。在《紅樓夢(mèng)》第八回,寶玉急著喝冷酒,被勸阻,說(shuō)要等燙來(lái)方飲。當(dāng)時(shí)飲用的酒,不是今天的高度白酒,一般都是發(fā)酵的黃酒。燙熱后更可口,并能起到驅(qū)寒除濕、活血化瘀的功效。吃得香,睡得好,就是養(yǎng)生。燕窩粥,那是林妹妹這樣的身份才喝得起的。探春和寶釵愛(ài)吃油炒枸杞芽。晴雯是個(gè)丫頭,她最?lèi)?ài)吃素炒蘆蒿,吃得津津有味、清心爽口。蘆蒿能平抑肝火,消食開(kāi)胃。老百姓有句口頭禪,“魚(yú)生火,肉生痰,蘿卜青菜保平安”,粗茶淡飯最養(yǎng)人。
現(xiàn)在人吧,有個(gè)毛病,自身有病,不從自己身上找,就怪環(huán)境,怪他人。老百姓講,這叫“拉不出屎怪茅坑”。自己睡不著覺(jué),就怪枕頭。于是,商人們看到了商機(jī)啊,造各種稀奇古怪的枕頭,無(wú)不宣傳自己的枕頭好睡覺(jué)。其實(shí)呀,那個(gè)賣(mài)枕頭的商人說(shuō)不定也是個(gè)失眠者呢。你要真困了,站著都能睡覺(jué)。當(dāng)然,枕頭也是一種文化。《紅樓夢(mèng)》中多處描寫(xiě)了枕頭,如:第六回寫(xiě)劉姥姥一進(jìn)榮國(guó)府,看到“炕上大紅條氈,靠東邊板壁立著一個(gè)鎖子錦的靠背和一個(gè)引枕”。該枕頭中有一方洞,便于側(cè)臥好放耳朵。耳朵被懸空不受壓迫,不會(huì)使耳朵內(nèi)產(chǎn)生轟鳴聲,助人安然入睡。 第二十八回寫(xiě)賈元妃打發(fā)夏太監(jiān)為賈母送來(lái)了一個(gè)“瑪瑙枕”。該枕頭屬于石枕一類(lèi),瑪瑙入藥,性辛,味寒,無(wú)毒,是一種玉髓礦石,有利于涼血明目,對(duì)白內(nèi)障亦有輔助療效。第六十三回描述賈寶玉“靠著一個(gè)各色玫瑰芍藥花瓣裝的玉色夾紗新枕頭,和芳官兩個(gè)先搳拳”。他們喝酒搳拳已四更時(shí)分,眾人方收拾盥洗睡覺(jué),寶玉“便枕了那紅香枕”,身子一歪,就睡著了。寶玉用的枕頭是藥枕,玫瑰花具有柔肝補(bǔ)脾、補(bǔ)氣、補(bǔ)血的多種功能,用這種枕頭,既芳香濃郁,又能夠安心神。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·金匱真言論》中說(shuō):“故曰:陰中有陰,陽(yáng)中有陽(yáng)。平旦至日中,天之陽(yáng),陽(yáng)中之陽(yáng)也;日中至黃昏,天之陽(yáng),陽(yáng)中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也,雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽(yáng)也。故人亦應(yīng)之”。
四季里面,春夏兩季屬陽(yáng)。春天屬于陽(yáng)中之陽(yáng),一年之計(jì)在于春。夏天是陽(yáng)中之陰,陽(yáng)中之陰,它還屬陽(yáng),所以民諺說(shuō)“冬吃蘿卜,夏吃姜”,吃點(diǎn)溫?zé)岬呐?。“陰中有陰,?yáng)中有陽(yáng)”,陰陽(yáng)無(wú)限可分。平旦太陽(yáng)平著地平線的時(shí)候,要出來(lái)還沒(méi)出來(lái)。出一半,誰(shuí)也不得罪。就像中庸之道。
東漢許慎所著的《說(shuō)文解字》中說(shuō):“陽(yáng),高明也”。就是說(shuō),高處、向陽(yáng)的、明亮的地方就叫陽(yáng)?!瓣帲?,山之北也”。向陽(yáng)的就屬于陽(yáng),背陽(yáng)的就屬于陰。《紅樓夢(mèng)》里,史湘云給她的丫鬟講陰陽(yáng),史湘云講了半天,丫鬟恍然大悟地說(shuō),小姐,我懂了,小姐屬陽(yáng)我屬陰。
顧炎武《日知錄》曰:“三代以上,人人皆知天文。七月流火,農(nóng)夫之辭也……龍尾伏晨,兒童之謠也。后世文人學(xué)士,有問(wèn)之而茫然不知者矣”。這就是陰陽(yáng)。陰陽(yáng)是化育生命的本源。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō):“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。生之本,本于陰陽(yáng)”。就是說(shuō),有了陰陽(yáng)才有了生命。大自然陰陽(yáng)協(xié)調(diào),則風(fēng)調(diào)雨順,萬(wàn)物生長(zhǎng)。根據(jù)天人相應(yīng)的觀點(diǎn),我們?nèi)梭w中如果陰陽(yáng)平衡則身體健康,如果陰陽(yáng)失衡,對(duì)抗了,則會(huì)生病,就像《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說(shuō)的:“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。如何調(diào)和陰陽(yáng),使陰陽(yáng)重新歸于平衡呢?張仲景在《傷寒論》里說(shuō):“凡病,若發(fā)汗,若吐,若下,若亡血、亡津液,陰陽(yáng)自和者,必自愈” 。
張仲景說(shuō):“夫天布五行,以運(yùn)萬(wàn)類(lèi);人稟五常,以有五藏。經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽(yáng)會(huì)通;玄冥幽微,變化難極”。
