文｜葉芳（中日友好醫(yī)院保健科） 編輯｜覃靜

反復(fù)發(fā)燒小心肺炎

文｜葉芳（中日友好醫(yī)院保健科） 編輯｜覃靜

寶寶感冒發(fā)燒，大多數(shù)情況只是普通感冒，但也要小心肺炎悄悄來襲。

毛毛最近發(fā)燒了，媽媽以為是天氣涼了，寶寶受涼感冒，也沒太在意，給毛毛吃了退燒藥，沒想到毛毛還是反復(fù)發(fā)燒，媽媽不放心，帶著毛毛到醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果讓媽媽大吃一驚：居然是肺炎。

如何觀察寶寶是感冒還是肺炎？

很多時候，寶寶患肺炎時，家長不容易察覺，往往把它當(dāng)作普通感冒來看待。如何早發(fā)現(xiàn)寶寶患了肺炎呢？普通感冒和肺炎的病程和嚴(yán)重程度不同，家長可以通過以下幾個方面來做初步判斷。

出現(xiàn)以下情況時，家長需要立即帶寶寶就診：

● 出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)出“呼哧呼哧”的喘息聲。

● 甲床或嘴唇發(fā)灰、發(fā)紫（正常情況下為粉紅色）。

● 每次吸氣時肋骨之間會出現(xiàn)凹陷。

● 不像平時那么精神，總想睡覺，或者總睡不醒。

● 比平時明顯容易哭鬧和煩躁。

● 出現(xiàn)缺水的癥狀（哭鬧時沒有眼淚；嘴唇發(fā)干；尿量明顯減少，尿液發(fā)黃，臭味明顯）

應(yīng)對肺炎，用藥+護理

用藥：對因&對癥

對因治療是根據(jù)不同的病原體給予不同針對性的抗生素、抗病毒、抗真菌或抗寄生蟲藥物。

對癥藥物是針對不同癥狀來用藥：

● 發(fā)熱、渾身疼痛→可按量使用解熱鎮(zhèn)痛藥

● 鼻塞、咳嗽→可使用止咳化痰藥物

● 喘憋嚴(yán)重→吸氧

居家護理

● 多睡覺，多休息 多休息可以降低耗氧量，減輕呼吸道阻塞帶來的不適。睡個好覺可以促進寶寶身體恢復(fù)，加速肺炎康復(fù)。

● 多喝水，吃流食水和流質(zhì)食物可以增加寶寶唾液分泌，補充體液。充足的體液可以幫助軟化痰液，易于排出。通常情況下，2～5歲寶寶每千克體重需要攝入水分100～125毫升。

● 保持室內(nèi)空氣清新在空氣質(zhì)量達標(biāo)的時候，經(jīng)常開窗通風(fēng)，可以有助于降低室內(nèi)空氣的病菌含量和二氧化碳濃度。在空氣質(zhì)量較差的時候，應(yīng)常開空氣凈化器并做到及時清潔濾網(wǎng)，更換濾芯。

● 保持一定的室內(nèi)濕度提高室內(nèi)空氣濕度，可以幫助寶寶軟化鼻屎，軟化痰液，減輕呼吸道阻塞。建議室內(nèi)濕度保持在40%～60%。家中常開加濕器時需要特別注意使用純凈水，并每天清洗機器，防止細菌滋生，造成寶寶的二次感染。

預(yù)防寶寶患肺炎，可以怎么做？

● 做好清潔，拒絕病菌傳播教會寶寶正確使用肥皂清潔雙手，培養(yǎng)寶寶吃東西前要洗手的好習(xí)慣。在秋冬季呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié)，每天用溫開水為寶寶漱口和清洗鼻腔，既可以減少呼吸道入口處的病菌數(shù)量，又可以提高呼吸道黏膜的抗病能力。

● 杜絕寶寶接觸二手煙或三手煙煙氣中含有多種化學(xué)物質(zhì)，會破壞呼吸道的免疫屏障，降低抗病能力。如果爸爸媽媽有人吸煙，要盡可能讓寶寶遠離二手煙的侵害。爸爸媽媽如果在工作或公共場合接觸過二手煙，回到家要及時沐浴更衣，避免寶寶接觸三手煙。

● 接種疫苗接種疫苗讓寶寶的身體產(chǎn)生抗體對抗病菌的侵害，等于提前準(zhǔn)備了護身符。目前我國的免疫程序要求在1歲之內(nèi)接種3劑百白破疫苗，1歲半加強一劑，同時根據(jù)年齡推薦接種13價（2、4、6月齡和12～15月齡分別接種1劑）或23價肺炎疫苗（2歲以后接種1劑），并在秋冬季接種流感疫苗（半歲以內(nèi)每年接種2劑，半歲以上每年接種1劑）。

● 讓寶寶遠離有呼吸道癥狀的病人若有人出現(xiàn)咳嗽、不停打噴嚏、有扁桃體發(fā)炎的癥狀，提示呼吸道可能受到病菌侵害，是個可能會源源不斷輸出病菌的“大毒庫”，最好讓寶寶遠離他。