本期教官┃歐陽(yáng)紅娟 (湖南省兒童醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師)

煮蘋(píng)果真的可以治腹瀉?

本期教官┃歐陽(yáng)紅娟 (湖南省兒童醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師)

蘋(píng)果煮熟了吃就可以治腹瀉，真的嗎？所有的腹瀉都能用這一招嗎？

俗話(huà)說(shuō)“生梨潤(rùn)肺化痰好，蘋(píng)果止瀉營(yíng)養(yǎng)高”，當(dāng)孩子遭遇腹瀉時(shí)，你會(huì)想到用蘋(píng)果止瀉嗎？煮蘋(píng)果真能止瀉嗎?

吃煮蘋(píng)果能有效止瀉嗎？

小力這幾天被秋季腹瀉盯上了，一天拉七八次，媽媽著急了，這么拉下去可怎么得了？該怎么治療腹瀉？奶奶說(shuō)，把蘋(píng)果煮熟了給他吃，腹瀉很快就能好。媽媽半信半疑，蘋(píng)果還可以當(dāng)藥用嗎？從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)呀，科學(xué)道理是什么呢？煮蘋(píng)果是不是適合所有的腹瀉呢？

醫(yī)生教官現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)

熟蘋(píng)果治腹瀉確有療效

民間利用熟蘋(píng)果治療腹瀉非常普遍。其治療腹瀉的機(jī)理如下：

果膠蘋(píng)果中富含的果膠是一種能夠溶于水的膳食纖維，不能被人體消化。未經(jīng)加熱的生果膠有軟化大便、緩解便秘的作用，而蘋(píng)果的果膠成分在煮熟后具有收斂、止瀉的作用。其實(shí)果膠還具有降低血漿膽固醇水平、刺激腸內(nèi)益生菌群的生長(zhǎng)、消炎和刺激免疫的機(jī)能。

多酚蘋(píng)果加熱后，其所含的多酚類(lèi)天然抗氧化物質(zhì)含量會(huì)大幅增加。多酚不僅能夠降血糖、血脂，抑制自由基而抗氧化，抗炎殺菌，還能抑制血漿膽固醇升高。

有機(jī)酸蘋(píng)果中含有大量有機(jī)酸如鞣酸、凝酸等成分，具有很好的收斂作用。

果膠、纖維素、有機(jī)酸等有吸收細(xì)菌和毒素的作用，還具有抑制和消除細(xì)菌毒素的作用，所以能止瀉。

熟蘋(píng)果治腹瀉有講究

不要吃反了吃新鮮蘋(píng)果有通便的作用，而有良好止瀉作用的應(yīng)是煮熟的蘋(píng)果。

注意用量腹瀉時(shí)，可每隔幾小時(shí)吃半個(gè)至四分之一個(gè)熟蘋(píng)果，大孩子一次吃一個(gè)熟蘋(píng)果也沒(méi)有問(wèn)題，吃熟蘋(píng)果治療輕度腹瀉是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

連皮吃更好蘋(píng)果的果肉及果皮內(nèi)含有鞣酸，果皮中含量更豐富，果膠分布在果肉內(nèi)近皮處，所以煮蘋(píng)果時(shí)不要削皮，以免有效成分流失。

腹瀉原因很多，別輕視

孩子腹瀉的原因較多，如喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒及細(xì)菌感染等因素是常見(jiàn)原因，長(zhǎng)時(shí)間腹瀉會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育及生活質(zhì)量，所以不要輕視兒童腹瀉。如果腹瀉得不到積極治療，可能導(dǎo)致急性病程轉(zhuǎn)為慢性病程。

不同程度腹瀉的不同治療方案

輕度腹瀉腹瀉合并輕度脫水的孩子，如考慮病毒感染所致，可選擇單獨(dú)食用熟蘋(píng)果的同時(shí)，加用口服補(bǔ)液鹽，可以預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂，同時(shí)服用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群、鋅制劑促進(jìn)腸黏膜恢復(fù)。

中、重度脫水對(duì)于腹瀉合并中、重度脫水的孩子，僅僅食用熟蘋(píng)果是肯定不妥的，需積極就診，及時(shí)糾正脫水，維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，以免對(duì)兒童生命造成威脅。

遷延性腹瀉對(duì)于遷延性腹瀉（2周≤病程＜2月）及慢性腹瀉（病程≥2月）的孩子，也不宜單純食用熟蘋(píng)果，而需積極查找腹瀉的原因，如是否有食物過(guò)敏、乳糖不耐受、兒童自身免疫功能低下以及特殊病原體感染等因素，進(jìn)一步針對(duì)病因治療，盡早止瀉康復(fù)。

醫(yī)生教官提醒您：密切觀(guān)察，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)

家長(zhǎng)在家照顧腹瀉的孩子時(shí)，如果是急性起病，需觀(guān)察孩子的精神反應(yīng)、小便量情況，如有精神反應(yīng)不佳且小便量減少等表現(xiàn)，提示腹瀉可能導(dǎo)致了電解質(zhì)紊亂、液體量不足，應(yīng)盡早就醫(yī)，接受治療，以免耽誤孩子病情。