什么叫五行呢?“五行”又常稱五節(jié)、五辰、五時(shí)、五氣、五常、五部、五運(yùn)等,實(shí)皆本于天行義。《內(nèi)經(jīng)》曰:“天有四時(shí)五行以生長(zhǎng)收藏,以生寒暑燥濕風(fēng)……天有五行御五位以生寒暑燥濕風(fēng)……終朞之日,周而復(fù)始”,唐王冰注曰:“應(yīng)天之五運(yùn)各周三百六十五日而為紀(jì)者也”。金木水火土,五行觀,是中古代哲學(xué)思想中的一個(gè)重要觀念。范文瀾說(shuō):陰陽(yáng)五行說(shuō)是中國(guó)天字第一二號(hào)學(xué)說(shuō);齊思和指出:“吾國(guó)學(xué)術(shù)思想,受五行說(shuō)之支配最深……(五行說(shuō))為中國(guó)傳統(tǒng)學(xué)術(shù)思想之中心”。人身有“五體”,面有“五官”,內(nèi)有“五臟”,心有“五欲”(名財(cái)食色睡),性有“五情”(喜怒哀樂(lè)怨),祈求“五?!保▔邸⒏?、康寧、攸好德、考終命),畏避“五窮”(智窮、學(xué)窮、文窮、交窮、命窮),禾結(jié)“五谷”,木實(shí)“五果”,夜分“五更”,歲曰“五辰”,山封“五岳”,水?dāng)?shù)“五湖”,川望“五津”,邑設(shè)“五都”,讀“五經(jīng)”,編“五史”,稱賢才為“五鳳”,斥佞臣為“五蠹”,等等??梢?jiàn)五行說(shuō)的影響深遠(yuǎn)。
“五行,一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土”。中國(guó)哲學(xué)講究用五,中國(guó)語(yǔ)言喜歡以五名之。如:五官、五味、五彩、五音、五谷、五更,五彩云、五彩石、五羊城、五禽戲等等。我們做總結(jié)的時(shí)候,也喜歡用五個(gè)字:金木水火土,東南西北中,天地君親師,公侯伯子男,牛羊豕犬雞,仁義禮智信,溫良恭儉讓?zhuān)t黃藍(lán)白黑,生旦凈末丑,工農(nóng)兵學(xué)商,酸甜苦辣咸等等。
儒家說(shuō),三代是禮治社會(huì),諸事皆取象于五行。五刑取法于五行?!吨芏Y》又說(shuō):“凡萬(wàn)民之不服教而有獄訟者,與有地治者,聽(tīng)而斷之,其附于刑者歸于士?!睂O悟空是“出于禮者入于刑”,禮就是法,即道德與法律。所以,當(dāng)孫悟空與如來(lái)打賭時(shí),“被佛祖翻掌一撲,把這猴王推出西天門(mén)外,將五指化作金木水火土五座聯(lián)山,喚名‘五行山’,輕輕的把他壓住”。后來(lái),孫悟空從五行山下出來(lái),殺了六個(gè)賊。這六個(gè)賊的名字叫:眼見(jiàn)喜、耳聞怒……。
為何只有五行山才能壓住孫悟空?《白虎通》云:“刑所以五何?法五行也:大辟,法水之滅火;宮者,法土之壅水;臏者,法金之刻木;劓者,法木之穿土;墨者,法火之勝金”。
中醫(yī)的水火學(xué)說(shuō)是一個(gè)比較復(fù)雜的概念。水主靜,屬陰,性寒涼,方向是趨下的,是滋潤(rùn)而閉藏的;火主動(dòng),屬陽(yáng),性溫?zé)?,方向是升騰的,火炎是向上的,溫煦的?!渡袝?shū)》中說(shuō):“水火者,百姓之所飲食也”。中醫(yī)水火學(xué)說(shuō)中所說(shuō)的“水”和“火”,就是用自然界中水和火的特點(diǎn)來(lái)打比方。水火學(xué)說(shuō)其實(shí)就是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)?;鹁褪侨梭w正常生命活動(dòng)的陽(yáng)氣,就是生命活動(dòng)的原動(dòng)力,水就是精氣神的物質(zhì)基礎(chǔ),表現(xiàn)為人體的津液、陰精、血液等。
水與火既矛盾又統(tǒng)一,健康人是一個(gè)平衡狀態(tài)。這就是中醫(yī)常說(shuō)的“水火既濟(jì)”、“水火平衡”的狀態(tài)。
“水火不相容”,是說(shuō)水火對(duì)立了,“水火平衡”關(guān)系遭到破壞了,然后就會(huì)出現(xiàn)兩種情況:一,“上火”了,就是心陽(yáng)獨(dú)亢、“心火旺盛”了,人體會(huì)表現(xiàn)為口舌生瘡、咽喉腫痛、癰腫瘡癤、口干口苦、心煩失眠、小便短赤、大便秘結(jié)、舌紅苔黃少津、脈滑細(xì)數(shù)等癥狀。二,水濕過(guò)分了,造成水災(zāi)了?!八疂穹簽E”,人體會(huì)表現(xiàn)為心悸氣短、眩暈、嘔吐痰涎、形寒肢冷、胸脘痞滿、渴不欲飲、小便不利、胸悶而痛、神倦無(wú)力、面浮肢腫,舌淡胖苔白潤(rùn)或白膩,脈沉弦或細(xì)滑,或細(xì)結(jié)代,或遲細(xì)等癥。
五臟各具水火,最常見(jiàn)的“水火平衡”或“水火不調(diào)”往往是指心與腎的水火關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為,人體自帶兩個(gè)系統(tǒng):供暖和制冷。心主一身之陽(yáng),位居于上,其性屬火。心是火,是管熱的,是供暖系統(tǒng),人的四肢一涼,這是供暖不足了。腎是空調(diào),是制冷系統(tǒng)。腎主一身之陰,位居于下,其性屬水。這種水上火下、水火相交的關(guān)系,在中醫(yī)理論中叫做“水火既濟(jì)”、“心腎相交”,是人體健康的一種表現(xiàn)。如果心陽(yáng)不振,則水寒不化,就會(huì)導(dǎo)致“水氣凌心”之證,比如形寒肢冷、胸脘痞滿、渴不欲飲等,應(yīng)該以“溫陽(yáng)、化痰、利水”,比如用苓桂術(shù)甘湯或真武湯加減;若腎水不足,則會(huì)出現(xiàn)“心陽(yáng)獨(dú)亢”之證,均屬于“水火失調(diào)”、“心腎不交”。這種情況,就應(yīng)該“清心火、滋腎水”了。
