[摘 要] 本文分析基獸醫(yī)臨床用藥中存在的問題，如濫用抗生素和對癥藥，藥物使用劑量和療程不合理，給藥途徑與方法失當(dāng)，藥物聯(lián)用不科學(xué)等。并針對這些問題提出中肯的解決措施，以供參考。

[關(guān)鍵詞] 獸醫(yī)；臨床用藥；問題；措施

[中圖分類號] S854.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-7909（2017）14-79-2

1 基層獸醫(yī)臨床用藥存在的問題

1.1 濫用抗生素和對癥藥

很多鄉(xiāng)村獸醫(yī)從業(yè)者不深入學(xué)習(xí)藥理病理，一旦遇到病畜就大量使用抗菌素、解熱鎮(zhèn)痛藥和激素。這樣濫用藥物不僅會使致病菌產(chǎn)生耐藥性，還會使胃腸道的生物群落失衡、熱型混亂，無法表現(xiàn)出疫病真相，若長期大量使用還會造成畜禽機體防御能力降低等，以致出現(xiàn)多重感染。如此用藥不正確會造成藥品的浪費，增加生產(chǎn)成本，還會使動物機體存在藥物殘留，影響食品安全。很多鄉(xiāng)村獸醫(yī)常常會對癥用藥，頭痛醫(yī)頭、見瀉止瀉，沒有考慮到這是機體的一種保護反應(yīng)，如畜禽腹瀉可以排除體內(nèi)毒素。畜禽發(fā)熱是一種防御反應(yīng)，是為增進機體的抗病能力和排除體內(nèi)的有害物質(zhì)，為機體康復(fù)創(chuàng)造條件。

1.2 對藥物的藥理不了解

很多鄉(xiāng)村獸醫(yī)臨床工作者不了解獸藥藥理，不分析動物病理，不知曉病原微生物生理特和致病機理，只會盲目按照說明書上的用藥說明，憑著自己的一知半解想當(dāng)然地用藥，如用抗菌藥治療病毒病，用治療革蘭氏陰性菌的藥物治療革蘭施陽菌所導(dǎo)致的疾病。如此用藥不僅療效不佳、延誤診治，還會對畜禽造成藥害。

1.3 沒有掌握科學(xué)的藥物使用劑量和療程

一些獸醫(yī)從業(yè)者不懂得或不會計算藥量，更不懂得藥物既有治療效用同時也有副作用。很多時候大劑量或超大劑量的用藥或者用藥量不足，如此不是沒有療效，就是產(chǎn)生耐藥性和毒副作用。還有很多獸醫(yī)從業(yè)者不知道用藥和治病有一定的療程。除一部分解熱鎮(zhèn)痛藥能一次有效外，其他大部分藥物不僅有一定的用藥量，更有一定的治病療程，方能產(chǎn)生良效。因此，合理掌握好抗菌藥的使用劑量和療程，是減少副作用和提高治療效果的關(guān)鍵。

1.4 給藥途徑與方法失當(dāng)

不同的藥物采用不同的給藥方式，才能提高療效，減少副作用。科學(xué)的給藥途徑不僅直接影響到治療或預(yù)防效果，還能減少副作用。通常，給藥途徑與藥物的劑型有著直接的關(guān)系。還有同一藥物同一劑型不同的給藥方式療效也有差別。如片劑宜作內(nèi)服，注射劑要用肌注、靜注等，還有如注射劑有皮下、肌肉、靜脈、腹腔和穴位等注射法，其藥效會有所不同，甚至?xí)匈|(zhì)的差別。

1.5 藥物聯(lián)用不科學(xué)

一些鄉(xiāng)村醫(yī)生為了提高療效會盲目聯(lián)合用藥，由于不科學(xué)的配伍容易出現(xiàn)配伍禁忌，會降低療效和產(chǎn)生毒副作用，造成不必要的嚴重后果，如青霉素和四環(huán)素合用出現(xiàn)拮抗現(xiàn)象。

1.6 藥物分類管理不當(dāng)

為了保證動物產(chǎn)品的安全，國家已明確規(guī)定了動物禁用藥品種。但是有些獸醫(yī)從業(yè)者、動物飼養(yǎng)場的飼養(yǎng)人員和場內(nèi)獸醫(yī)都沒嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，有不同程度的使用違禁藥物現(xiàn)象。還有很多人沒有按規(guī)定休藥期進行休藥，造成動物產(chǎn)品的獸藥殘留，嚴重危害消費者的安全。

2 解決措施

2.1 熟悉動物生理特點

各類畜禽由于品種不同和或同一品種不同年齡存在著生理差異，對藥物的敏感性存在著一定的差異。如仔豬及母豬的藥物代謝酶活性較低，對藥物的敏感性比成年豬及公豬高。因此，在給動物用藥過程中要根據(jù)動物品種、年齡和不同的生理期進行分類用藥。

2.2 注重科學(xué)選藥

根據(jù)動物的不同病情、不同的生理期、同一疾病的不同階段、不同的外界環(huán)境，因時、因地、因畜等實際情況合理選擇藥物和制定療程，嚴禁未有明確診就盲目投藥。必須知曉所用藥物的主要成分、生產(chǎn)家、劑型和有效含量，避免治療效果差和發(fā)生毒副作用。還要特別注意藥物的使用方法、劑量、生產(chǎn)時間、失效期、貯存方法、禁忌及注意事項等。根據(jù)不同的疾病類型、藥物的性質(zhì)和病情等具體情況科學(xué)確定用藥量、給藥方法和療程，避免過早停藥導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

2.3 科學(xué)分析，綜合用藥

現(xiàn)在很多動物疾病都屬于混合感染，如多種細菌混合感染、多種病毒混合感染、病毒與細菌混合感染，更有甚者是多種病毒與細菌或寄生蟲混合感染。這種混合感染病癥很難找到有效的治療藥物，因此綜合治療此類疾病具有極大的臨床治療意義。如要考慮到動物的種類不同對藥物的敏感性不同，如牛羊等反芻動物對水合氯醛這種藥物的敏感性遠高于其他動物，豬對這種藥物的敏感性則較低。對同一種疾病，情況允許時考慮交替使用兩種藥效相近的藥物，以避免病原微生物對藥物產(chǎn)生耐藥性。在按療程用藥時，一定要科學(xué)把握用藥時間，以確保動物血液中的藥物濃度，以確保療效得以提升，縮短治療時間。還要根據(jù)混感情況、臨床癥狀，科學(xué)合理地聯(lián)合用藥。

2.4 更新用藥觀念

廣大養(yǎng)殖人員及獸醫(yī)臨床診療人員必須更新自身觀念，必須將重點放在飼養(yǎng)管理方面，做到防重于治。要注意日常的飼養(yǎng)環(huán)境控制、藥物保健和疫病預(yù)防，樹立對牲畜合理用藥的觀念，讓禽畜健康生長，進而謀求最大化利益。因此，廣大養(yǎng)殖人員和獸醫(yī)行業(yè)的專業(yè)人士要轉(zhuǎn)變原有的陳舊的臨床用藥觀念，思考如何才能減少疾病的發(fā)生。同時，要確保在家禽的疾病預(yù)防方面，做好充足的保健和免疫工作，這樣就可以避免大部分疫情的發(fā)生，最后才是獸藥的使用和治療方面。