嚴(yán)峻 四川省南充市中心醫(yī)院

醫(yī)院信息化的建設(shè)體會(huì)與思考

嚴(yán)峻 四川省南充市中心醫(yī)院

醫(yī)院信息化建設(shè)的具體實(shí)施過(guò)程相對(duì)比較復(fù)雜，且涉及方面較多，其信息化建設(shè)需要與醫(yī)院的具體操作流程相結(jié)合，把信息化技術(shù)與醫(yī)院的掛號(hào)系統(tǒng)、診病系統(tǒng)與取藥系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)等等重新協(xié)調(diào)，方能把握好供需雙方的需求，加強(qiáng)醫(yī)院在信息化建設(shè)方面的不斷改進(jìn)，本文主要分析的是信息化建設(shè)為醫(yī)院帶來(lái)變化的體會(huì)與思考。

醫(yī)院 信息化建設(shè) 體會(huì) 思考

醫(yī)院信息化建設(shè)相比其他行業(yè)來(lái)說(shuō)，特征鮮明，具體表現(xiàn)在其核心必須是圍繞病患來(lái)進(jìn)行的，病患在醫(yī)院系統(tǒng)中的診療記錄貫穿其整個(gè)診病過(guò)程，但由于醫(yī)院本身科室較多，業(yè)務(wù)類型繁雜，各個(gè)科室信息交換頻率較高，導(dǎo)致管理不便，同時(shí)醫(yī)院的信息化建設(shè)目前缺少較為健全、規(guī)范的體制監(jiān)督，無(wú)形中增加了與外部數(shù)據(jù)互動(dòng)交流的困難度，因此醫(yī)院的信息化系統(tǒng)需要經(jīng)過(guò)不斷的更新與完善。

1 有關(guān)醫(yī)院信息化建設(shè)的體會(huì)

1.1 強(qiáng)化信息化建設(shè)的硬件設(shè)施

醫(yī)院信息化建設(shè)需要選擇比較適合醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展與管理的操作系統(tǒng)與軟件，當(dāng)前市面上相關(guān)醫(yī)院信息化系統(tǒng)逐漸增多，各有各的優(yōu)勢(shì)，而于醫(yī)院本身來(lái)說(shuō)，其選用系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)有3個(gè)，分別為：提供系統(tǒng)的公司實(shí)力、所提供的售后服務(wù)、是否契合本醫(yī)院使用；在契合醫(yī)院運(yùn)用上可以運(yùn)用體驗(yàn)的方式進(jìn)行判斷，而售后服務(wù)是需要考慮的重點(diǎn)，系統(tǒng)即使在完善，在具體運(yùn)行期間還是會(huì)出現(xiàn)漏洞與新的需求，售后服務(wù)需要公司提供強(qiáng)大的后盾便于對(duì)系統(tǒng)漏洞的維護(hù)以及在原有系統(tǒng)上進(jìn)行系統(tǒng)升級(jí)，增加新的需求模塊。

1.2 重視信息化建設(shè)的軟件設(shè)施

(1）加強(qiáng)管理層與具體操作人員在軟件方面的認(rèn)知

信息化建設(shè)的實(shí)施與軟件更新等需報(bào)批管理層同意，在有具體操作人員進(jìn)行執(zhí)行，執(zhí)行前首先要對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，使其對(duì)軟件有充分的認(rèn)識(shí)，如此方能減少其在工作期間的工作量，且在信息化建設(shè)期間遇到的各科室之間的協(xié)調(diào)問(wèn)題、軟件上的困難等，需要管理層與操作人員提供技術(shù)與管理上的支持，使用者的積極參與也便于較早的發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)漏洞，盡早修復(fù)系統(tǒng)漏洞與增添新的模塊，以滿足多個(gè)科室的需求。

(2）加強(qiáng)參與人員的積極性與聯(lián)系，配合軟件開(kāi)發(fā)商對(duì)軟件需求的了解

目前在醫(yī)院系統(tǒng)中最令人頭疼的問(wèn)題是信息系統(tǒng)對(duì)接時(shí)產(chǎn)生了問(wèn)題，卻找不到問(wèn)題具體出處，此時(shí)需要對(duì)雙方的接口檔案與系統(tǒng)檔案等進(jìn)行詳細(xì)查閱，尋找其中的差別之處，比如接口標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的差異化，對(duì)業(yè)務(wù)理解的差異化等均可導(dǎo)致對(duì)接問(wèn)題；此外，系統(tǒng)正式投入運(yùn)營(yíng)之后，子系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)無(wú)誤，不代表系統(tǒng)整體沒(méi)問(wèn)題，需要就數(shù)據(jù)傳輸?shù)确矫孢M(jìn)行嚴(yán)格的檢查，確認(rèn)無(wú)誤，系統(tǒng)整體的運(yùn)轉(zhuǎn)才算正常。

