趙義滿

吉林省人民醫(yī)院機(jī)關(guān)門診部，吉林長春 130021

健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評價(jià)

趙義滿

吉林省人民醫(yī)院機(jī)關(guān)門診部，吉林長春 130021

目的探討評價(jià)健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果。方法選取2017年1—6月該院消化內(nèi)科患者268例，隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組各134例，其中對照組進(jìn)行常規(guī)治療護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育；分析兩組患者對健康知識的掌握情況和對健康教育的滿意度評分情況，最后總結(jié)分析健康教育對消化內(nèi)科患者生活質(zhì)量的影響。結(jié)果經(jīng)過對兩組患者采取不同的護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者60分以上的占92.54%，而對照組占84.33%，見實(shí)驗(yàn)組患者相關(guān)知識掌握明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過健康教育護(hù)理后患者生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過健康教育護(hù)理后患者滿意度增加，實(shí)驗(yàn)組總滿意度為95.52%，對照組總滿意度為89.55%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，不僅可使患者對消化內(nèi)科的健康知識有深刻的認(rèn)識，患者懂得如何更好的進(jìn)行護(hù)理，患者生活質(zhì)量提高，而且還可以使患者對醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度增加，護(hù)患工作更加和諧，值得臨床推廣。

健康教育；消化內(nèi)科；應(yīng)用效果

健康教育是一種系統(tǒng)的社會教育活動，醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)通過采取相應(yīng)的教育措施，并借助某種實(shí)施的有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動，以便消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展，以提高患者的生活質(zhì)量為目的，是醫(yī)院建設(shè)的一個重要方面[1]。消化內(nèi)科主要是針對消化系統(tǒng)胃腸道、肝、膽、胰等的疾病，消化內(nèi)科疾病往往發(fā)病綿長，慢性病居多，所以對于消化內(nèi)科患者的護(hù)理而言，如何改善患者的治療效果，提高患者自我保健意識，提高護(hù)理人員的護(hù)理效果是當(dāng)前消化內(nèi)科研究的焦點(diǎn)之一[2]。近年來，隨著人們生活水平的提高，消化系統(tǒng)疾病逐年增加，導(dǎo)致醫(yī)院消化內(nèi)科患者的數(shù)量逐漸增多，相應(yīng)的護(hù)理工作有所減少，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張，患者對治療一無所知，更加缺乏護(hù)患溝通以及健康教育。該院消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員2017年1—6月通過在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)對患者健康教育，取得滿意的效果。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1—6月該院消化內(nèi)科患者268例，隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組各134例。其中實(shí)驗(yàn)組患者134例，男性 60例，女性 74例，年齡 22～72歲，平均（47±7.34）歲，病程0.5～9.5年；對照組患者 134例，男性 65例，女性 69 例，年齡 21～74 歲，平均（47.5±5.65）歲，病程1～10年；兩組在年齡、性別、病程等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。 具有可比性。

1.2 治療方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。具體方法為：①嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，定期幫助患者測血壓、心律和體溫。②進(jìn)行飲食護(hù)理，根據(jù)患者的病情給予相應(yīng)的飲食指導(dǎo)。③患者治療過程中注意情緒變化，及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者走出壓抑的心情。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育。具體方法為：護(hù)理人員首先應(yīng)該對消化系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)知識進(jìn)行學(xué)習(xí)，結(jié)合相應(yīng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)制定一套健康教育路徑。具體的護(hù)理方式為：①分析總結(jié)科室內(nèi)存在的問題，每個護(hù)士根據(jù)患者的實(shí)際情況，將疾病的發(fā)生發(fā)展，癥狀體征，治療方法，應(yīng)急預(yù)案等耐心細(xì)致地講給患者及家屬，耐心傾聽患者的要求，學(xué)會使用一些通俗易懂的語言為患者實(shí)施健康教育，并隨時發(fā)現(xiàn)不足，及時改進(jìn)。②飲食指導(dǎo)：由于消化系統(tǒng)疾病的患者往往消化系統(tǒng)受到傷害，所以應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，適合攝入的食物與營養(yǎng)熱量相匹配。③運(yùn)動指導(dǎo)：根據(jù)患者的情況制定合理的運(yùn)動方案，對于需要臥床休息的患者要嚴(yán)格禁止運(yùn)動。④用藥指導(dǎo):消化系統(tǒng)疾病患者用藥非常講究，要注意用藥時間的差異，確保用藥的效果。⑤心理指導(dǎo)：在常規(guī)心理輔導(dǎo)的基礎(chǔ)上及時與患者溝通，可以給患者及家屬傳授一些減壓的方法，及時調(diào)節(jié)患者間關(guān)系，相互鼓勵，護(hù)理人員給予精神支持，不斷增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

