順應(yīng)醫(yī)改推進城市公立醫(yī)院財務(wù)管理精細化

文/嚴娛，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

為了幫助城市公立醫(yī)院更好的實現(xiàn)財務(wù)管理精細化，本文闡述了財務(wù)管理精細化對城市公立醫(yī)院的作用，并且提出了順應(yīng)醫(yī)改推進城市公立醫(yī)院財務(wù)管理精細化的辦法，希望能夠為相關(guān)研究提供參考。

醫(yī)改；城市公立醫(yī)院；財務(wù)管理精細化

1 財務(wù)管理精細化對城市公立醫(yī)院的作用

1.1 促進公立醫(yī)院財務(wù)管理精細化

公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的最大不同就是私立醫(yī)院財產(chǎn)歸屬于個人，而公立醫(yī)院在政府財政補貼地范圍內(nèi)，收入和支出都必須向政府財政進行匯報和公開，政府的財政來源于納稅人，取之于民也要用之于民，公立醫(yī)院作為政府確立的社會福利機構(gòu)的重要組成部分，財政收入也應(yīng)該用之于民，充分的為人民群眾服務(wù)，順應(yīng)醫(yī)改，推進城市公立醫(yī)院財務(wù)精細化，有助于明確醫(yī)院的財產(chǎn)收支，避免因為財產(chǎn)不明或者浪費損害到政府的財政收入和納稅人的利益[1]。城市公立醫(yī)院作為替人民群眾治病療傷的機構(gòu)，每天都會有大量的財務(wù)報表，這其中會涉及到醫(yī)院買進的醫(yī)療器械和各種藥品、病人繳納的各項診治費用，醫(yī)院員工的工資等各種收入和支出，如果沒有一套健全的管理體系對這些復(fù)雜的賬目進行精細統(tǒng)計，就會給醫(yī)院帶來極大的麻煩，也不利于向政府申請財政補貼，順應(yīng)醫(yī)改推動城市公立醫(yī)院財務(wù)精細化能夠幫助城市公立醫(yī)院完美的解決財政方面的各種麻煩，進而推動城市公立醫(yī)院的良性發(fā)展。

1.2 提高公立醫(yī)院對財務(wù)的監(jiān)督管理水平

城市公立醫(yī)院每天都會有大量的財務(wù)收支方面的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)涉及直接和醫(yī)院的財產(chǎn)相關(guān)，如果公立醫(yī)院的財政收支數(shù)據(jù)混亂，就難免會造成相應(yīng)的財產(chǎn)損失，順應(yīng)醫(yī)改，積極推動城市公立醫(yī)院財務(wù)管理精細化，有助于強化對醫(yī)院的財務(wù)管理，避免出現(xiàn)財務(wù)方面的問題和漏洞。城市公立醫(yī)院的財政收支包括政府撥款和醫(yī)院自身的各項收支費用，需要有一個清晰明確的賬目對每一筆收入和支出進行嚴格的計算，確保每一筆財產(chǎn)都能清晰明確，這樣才能避免浪費和財產(chǎn)不明給醫(yī)院帶來損失，醫(yī)院的財政管理離不開相應(yīng)的財會人員，一套科學(xué)有效的監(jiān)督管理辦法能夠在最大程度上避免財會人員的失誤帶來的相應(yīng)的財產(chǎn)損失，也能夠避免財務(wù)管理漏洞被別有用心之人利用，帶來貪污和腐敗現(xiàn)象。順應(yīng)醫(yī)改，積極推進城市公立醫(yī)院財務(wù)管理精細化，能夠確保醫(yī)院的財務(wù)管理合理有序，從而在一定程度上推動城市醫(yī)院的醫(yī)療改革科學(xué)合理的進行。

2 順應(yīng)醫(yī)改推進城市公立醫(yī)院財務(wù)管理精細化的辦法

2.1 強化成本控制

成本控制是決定城市公立醫(yī)院財政收入的重要衡量標準，也是城市公立醫(yī)院財務(wù)精細化的重要手段，只有實現(xiàn)了成本控制，才能保證城市公立醫(yī)院的財政收支處在一個合理的水平，不會因為大量的浪費現(xiàn)象影響到醫(yī)院的正常發(fā)展。城市公立醫(yī)院雖然隸屬于政府公益事業(yè)的一部分，政府會給與相應(yīng)的財政補貼，但是醫(yī)院自身也需要通過病人的診費和藥品的銷售等手段來維持自身的正常發(fā)展，而不能只依靠政府的財政補助，醫(yī)院在日常的診治過程中，需要大量的藥品和醫(yī)療器械，這些都要通過醫(yī)院自身的財政來進行購買，這些也是醫(yī)院成本的最重要的組成部分，是醫(yī)院最大的財政支出，尤其是現(xiàn)階段科技迅速發(fā)展，對醫(yī)院的要求也越來越高，一臺先進的醫(yī)療器械動輒就要上百萬，因此，實現(xiàn)成本的有效控制，能夠在最大程度上避免資金的浪費[2]。