水火學(xué)說(shuō)實(shí)際上是一個(gè)關(guān)系學(xué),除了心腎水火關(guān)系,還有陰陽(yáng)水火、五行水火、腎中水火、氣血水火、三焦水火等多種水火關(guān)系。水火要平衡,水多了,火少了,或者,水少了,火多了,人都要生病,就需要用藥來(lái)糾正和調(diào)理失衡的水火關(guān)系。維持水火平衡是機(jī)體健康的基礎(chǔ)。
自然界中,水火是生命之源,所謂“天一生水,地二生火”。水和火一樣,能利萬(wàn)物也能害萬(wàn)物,水和火過(guò)了,邪了,就會(huì)帶來(lái)水災(zāi)、火災(zāi)等災(zāi)害。人體之中,水與火一樣。
五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為,五行之間存在著生、克、乘、侮的關(guān)系。
相生即相互資生和相互助長(zhǎng)。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
相克即相互克制和相互約束。五行的相克次序?yàn)椋耗究送?,土克水,水克火,火克金,金克木。(有時(shí)候,也會(huì)反克,比方說(shuō),水少,卻遭遇火太大太旺,水不但克不了火,反而被火克了,結(jié)果水燒干了。本來(lái)土克水,但是水太大了,土太少了,克不住水,反而被水克了。這時(shí)候,怎么辦?你就得用藥,給病人調(diào)陰陽(yáng),陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡了才好。)
相生相克是相輔相成的,沒(méi)有生,事物就無(wú)法發(fā)生和生長(zhǎng);而沒(méi)有克,事物無(wú)所約束,就無(wú)法維持正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。只有保持相生相克的動(dòng)態(tài)平衡,自然和人體才算健康。
如:肝木盛脾土,則臨床上見(jiàn)肝脾不和證,治療時(shí)一般是采取“培土抑木”(疏肝健脾)的方法;腎生肝(水生木),腎精能滋養(yǎng)肝脾不和證,即“水能生木”,當(dāng)“腎水”不足時(shí),肝木失養(yǎng),病人出現(xiàn)“肝陽(yáng)上亢”等水不涵木的病證,治療時(shí)要滋水涵木,肝陽(yáng)上亢的證候可以得到改善;腎(陽(yáng))助脾(火生土),脾的運(yùn)化功能需要腎陽(yáng)的幫助才能正常進(jìn)行,假如腎陽(yáng)虛導(dǎo)致脾陽(yáng)虛,臨床上出現(xiàn)脾腎陽(yáng)虛證,產(chǎn)生腹瀉、水腫等證。治宜溫補(bǔ)腎火,資助脾陽(yáng)(溫腎健脾)的方法;脾益肺(土生金),脾氣健運(yùn),將飲食精微運(yùn)輸給肺,從而保持肺的功能正常,脾虛精微不升,廢濁不降,輕易產(chǎn)生痰濕,出現(xiàn)痰多、咳嗽等肺的癥狀,治療則需健脾化痰,即“培土生金”健脾補(bǔ)肺的方法治療,往往取得較好的效果;腎濟(jì)心(水火相濟(jì)),腎主水,心主火,腎藏精。正常時(shí),心腎互濟(jì),心助腎以陽(yáng),腎助心以陰,互相交往,保持平衡狀態(tài),中醫(yī)叫“心腎相交”。如腎水不足,則不能滋潤(rùn)心陽(yáng),就會(huì)引起心火亢盛的癥狀,出現(xiàn)“心腎不交證”。治療應(yīng)當(dāng)滋腎水(陰)降心火,使病證得以痊愈;腎藏金(金生水)。腎主骨,一般骨折的人在斷骨生長(zhǎng)時(shí)吃些補(bǔ)腎的食物或藥物,骨骼的生長(zhǎng)比較快,比較好。
五行與相關(guān)疾病是有關(guān)聯(lián)的。
木: 肝與膽互為臟腑表里——肝膽相照嘛,又屬筋骨和四肢。過(guò)旺或過(guò)衰都是?。ㄇ嗌?/p>
火: 心臟與小腸互為臟腑表里,又屬血脈及整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)(紅色)。
土: 脾與胃互為臟腑表里,又屬腸及整個(gè)消化系統(tǒng)(黃色)。
金: 肺與大腸互為臟腑表里,又屬氣管及整個(gè)呼吸系統(tǒng)(白色)。
水: 腎與膀胱互為臟腑表里,又屬腦與泌尿系統(tǒng)(黑色)。
10.東青龍,西白虎,南朱雀,北玄武。
看過(guò)《水滸傳》的朋友,都記得東京八十萬(wàn)禁軍教頭林沖中了高太尉的毒計(jì),誤入白虎堂。白虎堂為古代軍機(jī)重地,相當(dāng)于現(xiàn)代的軍備司令部。高俅為陷害林沖,設(shè)下圈套,故意讓人引誘林沖帶刀進(jìn)入白虎堂,林沖一見(jiàn)“白虎節(jié)堂”四個(gè)大字,立即猛省道:“這節(jié)堂是商議軍機(jī)大事處,如何敢無(wú)故輒入?”欲待退出,為時(shí)已晚,被高俅以“……手執(zhí)利刃,故入節(jié)堂,欲殺本官”的罪名打入大牢,差一點(diǎn)被砍了腦袋。幸好在開(kāi)封府周旋下,林沖被發(fā)配滄州。“男兒臉刻黃金印,一笑身輕白虎堂”。這是聶紺弩先生詠林沖的名句。
