[摘 要] 破傷風(fēng)又名強(qiáng)直癥、鎖口風(fēng)，是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)創(chuàng)傷感染后引起的人獸共患的一種急性中毒性傳染病。本病的特征是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞應(yīng)激性增高和肌肉強(qiáng)直性痙攣?，F(xiàn)代化養(yǎng)羊過(guò)程中發(fā)生羊群感染破傷風(fēng)的情況時(shí)有發(fā)生，并容易傳染給飼養(yǎng)人員，需要特別注意。本文對(duì)羊破傷風(fēng)病的病原進(jìn)行分析，總結(jié)其致病機(jī)理、主要癥狀和病理變化，并提出診斷和防治措施，以期能夠?yàn)閺V大從業(yè)人員提供一定的技術(shù)參考。

[關(guān)鍵詞] 羊場(chǎng)；破傷風(fēng)；診斷；防治

[中圖分類號(hào)] S858.26 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-7909（2017）19-74-2

羊是一種食譜很廣的草食家畜，加之活潑好動(dòng)、愛(ài)清潔、愛(ài)干燥的習(xí)性，一般抗病能力較強(qiáng)，不易生病。但是，羊在奔跑、攀高發(fā)生意外，導(dǎo)致身上有外傷時(shí)，就可能會(huì)感染破傷風(fēng)。羊破傷風(fēng)又名強(qiáng)直癥、鎖口風(fēng)，屬于人畜共患病的一種，由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)創(chuàng)傷感染后而導(dǎo)致的，常見(jiàn)為急性中毒性傳染[1]。該病為散發(fā)，沒(méi)有季節(jié)性，必須經(jīng)創(chuàng)傷才能感染，特別是創(chuàng)面損傷復(fù)雜，創(chuàng)道深的創(chuàng)傷更易感染發(fā)病。本病的特征是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞應(yīng)激性增高和肌肉強(qiáng)直性痙攣[2]。

1 病原

本病病原為破傷風(fēng)梭菌，該菌在自然界中極為常見(jiàn)，分布范圍廣，是梭菌屬成員之一。菌體細(xì)長(zhǎng)，兩端鈍圓，正直或稍彎曲的大桿菌，多數(shù)菌株有鞭毛，能運(yùn)動(dòng)，在動(dòng)物體內(nèi)外都可以形成芽泡。芽孢呈圓形或橢圓形，位于菌體的末端，使細(xì)菌呈鼓糙狀[3]。革蘭氏染色陽(yáng)性。

1.1 細(xì)菌培養(yǎng)

本菌為嚴(yán)格厭氧菌，接觸氧后很快死亡。最適生長(zhǎng)溫度為37 ℃，最適pH為7.0～7.5[4]。在血液瓊脂培養(yǎng)基上可形成4～6 mm的菌落，在菌落的周圍有狹窄的β溶血環(huán)。在厭氧菌肉肝湯呈輕度渾濁，有黏稠灰白色沉淀。

1.2 抗原性

本菌有不耐熱的鞭毛抗原，用凝集試驗(yàn)可分為10個(gè)血清型，我國(guó)最常見(jiàn)的為第V型。本菌能產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣素和溶血素。前者可引起神經(jīng)興奮和肌肉痙攣，后者可溶解紅細(xì)胞。

1.3 抵抗力

芽孢型破傷桿菌的抵抗力很強(qiáng)，在表層土壤中可以存活數(shù)年，煮沸1～3 h才能殺死。高壓121 ℃下15 min可將其滅活[5]。

2 流行病學(xué)

2.1 易感動(dòng)物

多見(jiàn)于羔羊及產(chǎn)后母羊。

2.2 傳染來(lái)源

破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于自然界中，特別是種植園的土壤中。病原必須經(jīng)傷口傳播。

2.3 傳播途徑

在創(chuàng)傷深，創(chuàng)口小，創(chuàng)傷內(nèi)組織損傷嚴(yán)重，有出血和異物，適合破傷風(fēng)芽孢發(fā)育繁殖的傷口，更易產(chǎn)生外毒素而致病。破傷風(fēng)常見(jiàn)的感染傷有釘傷、刺傷、臍帶傷、閹割傷及手術(shù)傷?，F(xiàn)代化養(yǎng)羊大多數(shù)采用圈舍飼養(yǎng)模式，各種捆綁鐵絲以及飼料中的異物等為出現(xiàn)這些創(chuàng)傷制造了條件。傷口經(jīng)破傷風(fēng)梭菌感染后，如果比較深入，外界空氣被皮膚或者肌肉組織隔絕在外而營(yíng)造出缺氧環(huán)境，破傷風(fēng)梭菌即會(huì)大量增殖并產(chǎn)生大量毒素，進(jìn)而出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀。部分病例下臨床上找不到傷口，常常是皮膚創(chuàng)傷部位已經(jīng)愈合而破傷風(fēng)梭菌已經(jīng)在體內(nèi)潛伏所致，或者是消化道黏膜受到創(chuàng)傷而引發(fā)感染。

2.4 傳播方式

動(dòng)物之間無(wú)傳播。

2.5 流行特點(diǎn)

本病的發(fā)生沒(méi)有季節(jié)性，多為散發(fā)。

3 致病機(jī)理

當(dāng)破傷風(fēng)梭菌芽孢由傷口侵入羊體內(nèi)以后，缺氧條件下其芽孢即會(huì)復(fù)蘇進(jìn)而依靠壞死組織進(jìn)行大量增殖，在此過(guò)程中產(chǎn)生大量毒素代謝產(chǎn)物，毒素隨組織中的毛細(xì)血管網(wǎng)進(jìn)入血液，并傳遞到全身各處，當(dāng)其到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，即與神經(jīng)苷酯相結(jié)合而引起信息傳導(dǎo)介質(zhì)抑制，造成神經(jīng)興奮性難以減退，引發(fā)痙攣或強(qiáng)直，同時(shí)伴隨水腫等各種臨床癥狀[6]。長(zhǎng)時(shí)間的強(qiáng)直癥狀可導(dǎo)致循環(huán)器官的損傷及血液動(dòng)力學(xué)的紊亂，造成病羊死亡。

