王永艷，朱棟棟，王娜娜，張?jiān)螺x，魏淑琴

（青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)，山東 青島 266000）

甲亢合并2型糖尿病初診患者的血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果研究

王永艷，朱棟棟，王娜娜，張?jiān)螺x，魏淑琴

（青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)，山東 青島 266000）

目的在甲亢合并2型糖尿病初診患者檢驗(yàn)期間采用血清學(xué)檢測(cè)，研究檢測(cè)結(jié)果。方法回顧性分析我院自2015年11月-2016年11月期間所接診的32例甲亢合并2型糖尿病初診患者的臨床資料，作為實(shí)驗(yàn)1組；另選取我院同期接診32例單純甲狀腺功能亢進(jìn)患者作為實(shí)驗(yàn)2組；收集我院同期接診32例健康者作為對(duì)照組。3組研究對(duì)象均給予血清學(xué)檢測(cè)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)1組、實(shí)驗(yàn)組2組對(duì)比對(duì)照組均差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），組間數(shù)據(jù)是：T4（甲狀腺素）、ALB（清蛋白）、T3（三碘甲狀原氨酸）、TP（總蛋白）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、CHOL（總膽固醇）、LDH（乳酸脫氫酶）。結(jié)論在甲亢合并2型糖尿病初診患者檢驗(yàn)期間采用血清學(xué)檢測(cè)，可避免出現(xiàn)漏診以及誤診。

甲亢；2型糖尿??；初診；血清學(xué)檢測(cè)

選取32例甲亢合并2型糖尿病初診患者、32例單純甲狀腺功能亢進(jìn)患者、32例健康者來(lái)探究在甲亢合并2型糖尿病初診患者檢驗(yàn)期間采用血清學(xué)檢測(cè)的檢測(cè)結(jié)果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基線(xiàn)資料 對(duì)我院自2015年11月-2016年11月期間所接診的32例甲亢合并2型糖尿病初診患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析（實(shí)驗(yàn)1組），另選取我院同期接診32例單純甲狀腺功能亢進(jìn)患者、32例健康者分別作為作為實(shí)驗(yàn)2組、對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)1組（男12例；女20例）患者年齡在29歲-68歲不等且中位年齡為（48.57±6.32）歲；實(shí)驗(yàn)2組（男14例；女18例）患者年齡在32歲-69歲不等且中位年齡為（49.21±5.64）歲；對(duì)照組（男13例；女19例）患者年齡在31歲-68歲不等且中位年齡為（49.01±6.32）歲。對(duì)比分析3組患者組間數(shù)據(jù)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 采集標(biāo)本前需要給予研究對(duì)象禁食12 h并在清晨空腹取血，利用真空生化管取患者5 mL靜脈血待檢測(cè)。利用化學(xué)發(fā)光法測(cè)定甲狀腺功能五項(xiàng)指標(biāo)以及血清學(xué)檢測(cè)等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法 利用SPSS 19.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 甲狀腺功能五項(xiàng)檢查結(jié)果 對(duì)比實(shí)驗(yàn)1組、實(shí)驗(yàn)2組而言，對(duì)照組T3、T4、FT3、FT4水平均更高且TSH更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)比實(shí)驗(yàn)2組，實(shí)驗(yàn)1組T3、T4升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），t值分別是10.486、15.766，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（表1）。

2.2 肝功能檢查結(jié)果 對(duì)比對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)2組，實(shí)驗(yàn)1組AST、ALB、TP、A/G、LDH1、CHOL明顯增高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其中對(duì)比對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)1組TRIG也明顯升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），t值是16.135（表2）。

表1 3組甲狀腺功能五項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)比分析（Mean±SD）

表2 3組肝功能檢查結(jié)果分析（Mean±SD）

3 討論

甲亢合并2型糖尿病初診患者在臨床上較為常見(jiàn)且需要給予患者血清學(xué)檢測(cè)，2種疾病臨床癥狀存在相似性，例如，多飲多食[1]、多尿以及體重下降等，在多方面可共同影響，例如激素水平以及骨代謝水平等，臨床上需要從實(shí)驗(yàn)室最基礎(chǔ)檢查入手來(lái)診斷鑒別疾病，對(duì)甲亢合并2型糖尿病初診患者結(jié)果進(jìn)行深探析，避免出現(xiàn)漏診事件或者誤診事件。

綜合以上理論得出，在甲亢合并2型糖尿病初診患者檢驗(yàn)期間采用血清學(xué)檢測(cè)、仔細(xì)鑒別診斷可避免漏診以及誤診，在實(shí)際檢驗(yàn)期間，當(dāng)甲亢患者檢查結(jié)果與臨床癥狀不存在一致性時(shí)需要加強(qiáng)其他疾病的篩查。

[1] 張瑜. 初診2型糖尿病患者血清鐵蛋白檢測(cè)及其臨床意義[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào): 醫(yī)學(xué)科學(xué)版, 2014, 12(4): 30-32.