這里又涉及到白虎。中國(guó)古代神話中,最令妖邪膽戰(zhàn)且法力無(wú)邊的四大神獸是:青龍、白虎、朱雀、玄武四獸。玄武亦稱玄冥,龜蛇合體,為水神,居北海,龜長(zhǎng)壽,玄武成了長(zhǎng)生不老的象征,冥間亦在北方,故為北方之神。而玄武又可通冥間問(wèn)卜,因此玄武有別于其它三靈 ,被稱為“真武大帝”,是道教所奉之神。東青龍,西白虎,南朱雀,北玄武。白虎象征西,宋時(shí)一般節(jié)堂在帥府之右,故稱為白虎節(jié)堂。
商代廚師伊尹在《湯液經(jīng)方》里都有詳細(xì)的記載,可惜這本書(shū)已經(jīng)失傳。張仲景著的《傷寒論》一書(shū)中繼承了其中的一部分,比如白虎湯、青龍湯、朱雀湯和玄武湯。
白虎湯,歷代中醫(yī)奉它為解熱退燒的經(jīng)典名方。白虎湯寒涼驅(qū)火。
白虎湯雖然只有4味藥(知母、石膏、炙甘草、粳米),卻配伍恰當(dāng),成為清熱瀉火的經(jīng)典名方。必須重用生石膏,否則不是白虎湯。《傷寒論》中白虎湯,石膏和知母的比例大概是2:1。
請(qǐng)注意,白虎湯里面,石膏和知母的比例大概是2:1,這個(gè)就是量。張仲景的《傷寒雜病論》包括“傷寒”和“雜病”兩部分,共十六卷,是一部理法、方藥具備的經(jīng)典著作。它確立了中醫(yī)學(xué)辨證論治診療體系,奠定了中醫(yī)治療學(xué)的基礎(chǔ),被后世稱為“醫(yī)門(mén)之圣經(jīng)”、“圭臬”。《傷寒雜病論》共載方360余首(其中,《金匱要略》載方262首,以內(nèi)科雜病為主,涉及40余種病證的辨證治療,同時(shí)論及婦科、外科等)。仲景方劑被稱為“經(jīng)方”。經(jīng)方在君、臣、佐、使的配伍運(yùn)用和加減變化上具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆ǘ?,遣方用藥,各具特點(diǎn)。傷寒六經(jīng)各有主證,主證有其主方,主方有其主藥。早在1800多年前,仲景就根據(jù)病邪侵害經(jīng)絡(luò)、臟腑的盛衰、病人的正氣強(qiáng)弱等,找出傷寒發(fā)病的規(guī)律,并提出了以六經(jīng)論傷寒的辨證方法,闡述了各種病理情況下的治療原則和指導(dǎo)藥方。然后,根據(jù)病證變化,加減化裁,而不是守方治病。特別是,在方藥劑量方面,非常講究。方中某一藥物劑量的增損,即左右整個(gè)方劑性能,故后人有云“中醫(yī)不傳之秘在量上”(當(dāng)然,還有藥引子)。
“白虎湯”一方,生石膏較為寒涼,用量大容易傷胃,所以,張仲景在此方中,又添了一味食材:粳米。
唐代醫(yī)藥學(xué)家孫思邈在《千金方·食治》中強(qiáng)調(diào)說(shuō),粳米能養(yǎng)胃氣、長(zhǎng)肌肉?!妒宠b本草》也認(rèn)為,粳米有補(bǔ)脾胃、養(yǎng)五臟、壯氣力的良好功效。
粳米是什么米?按照太原長(zhǎng)城醫(yī)院中醫(yī)李建軍先生的說(shuō)法,粳米必須是旱稻子,大米乃是水稻子,旱稻子性溫,水稻子性涼。所以,不能用大米。我的老師李一翔的說(shuō)法則是,粳米就是黏米,做棕子的那種米就可以。
傷寒陽(yáng)明熱盛,或溫病熱在氣分證。壯熱面赤,煩渴引飲,口舌干燥,大汗出,脈洪大有力,用之立竿見(jiàn)影。中醫(yī)認(rèn)為“白虎”為西方金神,對(duì)應(yīng)著秋天的肅殺之氣。以白虎命名,比喻本方的解熱作用迅速,就像秋風(fēng)掃落葉一樣,一掃炎暑濕熱之氣?,F(xiàn)代藥理研究表明白虎湯除了具有解熱作用外,還有增強(qiáng)機(jī)體免疫作用,現(xiàn)用于流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、大葉性肺炎,夏季熱等屬于熱在氣分者。只要是胃熱的,用白虎湯都有效果。
白虎湯為什么可以如此迅速地解熱退燒呢?這主要因?yàn)樗於ê妥裱酥委熇餆釋?shí)證的治療原則——清熱瀉火。
朱雀湯(黃連四兩,阿膠三兩,黃芩二兩,雞子黃二枚,芍藥二兩)為傷寒救心第一方,也叫黃連阿膠雞子黃湯。朱雀,朱為赤色,像火,南方屬火。朱雀也叫火鳳凰。朱雀湯方中皆為寒涼陰柔之品,全無(wú)溫?zé)嶂帯T趺纯梢該?dān)當(dāng)溫補(bǔ)火臟之重任? 少陰心是火吧,過(guò)猶不及了,火大發(fā)了,那就喚來(lái)朱雀滅火吧。
青龍湯震懾寒水。
小青龍湯(麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏),為解表劑。具有辛溫解表、解表散寒、溫肺化飲之功效。主治外寒里飲證。惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無(wú)汗、喘咳、痰涎清稀而量多等癥。臨床用于治療慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、急性支氣管炎、肺炎、百日咳、過(guò)敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等屬于外寒里飲證者。
