文/羅彩楨 黃俊建 闕鳳媚 李慧君 何玉嬌

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養(yǎng)老服務(wù)體系改革和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的調(diào)查研究——以佛山市禪城區(qū)為樣本

文/羅彩楨 黃俊建 闕鳳媚 李慧君 何玉嬌

佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院

隨著我國(guó)的老年化程度正逐步加深，一方面是養(yǎng)老市場(chǎng)規(guī)模擴(kuò)大，同時(shí)養(yǎng)老壓力也在逐年增加。根據(jù)2017年國(guó)家商務(wù)部發(fā)布的數(shù)據(jù)，隨著生活水平的提高和需求的多樣化，消費(fèi)內(nèi)容也從以購(gòu)買商品為主向購(gòu)買更多服務(wù)轉(zhuǎn)變，餐飲娛樂(lè)、文化休閑、健康養(yǎng)老消費(fèi)持續(xù)旺盛。消費(fèi)者更加追求高質(zhì)量、品質(zhì)化的服務(wù)，這對(duì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)帶來(lái)了前景。再者國(guó)家“十三五”規(guī)劃中健全養(yǎng)老體系的提倡和支持，這對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展都是難得的機(jī)遇。本文就民辦和公辦兩類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展進(jìn)行分析與探索并結(jié)合社會(huì)人士的見(jiàn)解得出結(jié)論。

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

1 當(dāng)今公辦和民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展?fàn)顩r

1.1民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀

通過(guò)探訪佛山市禪城區(qū)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)——怡和之家的老人與其進(jìn)行個(gè)案訪談和參觀機(jī)構(gòu)及與機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人的交談，發(fā)現(xiàn)該民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)備完善。每個(gè)房間內(nèi)都配置了床（包括了床墊、被子、蚊帳）、衣柜、空調(diào)、電視、床頭柜、平安鐘、桌子、直用飲水機(jī)等，衛(wèi)生間內(nèi)配有坐廁、浴霸燈、扶手欄桿、防滑地板等。除此以外，機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置了各活動(dòng)功能室——棋牌室、手工室、閱覽室以及配置了一些運(yùn)動(dòng)設(shè)備。戶外還有小公園提供給老人進(jìn)行戶外活動(dòng)。在娛樂(lè)活動(dòng)方面，該機(jī)構(gòu)每天給老人開(kāi)展各類活動(dòng)，也安排老人進(jìn)行每天的健康拍打操，給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。在醫(yī)療方面，每周會(huì)有醫(yī)療服務(wù)人員給老人進(jìn)行診斷，檢查身體狀況。隨著信息網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，老人家屬可以通過(guò)微信等軟件快速了解老人當(dāng)天的生活。其特色之處是里面還設(shè)置了針對(duì)具有老人癡呆的老人的房間，為行動(dòng)不便、腦力有退化的老人提供悉心的照顧和護(hù)理。與過(guò)往相比，當(dāng)今的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在硬件設(shè)施、娛樂(lè)活動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)等方面得到了發(fā)展。通過(guò)參觀機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，老人到上面的樓層的工具是電梯，雖一定程度上減少老人走樓梯帶來(lái)的勞累，但電梯的故障問(wèn)題是需要考慮的。對(duì)老人的腦力退化，很多時(shí)候?qū)﹄娞莸牟僮魅菀走^(guò)忘以及對(duì)于電梯發(fā)生故障時(shí)，老人困在電梯的問(wèn)題應(yīng)制定相關(guān)的應(yīng)對(duì)策略，防范于未然。

1.2公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀

通過(guò)拜訪佛山市禪城區(qū)公建民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)——春暉頤養(yǎng)院，發(fā)現(xiàn)其以建造“沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院”為設(shè)計(jì)理念，引入智能化技術(shù)，為老人營(yíng)造安全舒適的生活環(huán)境。其同樣在硬件設(shè)施方面配置了床、空調(diào)、電視、平安鐘、桌子等，衛(wèi)生間內(nèi)配有坐廁、扶手欄桿等。除此以外，其機(jī)構(gòu)具有五大特色服務(wù)：1.醫(yī)療護(hù)理服務(wù)——配有專業(yè)資格護(hù)士、護(hù)理員，全天照顧，距離醫(yī)療站點(diǎn)近；2.康復(fù)服務(wù)——配有專業(yè)職稱的康復(fù)師并設(shè)有多功能康復(fù)室：3.人文關(guān)懷、心理慰藉服務(wù)——社工服務(wù)、志愿者服務(wù);4、飲食個(gè)性化服務(wù)——為老人提供個(gè)性化的食譜；5、社工服務(wù)——院內(nèi)配有社工和志愿者團(tuán)體機(jī)構(gòu)，定期組織長(zhǎng)者們聯(lián)合互動(dòng)并增設(shè)長(zhǎng)者學(xué)堂。與過(guò)往相比，當(dāng)今的公建民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在硬件設(shè)施、醫(yī)療服務(wù)、人文關(guān)懷等方面得到了發(fā)展。

