伴隨著我國社會(huì)體系逐漸完善的發(fā)展勢(shì)態(tài)，醫(yī)療體系也逐漸完善改變，進(jìn)而醫(yī)院的會(huì)計(jì)體系也在逐漸的強(qiáng)化完善。對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制進(jìn)行改革，能夠使醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況保持良好的發(fā)展。盡管在醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制改革的影響下，醫(yī)院的整體發(fā)展都得到了很好的提高，然而由于在改革過程中，其自身還不夠完善，逐漸表現(xiàn)出管理體制不健全、誠信制度不完善等問題。本文針對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的有效途徑進(jìn)行詳細(xì)的討論，為今后專業(yè)人士進(jìn)行相關(guān)研究提供參考。

在現(xiàn)今社會(huì)體系不斷改革的大環(huán)境下，雖然市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正不斷的完善，我國也仍然在堅(jiān)持改革完善醫(yī)療制度，醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制也逐漸具體化和嚴(yán)謹(jǐn)化。但由于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來越嚴(yán)重，導(dǎo)致醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制仍存在很多問題，只有將加強(qiáng)高層人員管理、建立完善內(nèi)控體系、加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)制建設(shè)、提升內(nèi)控人員素質(zhì)等各種手段，對(duì)其進(jìn)一步完善健全，才能使醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制進(jìn)一步強(qiáng)化。

一、醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的重要作用

第一，保證信息準(zhǔn)確性。醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的出現(xiàn)和發(fā)揮作用，是在確保所提供的信息真實(shí)有效的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的。也就是說必須要使會(huì)計(jì)信息保證準(zhǔn)確之后，才能對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部進(jìn)行控制。這樣不僅真實(shí)的反映出醫(yī)院會(huì)計(jì)的實(shí)際情況，而且對(duì)再次審核也提供了方便。第二，預(yù)防經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院運(yùn)營過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)，能夠通過完善的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制清晰的反映出來。如果有威脅醫(yī)院正常營運(yùn)的狀況發(fā)生，工作人員就能第一時(shí)間對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，并及時(shí)解決。第三，維護(hù)資產(chǎn)安全。只有對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)進(jìn)行不定時(shí)、不定期的維護(hù)和抽檢，才能保證會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的完善。進(jìn)而使物資的安全得到保障，杜絕了使用過程中的浪費(fèi)。第四，完善的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制，通過舉報(bào)和自我約束，能隨時(shí)監(jiān)督相關(guān)工作人員的行為，避免違法行為的發(fā)生。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的主要問題

（一）管理體制不健全

我國現(xiàn)如今的醫(yī)院體系中，有非常多的問題存在于會(huì)計(jì)內(nèi)部控制中，而會(huì)計(jì)信息的傳播渠道不科學(xué)，在很大程度上影響了會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的完善發(fā)展。一部分會(huì)計(jì)信息沒有及時(shí)的進(jìn)行傳播、并且在傳播過程中，對(duì)其準(zhǔn)確性也無法保證。這些問題的存在致使不能及時(shí)的將一些違法亂紀(jì)現(xiàn)象以反面教材的形式進(jìn)行傳送，并加以改正。

（二）誠信制度不完善

信用關(guān)系的日益僵化，究其根本，是由于誠信體制發(fā)展的不完善造成的。信用體制的規(guī)范性，不僅能夠真實(shí)地反映出制度的可行性，而且還是一種建立在有效的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制之上的約定。現(xiàn)如今，我國醫(yī)院對(duì)公平競(jìng)爭(zhēng)、有效管控的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)模式還沒有完全建立，相關(guān)的投資融資體系、財(cái)稅體系、金融體系發(fā)展的也不夠健全，進(jìn)而使醫(yī)院的會(huì)計(jì)體系因缺乏誠信而被制約。

三、醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的有效途徑

（一）加強(qiáng)高層人員管理

我國醫(yī)療體系存在的嚴(yán)重問題之一，就是相關(guān)的高層管理人員缺乏完善的管理意識(shí)。由于他們手中握著重要的權(quán)利，所以一部分高層工作人員忽視相關(guān)規(guī)定，以身試法，做出很多違法行為，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的正常發(fā)展。所以，必須改變高層工作人員的傳統(tǒng)思維意識(shí)，加強(qiáng)他們的責(zé)任心，嚴(yán)格按照規(guī)章制度的要求進(jìn)行工作，并隨時(shí)接受群眾的監(jiān)督。

（二）加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)制建設(shè)

想要將醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系進(jìn)一步完善，必須對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管。雖然一部分醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制已經(jīng)制定了很詳細(xì)的規(guī)章制度，但是在沒有監(jiān)管約束的情況下，形同虛設(shè)，根本沒有嚴(yán)格執(zhí)行，這會(huì)嚴(yán)重影響財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的完善發(fā)展。所以，醫(yī)院必須對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系進(jìn)行監(jiān)管，并且保證監(jiān)管人員的綜合素養(yǎng)，加強(qiáng)醫(yī)院各個(gè)部門互相之間的監(jiān)督，只有這樣，才能將財(cái)務(wù)內(nèi)部控制更好的發(fā)展。

（三）提升內(nèi)控人員素質(zhì)

醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的基礎(chǔ)是人員的管理，所以財(cái)務(wù)內(nèi)部控制人員必須將自身的專業(yè)素養(yǎng)不斷地提高完善，與此同時(shí)，對(duì)自身的職業(yè)道德素養(yǎng)也要不斷加強(qiáng)，只有這樣，醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制才能順利的開展。所以想要保證醫(yī)院的各項(xiàng)工作能夠順利進(jìn)行，對(duì)財(cái)務(wù)相關(guān)方面工作人員的選擇必須做到具有高尚的道德、豐富的專業(yè)知識(shí)等。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制是醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作的基本內(nèi)容，醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的完善程度，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入以及醫(yī)院發(fā)展?fàn)顟B(tài)的完善程度。所以對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制進(jìn)行結(jié)合實(shí)際情況的改革，使其能夠適應(yīng)社會(huì)飛速的變化發(fā)展。我們必須結(jié)合現(xiàn)如今的社會(huì)條件，對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制充分地展開理論分析，也要切實(shí)的根據(jù)醫(yī)院自身實(shí)際情況，研究出一條可行的醫(yī)院會(huì)計(jì)管理改革的道路，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體的可持續(xù)發(fā)展。（作者單位為鄭州市第三人民醫(yī)院）