古有“左青龍右白虎”之說(shuō)。青龍,是神話中東方木神,色主青,主發(fā)育萬(wàn)物。張秉成曰:“名小青龍者,以龍為水族,大則可興云致雨,飛騰于宇宙之間;小則亦能治水驅(qū)邪,潛隱于波濤之內(nèi)耳。”(《成方便讀》)言青龍者,必然與水有關(guān)系,大青龍湯能發(fā)汗解表,與“水”相關(guān),得名也由此而來(lái)。
大青龍湯、小青龍湯,二方發(fā)汗逐飲之功,猶如青龍之興云治水,但依其發(fā)汗力強(qiáng)弱而命名“大、小青龍湯”。
大青龍湯(麻黃、石膏、杏仁、炙甘草、桂枝、大棗、生姜)具有發(fā)汗解表、清熱除煩的功效。主治外感風(fēng)寒,兼有里熱,惡寒發(fā)熱,身疼痛,無(wú)汗煩躁。
麻黃湯,是發(fā)汗劑,為傷寒發(fā)汗第一方。太原長(zhǎng)城醫(yī)院中醫(yī)李建軍先生將麻黃湯歸為青龍湯。
這個(gè)麻黃湯不是大、小青龍湯。小青龍湯比麻黃湯發(fā)汗力弱。大青龍湯又比麻黃湯發(fā)汗力更迅猛。服麻黃湯后,氣血流動(dòng)加速,毛孔開(kāi)始打開(kāi),驅(qū)邪外出。
麻黃湯中配桂枝杏仁甘草四般施;發(fā)汗解表宣肺氣,傷寒表實(shí)無(wú)汗使。李建軍說(shuō),麻黃湯是發(fā)汗劑,但為膽怯之人是無(wú)用的方劑。實(shí)際上,知其理者為何怯之?不知其理者獨(dú)參湯未必不殺人。只要用的得法,服麻黃湯后,氣血流動(dòng)加速,鬼門(mén)(毛孔)開(kāi)始打開(kāi),隨之便是汗出(放鬼),給寒邪一條出路。汗出之后,太陽(yáng)寒水恢復(fù)寒涼,自然神清氣爽。當(dāng)然,虛人慎用。微末的臨床經(jīng)驗(yàn)是,氣虛者重用炙甘草或加人參;陽(yáng)虛者,加附子;血虛者,加白芍;陰虛者,加玉竹。不要擔(dān)心加了這些藥會(huì)改變被譽(yù)為“青龍湯”的藥性,相反補(bǔ)虛之后,人體才能調(diào)動(dòng)更多的正氣驅(qū)邪外出。當(dāng)然,補(bǔ)虛之品不可量大,畢竟驅(qū)逐外寇為要,治理內(nèi)患為兼。
玄武湯,即真武湯,為傷寒溫鎮(zhèn)寒水第一方。玄武是一種由龜和蛇組合成的古代傳說(shuō)中北方主水之神。李建軍說(shuō),【陰中有陽(yáng)為常】陰中一日無(wú)陽(yáng)猶如軍中一日無(wú)將,【龜之沉潛為陰】合【蛇之靈動(dòng)為陽(yáng)】乃玄武溫鎮(zhèn)北方寒水之將軍。
玄武湯的組方為:炮附子三錢(qián)、生姜二錢(qián)、白芍三錢(qián)、茯苓三錢(qián)、生白術(shù)二錢(qián)。
玄武湯,能溫化北方之寒水。附子溫其寒,生姜助之;茯苓利其水,白術(shù)輔之。白芍緩急止痛,也防附子生姜溫?zé)醾颍蜍甙仔g(shù)利水太過(guò)。要說(shuō)明的是,本方主水必須是炮附子配生姜;回陽(yáng)救逆才用生附子配干姜。
11.中國(guó)古代醫(yī)學(xué)正是在陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上建構(gòu)起來(lái)的,某種程度上說(shuō),中醫(yī)的思維方法追根溯源的話,就是五行法。
咱們接著說(shuō)五行觀。
五行觀是怎么來(lái)的呢?
一種說(shuō)法是來(lái)自于星相。五行即五大行星。我國(guó)古代天文學(xué)極其發(fā)達(dá)。二十八星宿,那是古人長(zhǎng)期觀察總結(jié)出來(lái)的。我們看電視劇,古人一開(kāi)口說(shuō)話,先來(lái)一句“臣夜觀天象”如何如何,然后再說(shuō)自己的判斷,漢朝氣數(shù)已盡啦,或者今晚有刺客要進(jìn)皇宮啦。就是說(shuō),古人把“日月星辰”的變化和中原地區(qū)朝政的變化聯(lián)系起來(lái)看待。
中國(guó)文化博大精深。古代的一些名醫(yī)、一些謀士、一些大軍事家比如諸葛亮等,那都是上知天文,下知地理,中曉人事。
“臣夜觀天象”,這個(gè)天既是自然的天,即“天人相應(yīng)”中的天,也是廣義的天,包括了仰觀天文,俯瞰地理,中察人事。
這個(gè)夜觀天象,大家不要以為就是迷信。這其實(shí)是古代的天文學(xué)。你看電影《糜骨之壤》,你以為電影僅僅講的是生態(tài),是人與自然的和諧?不對(duì)。其實(shí),電影講的是星象學(xué)。你看那個(gè)女主角,那個(gè)住在森林里的孤獨(dú)老太太,叫什么名?叫杜斯?jié)煽啤6潘節(jié)煽蒲芯空夹切g(shù)多年。她對(duì)警察說(shuō)過(guò)這樣的臺(tái)詞:“人類(lèi)不過(guò)是一些來(lái)自其他世界的星火余燼。生命始造,則星隕。一星隕落,便傳給途徑的行星以質(zhì)能,先是冥王星,它隕落時(shí)經(jīng)行……”但是,在電影中,那個(gè)警察根本沒(méi)有耐心聽(tīng)這么玄奧的學(xué)問(wèn),也聽(tīng)不懂,所以直接打斷她,或者干脆埋頭吃面。然后,快速把她打發(fā)走。杜斯?jié)煽品磫?wèn)他:你幾月生的?7月。幾時(shí)?21號(hào)。幾分?不清楚。但杜斯?jié)煽埔呀?jīng)用占星術(shù)看到他的命運(yùn)。占星術(shù),其實(shí)也是一種天人相應(yīng)。
