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        中醫(yī)芪歸健腦方臨床治療老年癡呆160例研究

        2017-12-23 03:14:04王銀龍單鐵英
        臨床檢驗(yàn)雜志(電子版) 2017年3期
        關(guān)鍵詞:健腦酯酶殘疾

        王銀龍,單鐵英

        (1. 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院,河北 邯鄲 056002;2. 河北工程大學(xué)醫(yī)學(xué)院,河北 邯鄲 056002)

        中醫(yī)芪歸健腦方臨床治療老年癡呆160例研究

        王銀龍1,單鐵英2

        (1. 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院,河北 邯鄲 056002;2. 河北工程大學(xué)醫(yī)學(xué)院,河北 邯鄲 056002)

        目的在老年癡呆患者治療期間采用中醫(yī)芪歸健腦方,臨床研究療效。方法選取患者時(shí)利用自愿參與原則,共計(jì)選取160例患者,均為老年癡呆患者,就診時(shí)間段:2016年1月開始,2017年1月停止。利用隨機(jī)數(shù)字表法分組,組別是2組,2組患者分別命名為A組和B組(每組80例患者)。另外選取同期就診80例健康者作為對(duì)照組。B組患者:應(yīng)用腦復(fù)康治療,A組患者:應(yīng)用中醫(yī)芪歸健腦方治療,實(shí)行不同治療后,對(duì)比分析2組患者組間數(shù)據(jù),計(jì)算出相關(guān)性χ2、t數(shù)值。結(jié)果A組患者臨床總有效率、血清β-淀粉樣蛋白含量、乙酰膽堿酯酶(AChE)、MMSE評(píng)分(認(rèn)知功能受損程度評(píng)分)、DAD評(píng)分(癡呆殘疾評(píng)分)均顯著性更佳,分別對(duì)比B組患者而言,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);A組患者血清β-淀粉樣蛋白含量、乙酰膽堿酯酶(AChE)、MMSE評(píng)分(認(rèn)知功能受損程度評(píng)分)、DAD評(píng)分(癡呆殘疾評(píng)分)對(duì)比對(duì)照組而言,組間差異差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論在老年癡呆患者治療期間采用中醫(yī)芪歸健腦方的臨床療效較為理想且值得臨床推薦。

        老年癡呆;中醫(yī)芪歸健腦方;臨床療效

        本組選取160例患者以及80例健康者并深入分析在老年癡呆患者治療期間采用中醫(yī)芪歸健腦方的臨床療效。

        1 資料與方法

        1.1 基線資料 參與本次探究的160例患者均選自我院,均為老年癡呆患者,就診時(shí)間:自2016年1月-2017年1月,共計(jì)2組(分組方法是隨機(jī)數(shù)字表法):A組、B組,每組80例患者參與探究。另外選取同期就診80例健康者作為對(duì)照組。A組中(男性60例;女性20例)患者年齡在60歲-84歲不等且中位年齡為(66.57±2.56)歲;B組中(男59例;女21例)患者年齡在61歲-85歲不等且中位年齡為(67.14±2.36)歲;對(duì)照組中(男性58例;女性22例)患者年齡在62歲-81歲不等且中位年齡為(67.02±2.35)歲。對(duì)比分析3組組間數(shù)據(jù),軟件是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件:SPSS 19.0軟件,組間數(shù)據(jù)是患者各項(xiàng)臨床資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法B組患者:應(yīng)用腦復(fù)康治療,0.8 g/次,3次/d,用藥途徑是口服;A組患者:應(yīng)用中醫(yī)芪歸健腦方治療,3袋/d,3次/d,用藥途徑是口服。給予2組患者60 d治療。

        1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[1]MMSE評(píng)分:利用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表統(tǒng)計(jì)3組認(rèn)知能力;DAD評(píng)分:利用癡呆殘疾評(píng)估表評(píng)價(jià)3組運(yùn)動(dòng)能力。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)量資料利用SPSS 19.0軟件分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比 對(duì)比A組、B組患者組間數(shù)據(jù),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表示2組患者組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯性差異。經(jīng)過臨床分析,明顯最佳的組別是A組患者,本次對(duì)比的組間數(shù)據(jù)是:臨床總有效率、血清β-淀粉樣蛋白含量、乙酰膽堿酯酶(AChE)、MMSE評(píng)分(認(rèn)知功能受損程度評(píng)分)、DAD評(píng)分(癡呆殘疾評(píng)分)(表1)。

        2.2 兩組各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)對(duì)比 本組探究中,A組患者血清β-淀粉樣蛋白含量、乙酰膽堿酯酶(AChE)、MMSE評(píng)分(認(rèn)知功能受損程度評(píng)分)、DAD評(píng)分(癡呆殘疾評(píng)分)對(duì)比對(duì)照組而言,組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(表2)。

        表1 兩組患者臨床療效對(duì)比

        表2 兩組各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)對(duì)比

        3 討論

        老年癡呆在臨床上較為常見和多發(fā)且病情較為復(fù)雜,臨床上主要利用中醫(yī)芪歸健腦方治療本病患者,療效確切。

        中醫(yī)學(xué)上將老年癡呆歸屬于“呆病”“健忘”等范疇[2],致病原因是肝腎已虧、臨床表現(xiàn)是淤血、痰濁,患者氣血津液運(yùn)行不暢易導(dǎo)致發(fā)病,臨床上主要利用中醫(yī)芪歸健腦方治療本病患者,黃芪臨床功效是益氣補(bǔ)血以及健脾利水[3,4],當(dāng)歸的臨床功效是補(bǔ)血,赤芍可發(fā)揮清熱涼血以及活血祛瘀的臨床作用,發(fā)揮清熱作用的是地龍,諸藥合用,可益腎健腦,可益氣養(yǎng)血[5],可起到寧心安神的臨床作用。

        本組研究結(jié)果:A組患者血清β-淀粉樣蛋白含量、乙酰膽堿酯酶(AChE)、MMSE評(píng)分(認(rèn)知功能受損程度評(píng)分)、DAD評(píng)分(癡呆殘疾評(píng)分)顯著性更優(yōu)于B組患者,但是與對(duì)照組患者接近。

        綜上,在老年癡呆患者治療期間采用中醫(yī)芪歸健腦方,可獲得較為理想的臨床療效,值得臨床推薦。

        [1] 王銀龍, 單鐵英. 芪歸健腦顆粒抑制老年癡呆大鼠海馬組織iNOS表達(dá)及NO含量的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志, 2016, 14(13): 1478-1480.

        [2] 秦群生, 鄧昌文, 楊涌等. 鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆52例[J]. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2015, 34(2): 211-213.

        [3] 范麗偉. 丙戊酸鎂緩釋片聯(lián)合鹽酸多奈哌齊膠囊治療老年癡呆精神行為障礙的療效觀察[J]. 內(nèi)科急危重癥雜志, 2014,20(1): 34-35.

        [4] 宗鑫, 季旭明, 魏鳳琴, 等. 基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)的治療老年癡呆組方規(guī)律分析[J]. 中國(guó)中藥雜志, 2014, 39(4):640-643.

        [5] 王歡歡, 張博, 常穎, 等. 老年癡呆采用鹽酸多奈哌齊治療的臨床效果報(bào)道[J]. 臨床檢驗(yàn)雜志(電子版), 2014, 5(3):25-27.

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