相關(guān)知識掌握情況評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):通過調(diào)查問卷的方式對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括疾病的了解情況、疾病自我護(hù)理以及飲食注意情況等等問題，需要患者及家屬共同完成。將問卷調(diào)查情況進(jìn)行評分，并將評分結(jié)果分為掌握、部分掌握、未掌握3個標(biāo)準(zhǔn)。其中掌握為80~90分，部分掌握為60~80分，未掌握為60分以下。統(tǒng)計(jì)60分以上的比例，并進(jìn)行比較。

生活質(zhì)量評估：根據(jù)Barthel指數(shù)評估患者的日常生活能力[3-4]。

患者滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：通過調(diào)查問卷的方式對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，將滿意度結(jié)果分為非常滿意、滿意、不滿意。非常滿意：患者治療效果明顯，患者癥狀體征得到恢復(fù)；滿意：患者治療效果明顯，臨床癥狀體征較改善；不滿意：患者治療效果差且復(fù)診次數(shù)較多，臨床癥狀體征明顯，且有加重的趨勢。總滿意度=（非常滿意+滿意）×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 17.0軟件對患者的相關(guān)知識掌握情況、患者對護(hù)理滿意度以及患者生活質(zhì)量評估進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。組間比較采用兩獨(dú)立樣本χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者相關(guān)知識掌握情況評價(jià)

經(jīng)過對兩組患者采取不同的護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者60分以上的占92.54%，而對照組占84.33%，可見實(shí)驗(yàn)組患者相關(guān)知識掌握明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者相關(guān)知識掌握情況評價(jià)[n（%）]

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評估比較

實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過健康教育護(hù)理后患者生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評估比較[（±s），分]

表2 兩組患者生活質(zhì)量評估比較[（±s），分]

2.3 兩組患者滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過健康教育護(hù)理后患者滿意度增加，實(shí)驗(yàn)組總滿意度為95.52%，對照組總滿意度為89.55%，明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者滿意度比較[n（%）]

3 討論

健康教育主要是采取一定的方式方法，有針對性的與患者溝通，向患者傳遞健康保健知識，加強(qiáng)患者健康教育，使患者在治療過程中能夠明白自我病情，治療方法和用藥恢復(fù)情況以及預(yù)后保健知識。通過實(shí)施完善的心理健康宣教，及時發(fā)現(xiàn)患者心理動態(tài)，幫助患者及家屬緩解緊張壓抑的心情，為治療提供心理支持。該文通過建立健康教育方法，加強(qiáng)健康教育護(hù)理，在飲食、運(yùn)動、用藥以及心理等方面進(jìn)行健康教育，不斷與患者及家屬進(jìn)行溝通，盡量滿足患者的要求，并通過培訓(xùn)等手段對護(hù)理人員的護(hù)理知識、消化內(nèi)科知識以及健康教育相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)，針對科室內(nèi)存在的健康教育漏洞進(jìn)行彌補(bǔ)，對存在的健康教育問題及時解決，以患者健康為主，不斷引導(dǎo)患者及家屬配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療和護(hù)理，促進(jìn)疾病的康復(fù)[5]。結(jié)果顯示經(jīng)過對兩組患者采取不同的護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者60分以上的占92.54%，而對照組占84.33%，可見實(shí)驗(yàn)組患者相關(guān)知識掌握明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過健康教育護(hù)理后患者生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過健康教育護(hù)理后患者滿意度增加，實(shí)驗(yàn)組總滿意度為95.52%，對照組總滿意度為89.55%，明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢娂訌?qiáng)健康教育護(hù)理不僅可以提高患者在治療過程中的主動咨詢意識，患者生活質(zhì)量提高，而且護(hù)理滿意度增加。除此之外，還在一定程度上促進(jìn)了護(hù)理工作的開展，使護(hù)理工作變得條理、系統(tǒng)、規(guī)范，進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)理人員的護(hù)理工作積極性，提高工作效率。

綜上所述，通過加強(qiáng)消化內(nèi)科患者的護(hù)理健康教育，不僅可以提高患者及家屬對疾病的認(rèn)知，教育人們樹立健康意識、養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活習(xí)慣，改變治療以及日常生活中不健康的生活方式，而且有效提促進(jìn)護(hù)理工作的開展，患者護(hù)理滿意度增加，可在臨床推廣。

[1]王鳳梅.健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2015（10）：181-182．

[2]羅蘭，李玲，劉鑫.健康教育模式在消化內(nèi)科住院患者護(hù)理中應(yīng)用的可行性分析[J].護(hù)理研究2016,10(20):259-260.

[3]王玲玲.健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2016,29(14):182-183.

[4]李瓊.健康教育模式在消化內(nèi)科住院患者護(hù)理中應(yīng)用的效果分析[J].臨床監(jiān)護(hù)，2016，16(48):256.

[5]羅孝鑫.健康教育在消化內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（18）：2833-2835.

R47

A

1672-5654（2017）10（b）-0030-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.29.030

趙義滿(1963-)，女，吉林長春人，中專，主管護(hù)師，研究方向：內(nèi)科護(hù)理方面，消化系統(tǒng)護(hù)理。

2017-07-19）