郭躍武

腫瘤過度增殖、侵襲浸潤和遠處播散，并不代表患者無法治療、失去希望。近年來世界衛(wèi)生組織已將惡性腫瘤與心血管疾病、糖尿病等一樣列為慢性疾病，這固然說明其治療需要一個漫長的過程，但同時也說明惡性腫瘤并不可怕，是完全可以治愈或?qū)崿F(xiàn)良好控制的。

小奚的媽媽得了乳腺癌，雖然托了很多人，手術(shù)也非常成功，術(shù)后嚴格遵照醫(yī)囑做了規(guī)范的化療，可是在最近的復(fù)查中，還是發(fā)現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移，這使得小奚一家陷入了新的困境，特別是小奚的媽媽一蹶不振，整天哀聲嘆氣，總感覺這下沒希望了。

腫瘤轉(zhuǎn)移并不是治療終點

其實像小奚媽媽這樣的情況現(xiàn)在并不少見。很多腫瘤患者在治療的過程中或治療后常常會發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，這正是惡性腫瘤的特性：過度增殖、侵襲浸潤和遠處播散，但這并不代表無法治療、失去希望。二十一世紀以來，惡性腫瘤的治療取得了很大進展，三分之一的腫瘤可以通過現(xiàn)有手段治愈；三分之一的腫瘤可以通過各種措施控制住癌癥病灶惡性生長的勢頭，實現(xiàn)患者長期“帶瘤生存”（即人體與相對靜止的腫瘤病灶“和平共處”，維持一種平衡共存的狀態(tài)）；還有三分之一的腫瘤可以通過姑息性的治療方法有效緩解臨床癥狀、改善生活質(zhì)量。

近年來世界衛(wèi)生組織已將惡性腫瘤與心血管疾病、糖尿病等一樣列為慢性疾病，這固然說明其治療需要一個漫長的過程，但同時也說明惡性腫瘤并不可怕，是完全可以治愈或?qū)崿F(xiàn)良好控制的。

創(chuàng)造帶瘤生存的條件

那么，惡性腫瘤的帶瘤生存需要什么條件呢？

首先是患者自身要樹立起與癌癥抗爭的堅強信心，以積極、樂觀、向上的心態(tài)來面對長期的治療。

其次，腫瘤患者在取得“臨床治愈”后千萬不能麻痹大意，認為萬事大吉，應(yīng)根據(jù)腫瘤科醫(yī)生的建議定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

第三，對于腫瘤已失去根治條件的患者，定期到醫(yī)院實施減瘤治療是十分重要的，在腫瘤快速增長時予以規(guī)范化的抗癌治療，如外科手術(shù)、化療、放射治療（外照射、內(nèi)照射、伽瑪?shù)丁-線刀）、介入治療、氬氦刀等，力爭在短時間內(nèi)控制住腫瘤增長的勢頭，使患者的臨床癥狀和體征迅速得到緩解。緩解后的患者可以回家休養(yǎng)生息，期間輔以一些副作用較小的治療，如分子靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療和中醫(yī)中藥的調(diào)理等。

第四，患者在家休養(yǎng)應(yīng)保證充足的營養(yǎng)支持，不要輕易忌口，要適當(dāng)多進食一些魚、蛋、肉類等蛋白質(zhì)含量豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜水果，并參加一些力所能及的康復(fù)性鍛煉和文娛活動，爭取調(diào)整到一個心理和生理的最佳狀態(tài)，以良好的生活質(zhì)量生存下去。

小奚的媽媽在經(jīng)過醫(yī)生耐心細致的幫助后又重新鼓起了生活的勇氣，勇敢面對現(xiàn)實，在化療的同時還接受了骨轉(zhuǎn)移部位的骨水泥重塑和放射治療。目前她病情已完全緩解，回家休養(yǎng)和口服內(nèi)分泌藥物治療。不久后，還以飽滿的精神融入了社區(qū)時裝模特表演隊的活動中，重新煥發(fā)了青春和活力。

（作者每周一下午有專家門診）endprint