長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院檔案工作在整個(gè)工作系統(tǒng)中都占據(jù)著重要地位。但是由于理念缺乏創(chuàng)新和方法陳舊，醫(yī)院檔案管理仍然存在一定的問(wèn)題。特別是隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)院檔案管理也提出了新的要求和挑戰(zhàn)，需要不斷創(chuàng)新工作理念與方法，提升管理效率。

隨著新醫(yī)改的深入推進(jìn)，醫(yī)院整體工作不斷向縱深發(fā)展。醫(yī)院檔案管理作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作，也需要不斷完善提升。從醫(yī)院檔案管理實(shí)際來(lái)看，還有很大的提升空間，有待不斷優(yōu)化改進(jìn)。

一、新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題

（一）重視程度不足

在醫(yī)院工作中，很多管理者都認(rèn)識(shí)不到醫(yī)院檔案管理工作的重要性，對(duì)檔案管理工作缺乏足夠的重視，認(rèn)為這是一項(xiàng)常規(guī)性工作，工作改進(jìn)與創(chuàng)新空間比較小。在這樣的錯(cuò)誤理念指引下，資金和人力資源都缺乏保障，醫(yī)療工作人員在開(kāi)展實(shí)踐工作中，檔案管理與保存也缺乏規(guī)范性，不利于醫(yī)院總體工作水平的提升。提升思想理念上的重視程度，是醫(yī)院檔案管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，如何突破思想和理念上的瓶頸，是一個(gè)重要的課題。

（二）工作規(guī)范性不足

在醫(yī)院檔案管理工作中，很多制度和流程都不夠規(guī)范，所以實(shí)踐工作存在規(guī)范性不足的問(wèn)題。在實(shí)踐工作中，醫(yī)院通常將工作重點(diǎn)放在診療服務(wù)方面，對(duì)于檔案管理創(chuàng)新缺乏足夠的認(rèn)知，特別是沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，很多檔案管理人員按照傳統(tǒng)的工作模式開(kāi)展工作，工作整體效能有待進(jìn)一步提升。提升醫(yī)院檔案管理的規(guī)范性，是讓檔案管理發(fā)揮作用的基礎(chǔ)和保障，對(duì)于提升醫(yī)院檔案管理效果具有重要的意義。

（三）工作水平有待提升

從目前醫(yī)院檔案管理工作實(shí)際來(lái)看，雖然工作要求比較高，并且呈現(xiàn)出新的發(fā)展態(tài)勢(shì)。但是醫(yī)院檔案管理人員的綜合水平仍有待提升，很多檔案管理人員不注重學(xué)習(xí)，無(wú)法適應(yīng)當(dāng)前工作的需求，成為了制約工作總體水平提升的瓶頸?；诖?，尋求有效的人才引進(jìn)和培養(yǎng)路徑，是提升醫(yī)院檔案管理水平的基礎(chǔ)和保障，只有夯實(shí)人才基礎(chǔ)，才能充分發(fā)揮醫(yī)院檔案管理作用，提升綜合管理層次，實(shí)現(xiàn)總體工作目標(biāo)。

（四）信息化水平較低

從工作實(shí)際來(lái)看，醫(yī)院檔案管理較為復(fù)雜，工作總量較大，很多工作都具有較強(qiáng)的綜合性和體系性。但是，很多醫(yī)院由于不注重信息化建設(shè)，檔案信息化管理水平仍然較低，在這樣的情況下，不僅工作效率較低，而且容易發(fā)生管理失誤，給醫(yī)院的安全運(yùn)營(yíng)埋下了隱患。要提升醫(yī)院檔案管理的科學(xué)性和穩(wěn)定性，需要從信息化建設(shè)入手，提升醫(yī)院檔案管理綜合水平。

二、新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法

（一）注重理念上的創(chuàng)新優(yōu)化

在開(kāi)展醫(yī)院綜合管理過(guò)程中，要想提升檔案管理水平，首先要從理念入手，注重理念上的創(chuàng)新與優(yōu)化。工作理念是工作改進(jìn)的前提，要摒棄傳統(tǒng)的工作思維，主動(dòng)適應(yīng)當(dāng)代工作形式，通過(guò)多種方式整合工作資源，提升檔案管理的綜合水平，在實(shí)踐中，很多檔案管理人員固守傳統(tǒng)的思維模式，忽視了創(chuàng)新對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作的重要意義，不注重采納和接受現(xiàn)代管理方法和理念，制約了總體工作水平的提升。

（二）強(qiáng)化檔案管理信息化建設(shè)

隨著互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代信息技術(shù)與傳統(tǒng)工作開(kāi)始深度融合。醫(yī)院檔案管理工作量很大，而且較為復(fù)雜，通過(guò)引入現(xiàn)代信息技術(shù)，可以減少人工操作的失誤，提升檔案管理的規(guī)范性和科學(xué)性。在醫(yī)院檔案管理工作過(guò)程中，要注重?cái)?shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用與分析，通過(guò)多種方式提升工作的信息化水平，讓信息技術(shù)充分融入到管理過(guò)程中來(lái)，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理目標(biāo)，提升綜合管理水平。

（三）注重相關(guān)制度建設(shè)

在醫(yī)院工作過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生大量的檔案，但是由于很多工作人員缺乏足夠的重視，相關(guān)制度建設(shè)也不到位，檔案管理總體水平相對(duì)較低。在這樣的背景下，要加強(qiáng)相關(guān)制度建設(shè)，明確檔案管理職責(zé)，提升管理的綜合水平。基于此，通過(guò)完善規(guī)章制度，可以讓整體工作有章可循，進(jìn)而可以明確工作要求和工作目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理目標(biāo)。

（四）打造現(xiàn)代管理人才隊(duì)伍

在開(kāi)展醫(yī)院檔案管理過(guò)程中，要注重專業(yè)人才的培養(yǎng)，醫(yī)院檔案管理具有一定的綜合性，這要求檔案管理人員既要懂得檔案管理專業(yè)知識(shí)，也要懂得其他業(yè)務(wù)規(guī)范，在實(shí)踐中，要通過(guò)引進(jìn)復(fù)合人才的方式，保障醫(yī)院檔案管理水平，同時(shí)也要注重人才的培訓(xùn)，提高醫(yī)院檔案管理人員的基本能力。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在開(kāi)展醫(yī)院檔案管理過(guò)程中，由于理念和方法上的問(wèn)題，制約了檔案管理總體效果的提升。作為醫(yī)院檔案管理人員，在開(kāi)展工作過(guò)程中，要充分利用現(xiàn)代管理手段，不斷豐富和提升工作效能，滿足當(dāng)代工作需求，讓檔案管理工作真正發(fā)揮作用，指引工作全局健康、快速發(fā)展。（作者單位為吉林省四平市梨樹(shù)縣中醫(yī)院）