李成梅

（宿遷市洋河新區(qū)洋河鎮(zhèn)醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

血常規(guī)檢驗(yàn)中進(jìn)行靜脈血檢驗(yàn)與末梢血檢驗(yàn)的結(jié)果

李成梅

（宿遷市洋河新區(qū)洋河鎮(zhèn)醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

目的觀察分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中進(jìn)行靜脈血檢驗(yàn)與末梢血檢驗(yàn)的結(jié)果。方法在醫(yī)院中選取60例進(jìn)行體檢的志愿者作為主要研究對(duì)象，對(duì)所有患者的WBC、RBC、HGB以及PLT進(jìn)行檢驗(yàn)，在兩組樣本之間進(jìn)行重復(fù)性的驗(yàn)證，并在不同的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行靜脈血檢驗(yàn)。結(jié)果末梢血檢驗(yàn)的重復(fù)性較差于靜脈血，其檢測(cè)在白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板塊當(dāng)中數(shù)值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在檢測(cè)的3 h中，靜脈血的各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論在血常規(guī)的檢驗(yàn)當(dāng)中，靜脈血的采集結(jié)果相對(duì)更加精確。

血常規(guī)檢驗(yàn)；靜脈血檢驗(yàn)；結(jié)果分析

血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床化驗(yàn)當(dāng)中較為常見(jiàn)，是全身體檢的必要環(huán)節(jié)。這是臨床治療的重要憑證，該項(xiàng)目的檢驗(yàn)準(zhǔn)確性對(duì)臨床診斷的效果影響較大[1]。目前對(duì)于靜脈血和末梢血在血液一般的檢驗(yàn)當(dāng)中，兩者結(jié)論差距較大，意見(jiàn)尚未統(tǒng)一，因而本文選取60例體檢的志愿者，分別選取靜脈血和末梢血檢驗(yàn)，記錄觀察其結(jié)果，具體研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在醫(yī)院當(dāng)中選取從2016年6月-2017年5月，自愿參加的60體檢者作為本文的主要研究對(duì)象。在全部患者當(dāng)中，男性占37例，女性占23例，年齡范圍20歲-48歲，平均年齡在（27.19±3.24）歲。

1.2 檢測(cè)方法 志愿者在參加樣本采集前的要保持空腹，隨著采集其1 mL的靜脈血，放置在抗凝管中；依據(jù)相關(guān)規(guī)定，應(yīng)用光電血球分析儀進(jìn)行末梢檢測(cè)，即吸取20微升的血，放入1.6 mL的稀釋液中稀釋。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)于采集到的血樣經(jīng)過(guò)一定比例的稀釋之后的均勻混淆，并分別放入兩根量管當(dāng)中，將其命名為E管與F管，隨之放進(jìn)機(jī)器當(dāng)中進(jìn)行檢驗(yàn)，主要檢驗(yàn)的項(xiàng)目共有4項(xiàng)指標(biāo)，即：WBC、RBC、HGB以及PLT。對(duì)于靜脈血的檢驗(yàn)分別是0 h、1 h、3 h、6 h，對(duì)4個(gè)時(shí)間點(diǎn)的結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于測(cè)量結(jié)果所得數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)體檢志愿者的靜脈血和末梢血的檢驗(yàn)當(dāng)中得知，靜脈血與末梢血的重復(fù)性有明顯差異，靜脈血的兩次檢驗(yàn)值數(shù)值的差異較小，而末梢血的兩次數(shù)值差異則相對(duì)較大，由此可知，靜脈血的重復(fù)性明顯優(yōu)于末梢血的重復(fù)性，具體詳情如表1。

手指末梢血以及靜脈血的檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比，詳細(xì)情況見(jiàn)表2。

靜脈血在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)中的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果比較，詳細(xì)情況見(jiàn)表3。

表1 靜脈血與末梢血的重復(fù)性對(duì)比結(jié)果

表2 手指末梢血以及靜脈血的檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比

表3 靜脈血的各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果比較

3 討論

血常規(guī)的檢驗(yàn)主要手段是以儀器為主，對(duì)標(biāo)本采集的方式不一樣，所得出的檢測(cè)結(jié)果便會(huì)有所不同，在血細(xì)胞的計(jì)數(shù)儀當(dāng)中，其檢測(cè)的靜脈血的效果較佳，其主要原因是由于靜脈血的檢測(cè)結(jié)果更貼近與被檢測(cè)者的數(shù)值。但與之相比，末梢血的采集更加的便捷，所需的量小，在患者看來(lái)，傳統(tǒng)的采集方式危險(xiǎn)性較小，患者較容易接受，因此醫(yī)院當(dāng)中的大多數(shù)科室均愿意依從患者的意愿，選擇末梢血進(jìn)行常規(guī)的血檢測(cè)。但是在末梢血的檢測(cè)中，其末梢的組織較為復(fù)雜，并不能對(duì)循環(huán)液進(jìn)行真實(shí)的反饋，對(duì)儀器檢驗(yàn)的干擾性較大，因而所得結(jié)果容易有誤區(qū)[2-4]。在本次的研究結(jié)果當(dāng)中，在末梢血以及靜脈血的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板塊的檢測(cè)中可知，末梢血的值分別為：（6.1±3.7）×109/L、（3.79±0.65）×109/L、（109.4±14.7）g/L、（208.7±81.2）×109/L；而靜脈血的值分別為：（5.5±1.8）×109/L、（4.15±0.69）×109/L、（110.7±13.7）g/L、（215.7±87.1）×109/L。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，血常規(guī)檢驗(yàn)中進(jìn)行靜脈血檢驗(yàn)與末梢血檢驗(yàn)所得結(jié)果不同，數(shù)據(jù)表明，靜脈血檢測(cè)所得結(jié)論與實(shí)際情況更貼合[5-10]，并且起伏不大，準(zhǔn)確性較高，能夠在短時(shí)間內(nèi)得到最精確數(shù)據(jù)。

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