什么叫天人相應(yīng)?比方說(shuō),天有二十八星宿,人有二十八顆牙齒,天有十二辰,人有四肢,每肢有三個(gè)大關(guān)節(jié),共十二節(jié)等。又比如說(shuō),成熟女人的月事,最標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)周期為28天(不是30天)。這在自然里面,和月亮運(yùn)行一周平均28天左右的時(shí)間是一致的。古人為了確定月亮每天的所在位置,要找到相對(duì)固定不變的物體作為背景,二十八星宿是恒星,繞天球一圈,記錄月亮每天的位置,是月亮睡覺(jué)的地方。我們現(xiàn)在還在使用的“宿舍”一詞,即源于此。月亮每天住在一個(gè)星宿中,等到二十八個(gè)星宿都住滿,正好是月亮完成一周,也就是一個(gè)月的時(shí)間。
古人沒(méi)有望遠(yuǎn)鏡,就用肉眼,夜觀天象,發(fā)現(xiàn)星空中的星體有恒動(dòng)的,也有相對(duì)靜止的。由此將其分為兩類(lèi):一個(gè)是行星,即所謂水星、金星、火星、木星、土星,共五顆(當(dāng)然現(xiàn)在天文學(xué)遠(yuǎn)不止這個(gè)數(shù)了)。太陽(yáng)和月亮,和這五顆行星合起來(lái),古人起了一個(gè)名字,叫:“七曜”。我們現(xiàn)在總在說(shuō)的陰陽(yáng)、五行是怎么來(lái)的呢?就是從“七曜”里面來(lái)的。日月代表陰陽(yáng),五行星代表五行。“七曜”里面包括陰陽(yáng)和五行。
北斗七星屬于恒星的部分(當(dāng)然,在南半球是相反的)。古人以北天極為中心,把天上的N個(gè)恒星地組合在一起,每個(gè)組合起一個(gè)名字。這樣的恒星組合稱為星官。各個(gè)星官所包含的星數(shù)多寡不等,少到一個(gè),多到幾十個(gè)。所占的天區(qū)范圍也各不相同。在眾多的星官中,有31個(gè)占有很重要的地位,這就是三垣二十八宿。
以上說(shuō)的是“日月星辰”中的“星”?!靶恰迸c“辰”對(duì)應(yīng)。那么,“辰”是什么意思呢?
“辰”是指十二辰,古人觀察太陽(yáng)的變化,之后,沿赤道從東向西,將周天等分為十二個(gè)部分,為十二辰。十二辰記錄了太陽(yáng)的位置,也就是現(xiàn)在說(shuō)的十二時(shí)辰。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》把這個(gè)二十四小時(shí)大概分成四塊。就是從平旦到日中、日中到黃昏、黃昏到合夜、合夜又到雞鳴。人體陽(yáng)氣的變化也是這么跟著一天二十四小時(shí)這么走的。早晨六點(diǎn)到十二點(diǎn),人的陽(yáng)氣萌動(dòng),而且萌動(dòng)很厲害,是上升趨勢(shì)。所以我們經(jīng)常說(shuō),“一年之計(jì)在于春,一日之計(jì)在于晨”,你對(duì)一下《四氣調(diào)神大論》里面怎么講,“春三月,此謂發(fā)陳,披發(fā)緩行,以使志生”。要“廣步于庭”。可是我們現(xiàn)在人,該陽(yáng)的時(shí)候不陽(yáng),該陰的時(shí)候不陰。早晨陽(yáng)氣生發(fā)的時(shí)候,他在昏睡。
十二時(shí)辰是把一晝夜劃分成十二個(gè)時(shí)段,每一個(gè)時(shí)段叫一個(gè)時(shí)辰。漢代時(shí)為十二時(shí)辰分別起了名字:夜半、雞鳴、平旦、日出、食時(shí)、隅中、日中、日昳、晡時(shí)、日入、黃昏、人定。又用十二地支來(lái)表示,以夜半二十三點(diǎn)至一點(diǎn)為子時(shí),一至三點(diǎn)為丑時(shí),三至五點(diǎn)為寅時(shí),依次遞推。
按照《靈樞經(jīng)·五十營(yíng)》的介紹,人體的營(yíng)血運(yùn)行于二十八經(jīng)脈中,包括雙側(cè)十二經(jīng)脈、督脈、任脈,陰蹺或陽(yáng)蹺脈。人體的營(yíng)氣,則運(yùn)行于十二經(jīng)脈中,十二經(jīng)脈內(nèi)連五臟,由五臟藏精化氣,運(yùn)行于皮下及四肢末端,從浮絡(luò)和孫絡(luò)入于十二經(jīng)脈中。其中二十八經(jīng)脈與二十八星宿相應(yīng),十二經(jīng)脈與十二辰相應(yīng),前者應(yīng)月亮運(yùn)行于二十八星宿,月亮者太陰之精,因此二十八經(jīng)脈中所行對(duì)應(yīng)營(yíng)血,后者太陽(yáng)經(jīng)過(guò)的十二時(shí)辰,太陽(yáng)者天之精,精化氣運(yùn)行于十二時(shí)辰,因此十二經(jīng)脈中所行對(duì)應(yīng)精化氣之營(yíng)氣。
督脈上有二十八腧穴,對(duì)應(yīng)二十八星宿,是月亮所經(jīng)過(guò)的地方。月亮本身不發(fā)光,月亮的光線來(lái)自于太陽(yáng)。月亮的新月與滿月表示太陽(yáng)夜間的藏精多少,滿月時(shí)說(shuō)明太陽(yáng)夜間藏精充盛,新月時(shí)指示太陽(yáng)藏精不足,因此《內(nèi)經(jīng)》中有月滿不能使用補(bǔ)法,月生不能用瀉法的針刺治療原則。督脈主一身之陽(yáng),所謂陽(yáng)是指精化氣的狀態(tài),脊柱內(nèi)之脊髓為精之海,由腎統(tǒng)主,與藏精化氣相關(guān)。
任脈上有二十四腧穴,對(duì)應(yīng)二十四節(jié)氣。二十四節(jié)氣是陽(yáng)歷,是因?yàn)樘?yáng)與地球的角度和距離不同而生成,天之陽(yáng)氣與此相關(guān)。督脈在背部正中線主藏精而化氣,任脈在身前正中線主氣生形,肚臍以下任脈上的腧穴多用于補(bǔ)氣,肚臍以上的腧穴則多清熱,或者滋陰清熱。臨床上常以督脈腧穴溫陽(yáng)祛邪,以任脈腧穴滋陰清熱。
