沈宏圖 王曉非

[摘 要] 藥品安全，是如今人們生活中最重要最不可忽視的一種安全，從老年人到嬰幼兒，人的一生各個(gè)階段都有藥的存在。所以，藥品安全，不僅是國家和社會(huì)的責(zé)任，也是我們?nèi)嗣裥枰P(guān)注的方面。本文主要研究當(dāng)前我國藥品安全監(jiān)督的管理現(xiàn)狀，以及針對(duì)此提出的對(duì)策。

[關(guān)鍵詞] 安全；監(jiān)督；對(duì)策

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 01. 127

[中圖分類號(hào)] F426.82；R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194（2017）01- 0218- 02

0 引 言

目前在我國，藥品安全監(jiān)督做得尚不全面，有許許多多的漏洞存在，隨著各種醫(yī)藥安全問題的曝光，人們對(duì)藥品有了一定程度上的恐慌與不信賴，這樣對(duì)于整個(gè)社會(huì)和人們帶來的廣泛的不良影響。所以，保障藥品安全，是藥品監(jiān)督管理各個(gè)部門的重中之重。

1 目前存在于我國的藥品質(zhì)量和監(jiān)管問題

1.1 藥品研發(fā)階段

藥品研發(fā)階段，需經(jīng)研發(fā)篩選、臨床研究以及新藥上市等系列過程，過程中的每一環(huán)節(jié)都很重要，當(dāng)前，有些企業(yè)為了更快更直觀的創(chuàng)造效益，在有些階段就“投機(jī)取巧”，例如藥品選材范圍限制小、藥品處方未到最優(yōu)化、藥品的驗(yàn)證不充分、部分藥品實(shí)驗(yàn)只采用老鼠等動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，嚴(yán)重影響了藥品對(duì)人類的適用程度，研究不充分。

1.2 藥品生產(chǎn)階段

有些企業(yè)為了追求更高的利益，忽視了藥品的藥性和質(zhì)量，粗制濫造。特別是一些私企，在生產(chǎn)過程中不遵照國家藥監(jiān)會(huì)的要求，在生產(chǎn)各個(gè)環(huán)節(jié)中沒有嚴(yán)格把關(guān)，造成肉眼看不到的差異；沒有給制藥工人普及制藥知識(shí)，工人擅自更改生產(chǎn)工藝，導(dǎo)致藥性不一；沒有按照規(guī)定要求進(jìn)行檢查，或者草草檢查直接出廠，使藥品出廠就存在著未知的安全隱患。

1.3 藥品銷售階段

藥品銷售市場混亂，已是業(yè)內(nèi)公認(rèn)的事實(shí)。尤其在藥品銷售基層階段，尤為突出，各種未經(jīng)許可、未達(dá)到要求的私人藥店絡(luò)繹不絕，而且基層藥店多以盈利為主，一些藥店進(jìn)貨渠道混亂，更是黑藥市、假藥市的?？?，藥品質(zhì)量不得而知，人民安全更沒有了保障。有些無證藥店更使用規(guī)定范圍外的藥品，存在較大安全隱患。

1.4 國家監(jiān)管階段

目前我國實(shí)行的藥品監(jiān)督管理體制是“一體、兩級(jí)”垂直管理體制，這個(gè)體制目前來說存在較大的弊端，省與省的協(xié)調(diào)，省和下級(jí)市縣的配合，都有許多突出的問題。由于各個(gè)省的藥監(jiān)部門相對(duì)獨(dú)立，所以合作、協(xié)調(diào)等方面的問題一直存在并且得不到解決；省與下級(jí)市縣，下級(jí)市縣由于相對(duì)獨(dú)立，有些藥監(jiān)部門并不能得到當(dāng)?shù)卣闹С趾徒y(tǒng)籌，對(duì)人力物力財(cái)力等方面有了一定的限制，造成監(jiān)管不嚴(yán)，最終受害的還是廣大群眾。另外我國目前頒布的藥品監(jiān)督法令并不完善，有些地方仍需提高警惕，使藥監(jiān)法更為完善。

