孫清廉

“冷向南飛，天熱北歸”是候鳥的生活習性。每到冬季，很多生活在北方的老年人會像候鳥一樣去海南、廣東、廣西、云南等南方省份“貓冬”，享受南方的溫暖陽光。人們把老年人的這種生活方式形象地稱為候鳥式養(yǎng)老。這種養(yǎng)老方式雖然時尚新潮，體現(xiàn)了如今人們物質生活水平的提高，但我們應從正反兩方面客觀看待。應知，候鳥式養(yǎng)老并非適合每位老年人。

正方：南方過冬可避嚴寒天氣

冬季北方天氣寒冷，尤其是我國東北三省，冬季平均氣溫可低至-10℃。老年人，特別是慢阻肺和支氣管哮喘患者，其呼吸道最易受到冷空氣侵襲。此外，寒冷的氣候還會對老年人的心腦血管系統(tǒng)造成不利影響。人體在低溫狀態(tài)下，外周血管收縮，血管阻力加大，心臟負荷增加，易出現(xiàn)血壓升高，心腦供血不足等危險信號。可見，在高血壓的發(fā)病機制中，寒冷天氣可謂是“元兇巨惡”。而現(xiàn)代我國老年人的高血壓疾病分布也正是北方多南方少。研究發(fā)現(xiàn)，高血壓的患病率冬季明顯高于夏季。還有證據(jù)表明，氣溫下降時，冠心病、心絞痛和心肌梗死等疾病的發(fā)病率會明顯增加。英國的一項研究證明，當氣溫從17 ℃降至0 ℃以下時，每一百萬人口中每天心肌梗死的發(fā)病率從4.9%上升到6.9%。特別是在連續(xù)低溫、陰雨和大風等惡劣天氣時，急性心梗的發(fā)病率更是會大大增加。

另外，寒冷也會使骨關節(jié)炎患者感到分外難捱。他們的病情容易在冬季復發(fā)加重。寒冷可使人體骨關節(jié)血液循環(huán)不暢，骨內(nèi)壓和關節(jié)內(nèi)壓增高，出現(xiàn)關節(jié)疼痛以及滑膜炎癥等。在冬季，人們外出接受日照的時間會減少。對于老年骨質疏松患者來說，由于得不到足夠的紫外線照射，維生素D合成減少，鈣吸收降低，病情就會進一步加重。

反方：留在北方有利提高身體素質

嚴寒雖難耐，但它并非一無是處。首先，在寒冷的天氣里，空氣中的氧氣含量增加，能夠使人的呼吸順暢、舒服;其次，寒冷可以殺死空氣中的病毒、細菌等有害微生物，減少致病因素;第三，寒冷空氣還能幫助改善人體血液循環(huán)，提高血紅蛋白的濃度，增強耐寒能力，使我們的壓力感和疲勞感得到緩解。

我國傳統(tǒng)醫(yī)學認為，一年四季，天地萬物皆應遵循春生、夏長、秋收、冬藏之規(guī)律，人也不例外。人體的氣血會順應四季的變化，處在一個生、長、收、藏的動態(tài)過程中。在冬季，機體應儲備能量，為第二年開春后的陽氣升發(fā)做好準備。如果北方人在冬季飛去南方過冬，易導致“陽氣外泄”，使本應“閉藏”一冬來補充和恢復的陽氣，受到損傷。中醫(yī)學認為，陽氣是生命的根本，陽氣越充足，人體越健壯。若陽氣損傷，則會使人體生理功能減弱，免疫力降低，來年春天易生病。從現(xiàn)代醫(yī)學的角度分析，長期生活在北方的老年人，身體已經(jīng)適應一年四季分明的氣候變化，如果冬季避開嚴寒天氣，去南方較熱的氣候環(huán)境中生活，會改變生物鐘，造成老年人身體機能紊亂，導致抵抗力降低。如，有些在南方過冬的老年人，在春季返回家鄉(xiāng)后，會感到周身不舒適，容易患感冒。

異地養(yǎng)生應因人而異

很多人推崇和羨慕候鳥式養(yǎng)生，認為一年四季都生活在溫暖的環(huán)境中非常舒適愜意。的確，對患有較嚴重慢性呼吸系統(tǒng)疾病和心腦血管疾病的老人來說，在溫暖濕潤的環(huán)境生活，會減少寒冷干燥氣候帶來的不良刺激，大大降低所患疾病的復發(fā)幾率，降低死亡率。但是，并不是所有老年人都適合這種養(yǎng)老方式。

一般而言，候鳥式養(yǎng)老更適合五六十歲、身體狀況良好、心態(tài)相對年輕、適應能力和獨立生活能力較強的老人。而對于年齡在七八十歲、身體狀況不好、獨立生活能力較差的高齡老人來說，長途跋涉到南方獨立生活，會導致心理壓力增大，身體的調(diào)節(jié)能力跟不上環(huán)境的變化，反而會提高慢性病的發(fā)病幾率。對于患有痛風和嚴重風濕的老年人來說，熱帶和亞熱帶地區(qū)天熱潮濕，不適宜他們長期居住。此外，我國南北方飲食結構和生活習俗的差異較大。脾胃功能較弱的老年人，容易患腸胃功能紊亂、腹痛腹瀉、消化不良、食欲不振等癥，應特別注意預防。

候鳥式養(yǎng)老的注意事項

※摸清所去地域的各方面情況。在去異地養(yǎng)老之前，應做好充分準備，弄清楚所去地的氣候、生活習慣、飲食習慣、養(yǎng)老設施和醫(yī)療條件等情況。您無論是購房、租房，還是選擇養(yǎng)老機構，都應選交通便利、生活方便的居住地點。盡量不要住在偏遠小鎮(zhèn)或各項配套設施不齊全的地區(qū)，這樣會給生活、醫(yī)療帶來許多不便。最好請兒女和親友提前安排妥當，備好各種生活用品后再前往。此外，候鳥式養(yǎng)老花費較大，經(jīng)濟條件有限的家庭，應慎重考慮后再決定。

※全面體檢?；加懈哐獕骸⒐谛牟?、糖尿病或術后的老年病人，一定要確認病情穩(wěn)定后才能出發(fā)，并備足康復保健所需的日常用藥。

※注意防寒保暖。老年人即便去南方過冬，也應注意保暖。海南等地的冬季與北方秋季氣溫相差無幾。尤其是在春節(jié)前后，天氣較涼。因此，老年人應帶上長衣、長褲、毛衣、外套等御寒衣服，并時刻注意氣溫變化，及時增添衣物。

※最好結伴而行。年齡較大或生活不能完全自理的老年人，出行時應有兒女或保姆陪同，或與比較年輕的老年人結伴而行，并掌握基本的急救和自救常識，提高安全意識。

※融入當?shù)厝松睢＝ㄗh老年人在外地過冬時不要整天悶在家中，應多參加各項戶外運動，多與當?shù)厝私慌笥?，融入當?shù)厝说纳睿谏鐣煌袑W會 “找樂”。

總之，凡事應提前做好計劃和準備，確保生活方便安全。在此基礎上，老年人可以根據(jù)自己的情況，自主選擇是否“飛”去南方過冬。