人源于天地之氣相交的結(jié)果,包括了自然的全部信息,這就是宇宙全息理論。自然就是人體的一面鏡子。
中國(guó)哲學(xué)史上著名的五行觀,另一種說(shuō)法是來(lái)自古觀察自然,反映了古代樸素的唯物主義。比方說(shuō),花開(kāi)五瓣啦,人有五指啦,獸有五爪啦,等等,便認(rèn)為“天有五行”,由此推論,構(gòu)成宇宙的基本物質(zhì)有五種基本元素:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。
其實(shí),這種古代樸素的唯物主義,在古希臘也有類(lèi)似的思考。
大哲學(xué)家亞里士多德,堪稱古希臘自然哲學(xué)的集大成者,其著名的“四因說(shuō)”便是集大成的產(chǎn)物。“四因說(shuō)”實(shí)際上就是一種最原始、最樸素的系統(tǒng)哲學(xué)。其基本問(wèn)題──“形式”與“質(zhì)料”的關(guān)系,實(shí)質(zhì)上是系統(tǒng)中整體和部分的關(guān)系。系統(tǒng)論的創(chuàng)始人貝塔朗菲把亞里士多德看成是系統(tǒng)思想的始祖,并指出:“亞里士多德的論點(diǎn)‘整體大于它的各個(gè)部分的總和’是基本的系統(tǒng)問(wèn)題的一種表述,至今仍然正確?!?/p>
亞里士多德的“四因說(shuō)”究竟是怎么回事呢?亞里士多德講一個(gè)事物有四種因:即形式因、目的因、質(zhì)料因和動(dòng)力因。這四種因就是解釋萬(wàn)事萬(wàn)物的根本大法。從此以后,西方的科學(xué)精神就體現(xiàn)在為事物尋求它的原因,就是我們通常所說(shuō)的,我們要知其然還要知其所以然,在現(xiàn)象底下去發(fā)現(xiàn)它的本質(zhì),去尋求它得以如此的原因何在。西方的科學(xué)精神就在于此。
具體地說(shuō),形式因,就是本體或怎是。質(zhì)料因,就是物質(zhì)本身,亞里士多德用“水氣火土”來(lái)表示。至于動(dòng)力因和目的因嘛,達(dá)個(gè)比方說(shuō),青銅就是青銅,它自己不會(huì)變?yōu)榈裣瘢兂傻裣?,需要一個(gè)動(dòng)力因,然后才能達(dá)到目的因,亦即定限,善的型,真理的型,事物的型。
如果用蓋房子來(lái)打比喻,那么,房子的設(shè)計(jì)圖紙就是形式因,磚就是質(zhì)料因,那些工人就是動(dòng)力因。蓋房子是為了居住,就是目的因。在這個(gè)過(guò)程中,磚塊必須成為房子這種形式,才體現(xiàn)出作為磚塊本身的價(jià)值存在。詳細(xì)一點(diǎn)說(shuō),房子的質(zhì)料因,就是在場(chǎng)適用者,就是磚頭;形式因(聚形因)就是用磚頭蓋成房子的外觀或樣子,就是設(shè)計(jì)圖紙;目的因(終態(tài)因)就是由磚頭和房子的聚形所形成的居住環(huán)境;其啟動(dòng)因(動(dòng)力因)就是蓋好房子的工匠。
亞里士多德把“善”和“幸?!弊鳛槿松哪康囊颍ńK態(tài)因)。那么,如何界定“善”和“幸?!蹦??“善”和“幸?!笔且环N本己的生存的本真終態(tài)?還是一種朝向?qū)?lái)的脫己的生存“將來(lái)態(tài)”?這正是海德格爾所揭示的此在存在的時(shí)間性。
今天,再來(lái)思考亞里士多德四因說(shuō),有意思嗎?“接地氣”嗎?對(duì)今天的自然科學(xué)研究有用嗎?如果你這樣來(lái)問(wèn),當(dāng)下,此刻,你的視野已經(jīng)局限于“科學(xué)”范疇之內(nèi)了,換句話說(shuō),你已經(jīng)掉入科學(xué)主義的思維方式之中無(wú)法自拔了。在“五四”新文化運(yùn)動(dòng)之后,“德先生”和“賽先生”成為時(shí)髦,科學(xué)也被某些人理解為“正確”。實(shí)際上,在科學(xué)這個(gè)詞出現(xiàn)之前,我們與萬(wàn)事萬(wàn)物打交道的原初方式就不一定是科學(xué)的,也可能是比科學(xué)更基本的生存方式。
比如說(shuō),亞里士多德在“四因說(shuō)”中,將“土”放在土、氣、火、水四元素的首位,這個(gè)就很難用科學(xué)來(lái)解釋。事實(shí)上,“土”是人類(lèi)生存之根基,有厚德載物之德。萬(wàn)物源于泥土,并終將再次化為泥土。
如果用近現(xiàn)代因果概念或者科學(xué)方式來(lái)理解四因說(shuō),那將會(huì)誤解亞里士多德,必須用更古老的方式。邏輯解析強(qiáng)調(diào)根據(jù),強(qiáng)調(diào)實(shí)事求是,不添加個(gè)人的主觀看法,它是老子所說(shuō)的“無(wú)為”形態(tài)。所以,邏輯解析的結(jié)果令人信服。
咱們說(shuō)回中國(guó)哲學(xué)的五行觀。