2.2 落實人員管理制度

城市公立醫(yī)院隸屬于政府公益部門，政府會有相應(yīng)的財政補貼，公立醫(yī)院的醫(yī)護人員也必須通過政府統(tǒng)一安排的考核才能入職，醫(yī)院作為治病救人的機構(gòu)，設(shè)計到多個部門，每個部門都會有大量的工作人員，這些人員的開支也屬于醫(yī)院財政支出的一部分，也需要相關(guān)的統(tǒng)計人員進行相應(yīng)的統(tǒng)計核算。眾多的醫(yī)護人員每天在不同的崗位上進行著不同的工作，而醫(yī)院和其他單位最大的不同就是會涉及到病人的生命財產(chǎn)安全，一旦醫(yī)護人員出現(xiàn)任何問題，都有可能給病人帶來身體上和精神上的傷害，順應(yīng)醫(yī)改，推進城市公立醫(yī)院財務(wù)管理精細化，能夠有效的約束相關(guān)醫(yī)護人員的行為，強化他們的責(zé)任意識，提高他們的業(yè)務(wù)水平，從而降低診治的成本，以最高效的方式實現(xiàn)病人和醫(yī)院的雙贏。落實人員管理制度，也能夠在一定程度上約束財務(wù)人員的行為，提高他們的責(zé)任意識，避免因為財務(wù)人員的錯誤帶來醫(yī)院財產(chǎn)方面的損失。

2.3 進行信息化管理

現(xiàn)代社會信息化高速發(fā)展，各行各業(yè)都紛紛轉(zhuǎn)變自己的經(jīng)營管理模式，實行信息化管理來促進自身的發(fā)展，在醫(yī)改的大背景下，城市公立醫(yī)院也需要采取相應(yīng)的信息化建設(shè)來推動財務(wù)管理的精細化，使之成為促進城市公立醫(yī)院發(fā)展的重要手段，從而順利的度過醫(yī)療改革這一難關(guān)。要想實現(xiàn)信息化管理，就需要醫(yī)院引進一套先進的符合醫(yī)院發(fā)展特點的信息化管理系統(tǒng)，來對財務(wù)實行精細化管理，從而提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平，減少人力資源的浪費，也能避免因為財務(wù)人員的不合格造成的醫(yī)院財產(chǎn)損失，信息化建設(shè)能夠在很大程度上提高醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計的精度，而且也要比單純的人工核算要方便快捷的多，這樣就能夠在很大程度上提高醫(yī)院的辦公效率，降低醫(yī)院的生產(chǎn)成本[3]。醫(yī)院要想通過信息化建設(shè)來提高財務(wù)的精細化管理水平，就需要引進相應(yīng)的技術(shù)人才來維持高新技術(shù)產(chǎn)品的使用和維護，通過這種方式，醫(yī)院可以實現(xiàn)有效的良性循環(huán)，從而更好的為社會服務(wù)。

3 總結(jié)

在醫(yī)改的大背景下，城市公立醫(yī)院實行財務(wù)精細化管理，能夠有效的節(jié)約醫(yī)院的成本，實現(xiàn)對工作人員的監(jiān)督管理，從而在很大程度上杜絕醫(yī)護人員的操作失誤帶來的醫(yī)院財產(chǎn)損失，醫(yī)院的主觀部門應(yīng)該充分認識到財務(wù)精細化管理給醫(yī)院帶來的好處，充分的鼓勵和推動公立醫(yī)院實現(xiàn)財務(wù)精細化管理，為醫(yī)院平穩(wěn)的度過醫(yī)改，獲得更好的發(fā)展做出相應(yīng)的貢獻。

[1]夏建軍,申曉亮,洪乾朝,苗江濤. 精細化管理在公立醫(yī)院財務(wù)管理中的運用[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2017,26(10):1104-1106.

[2]李卓. 城市公立醫(yī)院實施財務(wù)精細化管理的措施探討[J]. 企業(yè)改革與管理,2017,(20):129+201.

[3]薛金苗. 會計制度改革對醫(yī)院財務(wù)的影響分析[J]. 經(jīng)濟研究導(dǎo)刊,2017,(29):134-135.

嚴娛（1989.3—），女，浙江省杭州市人，學(xué)歷：會計碩士，研究方向：企業(yè)財務(wù)風(fēng)險。