4 主要癥狀和病理變化

潛伏期一兩周，最短的1 d。成年羊病初癥狀不明顯，只表現(xiàn)不能自主臥下或起立。發(fā)病中后期出現(xiàn)特征性癥狀，表現(xiàn)為四肢逐漸強(qiáng)硬、高蹺步態(tài)、開(kāi)口困難、牙關(guān)緊閉、流涎、瞬膜外露、瘤胃臌脹、腹瀉、角弓反張以及全身僵直。病羊易驚，但奔跑中常摔倒，摔倒后四肢仍呈“木馬樣”開(kāi)叉，急于爬起，但無(wú)法站立。母羊的強(qiáng)直癥多發(fā)生于產(chǎn)死胎或胎衣停滯之后，羔羊多因臍帶感染，病死率很高。體溫一般正常，死前可升高至42 ℃。本病病理變化無(wú)特征性。

5 診斷要點(diǎn)

根據(jù)病羊的創(chuàng)傷史和臨床癥狀易做出診斷。

5.1 細(xì)菌學(xué)診斷

從創(chuàng)傷感染部位采取病料，進(jìn)行細(xì)菌分離鑒定、動(dòng)物接種試驗(yàn)等檢驗(yàn)，可做出確診。

5.2 鑒別診斷

本病要注意與馬錢子中毒、癲癇、腦膜炎、狂犬病及急性風(fēng)濕病的鑒別診斷。

5.2.1 馬錢子中毒。發(fā)生迅速，呈間斷性，不是迅速死亡，就是快速恢復(fù)。

5.2.2 癲癇。癲癇的痙攣呈間歇性，不出現(xiàn)牙關(guān)緊閉及反射興奮性增高。

5.2.3 腦膜炎。出現(xiàn)精神沉郁，而牙關(guān)不緊閉。

5.2.4 狂犬病。不出現(xiàn)牙關(guān)緊閉和兩耳豎直的癥狀。

5.2.5 急性風(fēng)濕病。僵硬部位有疼痛而腫脹，并不緊張，反射興奮性不增高。

6 防治措施

治療應(yīng)采取綜合措施，包括護(hù)理、創(chuàng)傷處理和藥物治療三方面。

6.1 創(chuàng)傷處理

發(fā)生外傷時(shí)，應(yīng)立即用碘酒消毒。閹割羊或處理羔羊臍帶時(shí)，也要嚴(yán)格消毒。盡量避免可能出現(xiàn)的傷口是預(yù)防本病發(fā)生最為重要的環(huán)節(jié)。因此，在飼養(yǎng)過(guò)程中一定給羊群營(yíng)造較為舒適的飼養(yǎng)環(huán)境，使羊群處于安靜狀態(tài)，避免興奮度過(guò)高或者攻擊性增強(qiáng)而出現(xiàn)外傷[7]。如果是體質(zhì)不好的羊，盡量定期淘汰處理，若不淘汰則應(yīng)注意其營(yíng)養(yǎng)，防止因體質(zhì)虛弱而摔倒、碰傷造成本病發(fā)生。

如果有羊出現(xiàn)了傷口感染，則應(yīng)對(duì)感染創(chuàng)傷進(jìn)行有效的防腐消毒處理，徹底排除膿汁、異物、壞死組織及痂皮等，用3%過(guò)氧化氫溶液、2%高錳酸鉀溶液或5%～10%碘配消毒創(chuàng)面，并結(jié)合青鏈霉素，在創(chuàng)傷周圍注射，以清除破傷風(fēng)毒素來(lái)源[8]。

6.2 免疫預(yù)防

妊娠母羊在臨產(chǎn)前30 d肌肉注射破傷風(fēng)類毒素，可使機(jī)體產(chǎn)生抗體，羔羊可通過(guò)吸吮初乳而獲得被動(dòng)免疫。早期應(yīng)用破傷風(fēng)高免血清，可一次分點(diǎn)肌肉注射20～80 mL，也可將20～80 mL分兩三次注射，皮下、肌肉或靜脈注射均可，破傷風(fēng)血清在體內(nèi)可保留2周[9]。

6.3 藥物治療

用25%硫酸鎂注射液10～20 mL肌肉注射，緩解肌肉痙攣，也可靜脈注射，但要緩慢慎重，防止病羊呼吸中樞麻痹而死亡[10]。

7 結(jié)語(yǔ)

隨著國(guó)內(nèi)居民生活水平的不斷提升，羊肉消費(fèi)已成為一種常態(tài)。從2000年至今，雖然中間經(jīng)歷了幾次小的波折，但是總體來(lái)看，羊肉消費(fèi)呈現(xiàn)出良好的上升態(tài)勢(shì)，養(yǎng)羊產(chǎn)業(yè)日益發(fā)達(dá)。在這種情況下，養(yǎng)羊場(chǎng)能否提高肉羊的疾病控制效率，成為影響羊場(chǎng)能否實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展的最主要制約因素之一，加強(qiáng)對(duì)疾病控制性能技術(shù)的研究和了解，做好相關(guān)舉措將有助于羊場(chǎng)進(jìn)一步提升管理水平，獲取更多經(jīng)濟(jì)效益。

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