戰(zhàn)國(guó)后期思想家鄒衍創(chuàng)立陰陽(yáng)五行學(xué)派。五行觀,經(jīng)過(guò)鄒衍的闡發(fā),并用以對(duì)《周易》的研究和闡釋?zhuān)逍信淞袕拇肆餍?,影響巨大而深遠(yuǎn)。 “天有五行御五位”,所以就有了“東南西北中”之分,也有了“寒暑燥濕風(fēng)”之變,是謂“五征”。五行各有其特征:“水曰潤(rùn)下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡。潤(rùn)下作咸,炎上作苦,曲直作酸,從革作辛,稼穡作甘,五味乃知”(尚書(shū)·洪范)。世界的主色為五種:“赤為火,黃為金,青為木,白為水,黑為土”。五金又與五色相合:“金謂五色之金也,黃者曰金,白者曰銀,赤者曰銅,青者曰鉛,黑者曰鐵”(漢書(shū)·食貨志)。與五行相對(duì)應(yīng)的“五音”也叫“五聲”:“分配五行……土為宮,金為商,水為角,火為徵,水為羽”(左轉(zhuǎn)·昭)。
中國(guó)古代醫(yī)學(xué)正是在陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上建構(gòu)起來(lái)的,某種程度上說(shuō),中醫(yī)的思維方法追根溯源的話,就是五行法。木、火、土、金、水,相生相克,互相配列。比方說(shuō),至今,老中醫(yī)還用五行的特性來(lái)解釋說(shuō)明五臟的特性,認(rèn)為“肝為木,心為火,脾為土,肺為金,腎為水”,由此得出結(jié)論:“肝性靜,心性躁,脾性力,肺性堅(jiān),腎性智”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》就是這么講的呀。所以,中醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)五性調(diào)養(yǎng),辨證施治。
關(guān)于中國(guó)哲學(xué)史上著名的五行觀,第三種說(shuō)法是:“五行”說(shuō)源于天道歷數(shù)考。學(xué)者林桂榛就持這個(gè)觀點(diǎn)。林桂榛先生早在2013年1月7日就在《光明日?qǐng)?bào)》撰文《“五行”說(shuō)源于天道歷數(shù)考》,文中說(shuō),文哲界于陰陽(yáng)五行說(shuō)尤五行說(shuō)研究書(shū)多文眾,但真相仍模糊。陳榮捷就曾指出:“陰陽(yáng)與五行的概念,溯源甚古,而且其源頭可能各不相同,然而其歷史仍甚模糊”。然文哲界所不傳知的是,上世紀(jì)80年代天文學(xué)界已在彝族十月制舊歷法的啟示下,探得五行最初非指金木水火土五,而指天行之時(shí)節(jié)五。
英語(yǔ)界多譯“五行”為five elements,取《白虎通》式“五行者何謂也?謂金木水火土也”義。然李約瑟《中國(guó)科學(xué)技術(shù)史》卷二曾指出:“element一詞從來(lái)不能充分表達(dá)‘行’字……它(行)的真正詞源從一開(kāi)始就有運(yùn)動(dòng)的含義。”馮友蘭等以five activities、five agents譯之則已慮及“行”字運(yùn)動(dòng)本義。王貴民1982年《甲骨文所見(jiàn)的商代軍制數(shù)則》考甲骨文“行”字有人名、行走、軍隊(duì)行列三義且卜辭里表行軍、行師、行伍尤多。
五行本是天文學(xué)歷數(shù)概念而非材質(zhì)概念,其行是天道行,其五是時(shí)數(shù)五,金木水火土不自行而天自行。雖漢代已盛行“五行=金木水火土”觀念,但漢代學(xué)者仍知“五行”有闡述天道的天行時(shí)歷義,如《春秋繁露》曰:“天地之氣,合而為一,分為陰陽(yáng),判為四時(shí),列為五行”?!逍凶畛跏顷U天體運(yùn)行、大地時(shí)節(jié)的天文歷數(shù)概念,與人間金木水火土五材完全異質(zhì);后此五材五物名附會(huì)到天道五行歷數(shù)論并比附其生剋德性或?qū)傩阅顺舌u衍式天德五行、五德終始說(shuō),人德仁義禮智圣比附到天道五行歷數(shù)論乃成思孟式人德天德五行說(shuō)。賈誼比天之六月及玉之六紋而立人德六行六理說(shuō),董仲舒“人副天數(shù)”說(shuō),皆思孟式比附論。戰(zhàn)國(guó)鄒衍之流正是在思孟儒家“善,人道也;德,天道也”、“道者,天道也”、“天,乃德也已”的天道主德、人副天德的思潮中(帛書(shū)《五行》),依以材比德、比德于物思維援引原始五材說(shuō)金木水火土名進(jìn)入五行歷數(shù)論體系,建立起“陰陽(yáng)主運(yùn)、五德終始”之泛陰陽(yáng)五行論。
金木水火土本系原始五材說(shuō),取自民人日用,或減土稱四用或增谷稱六府,皆屬孔子所謂地道柔剛性材質(zhì)問(wèn)題,其說(shuō)亦甚古,《尚書(shū)》《國(guó)語(yǔ)》《左傳》《易傳》等頗見(jiàn)。但歷數(shù)五行式天道論被鄒衍式金木水火土“五德”論浸染改造后,鳩占鵲巢的金木水火土新五行說(shuō),就憑原五行說(shuō)的天道論高度進(jìn)入了宇宙論式的物質(zhì)構(gòu)成論、物質(zhì)作用論,新陰陽(yáng)五行說(shuō)成為了闡發(fā)天道構(gòu)成、運(yùn)變及人間物質(zhì)、命運(yùn)的方術(shù)家哲學(xué)。漢唐去古日遠(yuǎn),原始五行說(shuō)的天道歷數(shù)內(nèi)涵則漸湮,以致后人難解基于十月制歷法的陰陽(yáng)五行說(shuō)之精湛?jī)?nèi)涵,難解古人基于天文學(xué)、天象學(xué)及黃帝至夏代歷法的天道哲學(xué)體系。
(未完待續(xù))