1.3結(jié)合民辦和公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展，當(dāng)今養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的共同狀況及新發(fā)展點(diǎn)

通過(guò)對(duì)兩家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的探訪，發(fā)現(xiàn)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的在硬件設(shè)施以及醫(yī)療服務(wù)方面得到了一定的發(fā)展。硬件設(shè)施相對(duì)以往在質(zhì)量、用戶體驗(yàn)方面更加完善，老人所居住的房間內(nèi)所配置的設(shè)施也更加齊全，讓老人居住更加方便和舒適。在醫(yī)療服務(wù)方面，當(dāng)今機(jī)構(gòu)都重視醫(yī)療服務(wù)，注重為老人提供醫(yī)療照顧，關(guān)注其身心健康。當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)提供了便利，也體現(xiàn)出更多追求高質(zhì)量、品質(zhì)化的服務(wù)。在新發(fā)展點(diǎn)方面，有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已開(kāi)始提供針對(duì)具有老人癡呆的老人的服務(wù)，為其提供悉心照顧和康復(fù)，更多的老人在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)享受到醫(yī)療康復(fù)的待遇，這是養(yǎng)老和醫(yī)療相結(jié)合的新發(fā)展。以往的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)雖也有配置護(hù)士和醫(yī)生，但只針對(duì)的是老人日常的生病狀況，現(xiàn)在更多的是融合醫(yī)療康復(fù)，進(jìn)一步提高老人的身心健康發(fā)展。

2 當(dāng)今養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的研究

通過(guò)結(jié)合對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的探訪及參觀和對(duì)社會(huì)人士關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的見(jiàn)解的調(diào)查，對(duì)當(dāng)今養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)如何順利發(fā)展進(jìn)行了研究。

2.1加大醫(yī)療服務(wù)的建設(shè)

對(duì)社會(huì)人士的調(diào)差分析，選擇公立或私立敬老院考慮的主要因素之一是醫(yī)療服務(wù)。

（1）加大護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)

以往大部分的護(hù)理人員無(wú)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)就上崗工作，這在專業(yè)護(hù)理方面有所欠缺。隨著生活質(zhì)量的提升，人們更多注重精神上的享受，專業(yè)的護(hù)理給老人的生活體驗(yàn)更加真切及其家人更安心把老人交付給機(jī)構(gòu)照顧。護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)不但增加自身的技能而且為老人的生活提供了更專業(yè)化的照顧。

（2）促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)駐

將醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)駐養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為老人提供更加便利的診斷服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)引進(jìn)相關(guān)醫(yī)院的醫(yī)科服務(wù)，不但老人看病方便并且利于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)打造醫(yī)療服務(wù)的品牌形象。減少了老人因身體不適而到醫(yī)院就診的時(shí)間和路程，醫(yī)生能在最短時(shí)間內(nèi)為老人進(jìn)行診治，降低生命健康危機(jī)的事發(fā)率。

2.2重視硬件設(shè)施的建設(shè)

對(duì)社會(huì)人士的調(diào)差分析，選擇公立或私立敬老院考慮的主要因素之一是硬件設(shè)施。硬件設(shè)施的布置要合理，其質(zhì)量和用戶體驗(yàn)要高。以往部分硬件設(shè)施使用不久就開(kāi)始老化，不但給老人的體驗(yàn)帶來(lái)不便也加大了維修的成本。硬件設(shè)施是物質(zhì)基礎(chǔ)，優(yōu)質(zhì)的硬件設(shè)施可以提高老人的滿意度，老人滿意之余讓其家人放心交付給機(jī)構(gòu)。

2.3環(huán)境的美化

據(jù)問(wèn)卷的調(diào)查和分析，56%的社會(huì)人士注重養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的周邊環(huán)境。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的選址一但確定其環(huán)境也隨之確定。老人晚年身體機(jī)能開(kāi)始退化，優(yōu)質(zhì)的空氣、綠化程度高的環(huán)境更適合老人的居住。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加大綠化的建設(shè)，營(yíng)造一個(gè)舒適的居住環(huán)境。

[1]劉一達(dá)，我國(guó)養(yǎng)老院存在的問(wèn)題與研究，時(shí)代報(bào)告，2012.

羅彩楨（1997）女，廣東佛山人，學(xué)生，學(xué)歷：本科，研究方向：養(yǎng)老服務(wù)。