(3）必要的系統(tǒng)監(jiān)控軟件

系統(tǒng)監(jiān)控軟件主要是檢測(cè)系統(tǒng)程序在使用期間的數(shù)據(jù)庫(kù)信息、服務(wù)器信息、用戶信息等，經(jīng)過(guò)此系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)，系統(tǒng)維護(hù)人員可以實(shí)時(shí)了解系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，一旦出現(xiàn)系統(tǒng)問(wèn)題，可及時(shí)進(jìn)行維護(hù)，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并對(duì)系統(tǒng)重要數(shù)據(jù)提供了一個(gè)保護(hù)層。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)的相關(guān)思考

2.1 相關(guān)需求的搜集、整理與保存

醫(yī)院信息化建設(shè)加強(qiáng)了醫(yī)院各個(gè)科室的聯(lián)系，也提升了醫(yī)院的工作效率，在相關(guān)科室與病患的日常交流與診斷中，仍會(huì)存在某些需求未能滿足的情形，而一發(fā)現(xiàn)新的需求便于開(kāi)發(fā)公司溝通進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)的工作相對(duì)來(lái)說(shuō)工作量大，頻率高，不利于醫(yī)院信息化建設(shè)的整體發(fā)展；因此對(duì)待新的需求，可以依照科室、病患與需求的緊急程度建立全新的分類檔案，緊急的需求早點(diǎn)處理，其他需求可以統(tǒng)一時(shí)間與開(kāi)發(fā)商進(jìn)行溝通，協(xié)商其應(yīng)添加的操作模塊等，也方便后期對(duì)軟件進(jìn)行檢查時(shí)查閱。

2.2 系統(tǒng)應(yīng)急方案的制訂與系統(tǒng)維護(hù)

信息系統(tǒng)的應(yīng)急方案需要依照系統(tǒng)的具體需求來(lái)制訂，其應(yīng)急方案需要涉及下面幾方面：一是系統(tǒng)全面癱瘓，所有工作不能進(jìn)行時(shí)，醫(yī)院所有的工作均需人工操作，其中包括人工操作的準(zhǔn)備工作與展開(kāi)、系統(tǒng)正常運(yùn)行后的信息補(bǔ)錄等等，向病員做好解釋工作；二是出現(xiàn)某部分系統(tǒng)服務(wù)器癱瘓的情況，面對(duì)此種狀況，需要設(shè)立緊急工作站，做好登記，便于后期信息補(bǔ)錄；三是子系統(tǒng)的問(wèn)題，若是服務(wù)器與網(wǎng)絡(luò)皆運(yùn)轉(zhuǎn)正常，而子系統(tǒng)出現(xiàn)運(yùn)轉(zhuǎn)故障，首先需要啟動(dòng)備用機(jī)器，及時(shí)做好數(shù)據(jù)維護(hù)，防止故障期間出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失的現(xiàn)象；應(yīng)急方案出臺(tái)后需要對(duì)所有操作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，同時(shí)需要對(duì)軟硬件系統(tǒng)進(jìn)行定期的專業(yè)維護(hù)與檢修。

3 結(jié)語(yǔ)

所有行業(yè)的信息化建設(shè)均需建立在先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)與軟硬件設(shè)施基礎(chǔ)之上，醫(yī)院的不同之處在于其患者的患病方式多種多樣，診斷的方式如手術(shù)、藥物等需依照患者的病情進(jìn)行決定，對(duì)于諸如手術(shù)室的安排等結(jié)合信息系統(tǒng)能夠更為便利的為患者提供最新診斷情況，同時(shí)科學(xué)、規(guī)范化的管理，也是加強(qiáng)醫(yī)院信息管理制度與提升醫(yī)院工作效率的一種方式。

[1]曹紫男.醫(yī)院信息化的建設(shè)體會(huì)與思考[J].無(wú)線互聯(lián)科技,2014,(04):225+253.

[2]孫方彬.醫(yī)院信息化建設(shè)系統(tǒng)切換的思考[J].信息系統(tǒng)工程,2016(4):157-158.

嚴(yán)峻（1973-），男，四川儀隴，大學(xué)本科，研究方向：計(jì)算機(jī)及醫(yī)院信息化。