1.5 群眾認(rèn)知階段

俗話說得好，“是藥三分毒”，但就目前我國基層群眾來說，仍有較大部分群眾沒有認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題的重要性。不清楚處方藥與非處方藥的區(qū)別，極易造成濫用藥品造成未知的損傷；不按照藥品使用說明服用，常常自己根據(jù)自身病情判斷用藥，達(dá)不到藥效，只是一定程度上緩解了病情，治標(biāo)不治本，更有甚者，因不按照要求服藥造成死亡等。對(duì)群眾用藥知識(shí)的普及，是迫在眉睫要解決的重要問題。

2 對(duì)于存在于我國的藥品質(zhì)量和監(jiān)管問題的解決方法

2.1 藥品生產(chǎn)研發(fā)監(jiān)管

由于我國藥品自主研發(fā)型較低，所以目前我國藥品仍以“仿制藥”為主，所以也為藥品監(jiān)管提供了可參考的方面。隨著國家對(duì)醫(yī)藥研究方面的資金不斷投入，我國的藥品自主研發(fā)也逐步取得成效，由此造成的安全問題也有了可預(yù)見性。所以，在生產(chǎn)研發(fā)階段，藥品監(jiān)管部門要制定更為嚴(yán)格仔細(xì)的檢查方式，確保藥品研發(fā)階段的各種安全問題，加強(qiáng)對(duì)制藥企業(yè)的監(jiān)管，完善各個(gè)程序的技術(shù)報(bào)告，進(jìn)行整體評(píng)估。強(qiáng)化申報(bào)體系以及制藥工人知識(shí)的普及，藥監(jiān)部門進(jìn)行定期與不定期抽查，嚴(yán)格把關(guān)；對(duì)不符合制藥要求的企業(yè)限期整改，未能達(dá)到要求者進(jìn)行強(qiáng)制關(guān)閉。

2.2 藥品銷售階段監(jiān)管

由于當(dāng)前對(duì)于銷售階段的監(jiān)管不力，導(dǎo)致各種粗制濫造、假藥等充斥市場，違反了相關(guān)規(guī)定，所以藥監(jiān)部分應(yīng)加大對(duì)基層藥店的審視，嚴(yán)格推進(jìn)零售藥店GSP認(rèn)證，對(duì)一些認(rèn)證未通過的，予以強(qiáng)制性關(guān)閉措施。通過認(rèn)證的零售企業(yè)，規(guī)范藥品出入記錄，嚴(yán)格遵守法律。對(duì)藥品的運(yùn)輸、儲(chǔ)存等方面，進(jìn)行嚴(yán)格檢查控制，藥監(jiān)部門不定期抽查，使藥品儲(chǔ)存運(yùn)輸更規(guī)范合法。制定相關(guān)監(jiān)管制度體系，合理管理藥品銷售市場，使整個(gè)市場不再混亂，更加可控，達(dá)到安全、放心的消費(fèi)市場。

2.3 全民監(jiān)管

對(duì)于目前我國藥品監(jiān)管的現(xiàn)有制度法令，有許多不健全的地方需要完善，所以應(yīng)從兩方面入手。一是出臺(tái)新的法律、政策等，健全藥品監(jiān)管體系，結(jié)合實(shí)際情況建立符合我國藥品監(jiān)管環(huán)境的監(jiān)管條例，加大藥監(jiān)部門的使用權(quán)力，統(tǒng)籌好下級(jí)藥監(jiān)部門與上級(jí)藥監(jiān)部門的直接關(guān)系與地方聯(lián)系；二是國家通過電視、廣播、報(bào)紙等多媒體方式，加大宣傳基層群眾對(duì)于藥品的全面認(rèn)識(shí)，減少因用藥不當(dāng)造成的各種損失。藥監(jiān)部門宣傳常見假藥的知識(shí)，使群眾可以較為方便地自主辨識(shí)，從根本上打擊假藥流入市場。

3 結(jié) 語

藥品安全是人們健康生活的重中之重，關(guān)系到國家和社會(huì)的發(fā)展，對(duì)我國藥品監(jiān)督管理的現(xiàn)狀，我們應(yīng)齊心協(xié)力，完善藥品監(jiān)督管理，使藥品市場得以綠色發(fā)展，人民生活得到保障，因此加強(qiáng)對(duì)藥品安全的關(guān)注度，使國家和社會(huì)群眾義不容辭的責(zé)任與義務(wù)。

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